既然《牛津精神病學(xué)教課書(shū)》明確指出，精神病學(xué)的不明病因的分類(lèi)，在生物醫(yī)學(xué)與社會(huì)性觀點(diǎn)上存著著很大的分歧。就應(yīng)該把分類(lèi)按產(chǎn)生的原因明確下來(lái)，消除這些分歧。屬生物醫(yī)學(xué)原因所致的精神障礙，給予疾病的名稱(chēng)。由于社會(huì)性原因?qū)е碌木裾系K，就不能給予疾病的分類(lèi)名稱(chēng)，需要在社會(huì)心理基礎(chǔ)上，依據(jù)精神障礙產(chǎn)生的社會(huì)因素和思維及行為表現(xiàn)，建立一套屬于社會(huì)性的分類(lèi)與判斷。精神病學(xué)一直這樣不明不白地籠統(tǒng)收編，不僅是一種不負(fù)責(zé)的不嚴(yán)謹(jǐn)不科學(xué)的作法，同時(shí)也是對(duì)那些由于社會(huì)性原因，產(chǎn)生心理問(wèn)題的無(wú)病者的醫(yī)源性傷害。

病與非病，決定著接受救助服務(wù)的方式，是生物醫(yī)療模式還是社會(huì)心理模式。對(duì)那些社會(huì)性原因產(chǎn)生的精神障礙，采用生物醫(yī)療模式，濫用藥物甚至電擊、捆綁、手術(shù)，不僅是不合理不人道的，更是對(duì)生命的摧殘。那些明確存在生物醫(yī)學(xué)病因的精神障礙者，他們才是疾病患者，是生物醫(yī)學(xué)救治的范圍。

社會(huì)性原因致精神障礙，都是在社會(huì)生活中，多因遭遇到某方面的挫折和感受到某方面需要的缺失，而在心理認(rèn)知和感知方面產(chǎn)生了障礙，表現(xiàn)出精神障礙。為了和生物醫(yī)學(xué)原因致病的精神障礙相區(qū)別，以下先稱(chēng)作心理障礙。心理障礙被精神病學(xué)分類(lèi)與診斷疾病化，有著四大弊端：

一、歧視。人們普遍認(rèn)為精神病者鬼孤怪異，溝通互動(dòng)不了。從而在社會(huì)性人際中活動(dòng)中，不與他們合作，排斥他們，歧視他們。心理障礙者對(duì)于這類(lèi)疾病也持恐懼不安的態(tài)度，歧視精神類(lèi)疾病，難以承受自己患上此類(lèi)疾病。

二、醫(yī)療性傷害。精神病類(lèi)疾病治療的常識(shí)經(jīng)驗(yàn)使得醫(yī)生告訴求治者，這種病很難被治愈，易復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)，就需要加大藥量或換藥。當(dāng)復(fù)發(fā)到第三次，就終生離不藥了。這本身就是一個(gè)讓人恐懼的治療宣言，更何狀有些責(zé)任感強(qiáng)的醫(yī)生，還會(huì)告訴求治者：抗精神類(lèi)藥物只能機(jī)械地調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮和神經(jīng)抑制，并不能有機(jī)調(diào)整求治者應(yīng)對(duì)社會(huì)挫折的心理能力。所有的抗精神類(lèi)藥物，都有副作用，服用劑量大或長(zhǎng)期服用，出現(xiàn)口干、嗜睡、記憶力減退、表情呆滯、情感淡漠、女性月經(jīng)紊亂、男性陽(yáng)萎等情況，屬于正?，F(xiàn)象。服藥過(guò)程中，應(yīng)對(duì)社會(huì)人事時(shí)的挫折感沒(méi)有減輕或消散時(shí)，藥物治療的效果就只剩下藥物的副作用了。這時(shí)候，面對(duì)求治者及其家屬的驚慌和醫(yī)治要求，醫(yī)生無(wú)可奈何，只會(huì)再三告誡不能停藥，停藥情況會(huì)更糟糕。

三、轉(zhuǎn)移了他們對(duì)特有的個(gè)人困難的理解，個(gè)人社會(huì)性發(fā)展被阻礙或者停滯。貼上精神類(lèi)疾病的標(biāo)簽，增加心理障礙者個(gè)人的生活困難。打擊他們追求享受生活的信心。疾病成了心理上不可逾越的阻礙力，工作不上進(jìn)，學(xué)業(yè)中止，人際關(guān)系回避，生活中只強(qiáng)調(diào)自己的負(fù)性感知和負(fù)性情緒，等待著別人的救治。在生活中遭遇到或想象到的任何失意和憂傷、挫折和壓力，都會(huì)瞬間化作疾病的促發(fā)因素和泛化因素，并再次強(qiáng)化性告知自己：我有病，我的病很痛苦很?chē)?yán)重！在疾病的掩蓋下，沒(méi)有了自己調(diào)整的主觀能動(dòng)性，生活沒(méi)有幸福感，工作沒(méi)有成就感，活著沒(méi)有安全感、存在感。沒(méi)有了個(gè)人人生發(fā)展，痛苦不堪地生活。

四、對(duì)家庭和社會(huì)的危害。（1）加重家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，給家屬?lài)?yán)重的心理負(fù)擔(dān)。家里有一個(gè)心理障礙者，所有的人都會(huì)受到不良的影響。家屬的心理痛苦和生活的艱難程度，甚至不亞于心理障礙者。但心理障礙者已不去體味家中親人的心理狀態(tài)和生活困難，一味沉浸在自己的痛苦里，不能自拔。（2）大凡心理障礙者，多是聰慧的人才，若解除心理障礙，放飛心靈，都能成為社會(huì)各界的優(yōu)秀人才。被診斷為精神類(lèi)疾病，使社會(huì)喪失了良好的勞動(dòng)力。（3）有些心理障礙者，會(huì)制造危害社會(huì)安全的事件，危害他人的生命及財(cái)產(chǎn)安全。多數(shù)情況下，不是他們沒(méi)有自知力，而是他們?cè)诩ち覜_動(dòng)中不考慮后果。其中不乏有人拿著精神疾病的診斷，認(rèn)為自己不承擔(dān)法律責(zé)任而恣意妄為，無(wú)所顧忌。（4）在對(duì)精神疾病歧視和治療無(wú)效雙重壓力下，有些人會(huì)對(duì)生活絕望，采取某種手段結(jié)束自己的生命。這時(shí)候，診斷某人有精神類(lèi)疾病就等于謀殺了這個(gè)人。

從以上所列，我們能看到心理障礙被精神疾病化的后果十分嚴(yán)重，治療更象是迫害，弊遠(yuǎn)大于利。為什么明明知道有社會(huì)性因素致精神障礙，精神病學(xué)教科書(shū)仍然將這類(lèi)人群列入疾病范圍？主要原因有三：

一、人們不了解社會(huì)性刺激在心理障礙者心中，為什么會(huì)產(chǎn)生這么嚴(yán)重的后果。心理障礙者經(jīng)歷的社會(huì)性刺激有不少人都經(jīng)歷過(guò)，那些刺激的確會(huì)讓人不舒服或者痛苦。但人們普遍認(rèn)為，好好地活著，不缺胳膊不少腿，也不至于就陷在那里，過(guò)不成日子了吧？可是心理障礙者，就是好胳膊好腿，不好好地活著，就陷在那里，過(guò)不成日子。即便是有的人知道并理解心理障礙者心理的痛苦，還是無(wú)法和他們正常溝通互動(dòng)，把他們帶回到正常的生活里來(lái)。

二、心理障礙者精神上異常痛苦，他們迫切需要社會(huì)性心理援助，卻得不到有效社會(huì)性救助。因有著軀體上類(lèi)似疾病癥狀的反應(yīng)，人們潛意識(shí)中也把心理障礙者當(dāng)成病人。醫(yī)生的天職是治病救人，這類(lèi)被稱(chēng)之為精神病的病人，便想當(dāng)然地跑到醫(yī)生那里求助。醫(yī)生旁無(wú)責(zé)貸地接診他們。由于心理障礙者自古便有，一直在社會(huì)人口中占著不小的比例。醫(yī)學(xué)研究者們懷疑，是不是他們有著與平常人不一樣的生物醫(yī)學(xué)因素？于是，便在遺傳學(xué)、細(xì)胞學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、影像學(xué)、生物化學(xué)、生物信息學(xué)、分子生物學(xué)等多方向?qū)で蟛∫?，并依?jù)不同學(xué)科給予病因假設(shè)；再通過(guò)實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)對(duì)比分析，驗(yàn)證假設(shè)。所以，盡管臨床治療效果不佳，信奉現(xiàn)代科學(xué)的人們，依然信任假設(shè)病因下的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)分析。

三、人們看到精神分析、認(rèn)知療法、行為療法、人本療法等各種社會(huì)性心理咨詢(xún)與治療的技能，針對(duì)人們生活中的心理問(wèn)題，確實(shí)能起到效果顯著的調(diào)整修復(fù)作用?？墒菍?duì)于那些心理障礙者，依然表現(xiàn)出無(wú)能為力。盡管心理障礙者“被精神疾病”的情況十分嚴(yán)重，可心理咨詢(xún)與治療，這種現(xiàn)代的社會(huì)性心理調(diào)整技術(shù)，還不能夠快速有效的幫助精神障礙者化解心理的痛苦感受，恢復(fù)并提升他們喪失的必要社會(huì)性功能。

當(dāng)社會(huì)性心理調(diào)整技能，不能有效幫助心理障礙者化解問(wèn)題時(shí)，這些心理障礙者因承受不了痛苦，只能成為生物醫(yī)學(xué)模式治療的服務(wù)對(duì)象，在這里得到安置，從而獲得心理上的自我安慰。

所以，眾所周知的上世經(jīng)60年代聲勢(shì)浩大的“反精神病學(xué)運(yùn)動(dòng)”，因沒(méi)有一項(xiàng)有效幫助心理障礙者化解問(wèn)題的技能，而沉沒(méi)在消費(fèi)主義運(yùn)動(dòng)里，盡管“反精神病學(xué)”的聲音一直沒(méi)有間斷，心理障礙者依然停留在精神病學(xué)的分類(lèi)與診斷里，戴著頂精神疾病的帽子，從來(lái)沒(méi)有挪過(guò)地方。并且，精神疾病的分類(lèi)里，越來(lái)越多的少年兒童，甚至嬰兒都被納了進(jìn)來(lái)。新的精神疾病名稱(chēng)在逐年增多，我們每一個(gè)人都很有可能在不經(jīng)意的時(shí)候，因?yàn)槟撤N情緒某種行為，成了精神疾病分類(lèi)與診斷里的某種精神類(lèi)疾病患者。

如今，面對(duì)心理障礙者求助者，不僅醫(yī)生通過(guò)問(wèn)診、心理測(cè)量和常規(guī)檢查，給予精神類(lèi)疾病診斷；不少心理咨詢(xún)師也會(huì)憑借問(wèn)詢(xún)，和心理測(cè)量給予精神類(lèi)疾病診斷。只要求治者表達(dá)出心理痛苦，說(shuō)明自己的情緒和行為反應(yīng)，這些人就能根據(jù)這些陽(yáng)性或陰性指標(biāo)，給予某種精神疾病的診斷。精神疾病的分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)在各媒體的轉(zhuǎn)載傳播中，普及到大眾潛意識(shí)里，任何一個(gè)識(shí)字的普通人，都可以借助網(wǎng)絡(luò)或報(bào)刊雜志上轉(zhuǎn)載的精神疾病分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行自我診斷，給自己貼上精神疾病的標(biāo)簽。“精神病”、“神經(jīng)病”“偏執(zhí)”等字眼，成為日常蔑視他人的使用頻率很高的口語(yǔ)；“抑郁癥”“強(qiáng)迫癥”“焦慮癥”“躁狂癥”“拖延癥”“多動(dòng)癥”則成為怠工怠學(xué)、啃老自閉一族的借口，或成為被退工勸退學(xué)的理由。“被精神疾病現(xiàn)象”泛濫成災(zāi)。

沒(méi)有一套有效幫助心理障礙者調(diào)整應(yīng)對(duì)社會(huì)挫折、化解心理障礙的社會(huì)性心理調(diào)整技能，被大眾廣泛接受熟知，社會(huì)性心理咨詢(xún)工作者和精神科醫(yī)生，面對(duì)心理障礙者求助時(shí)，就會(huì)依然沿用精神病學(xué)的分類(lèi)與診斷，給他們貼上精神疾病的標(biāo)簽。對(duì)于有些心理障礙者，他們會(huì)嘗試使用心理咨詢(xún)的技能給予幫助。一旦幫助無(wú)效，便把他們納入生物醫(yī)學(xué)的治療模式；沒(méi)有新的有效的療法出現(xiàn)，精神疾病的分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)，依然是大眾精神疾病的自診參照。在這種情況下，“反精神病學(xué)”無(wú)論如何是反不徹底的，“被精神病現(xiàn)象”也只會(huì)泛濫成災(zāi)。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)并建立了一套行之有效，能大范圍普及的心理咨詢(xún)與治療的社會(huì)性調(diào)整技術(shù)，解決這一難道時(shí)，精神病學(xué)不用反，沒(méi)有其存在的社會(huì)價(jià)值，自然就瓦解消散了。

在“被精神病現(xiàn)象”中，“被精神病”所貼的標(biāo)簽，成了心理障礙者擺脫心理痛苦的第一塊絆腳石，也是整個(gè)心理自我調(diào)整中的最大絆腳石。這塊絆腳石會(huì)讓他們面對(duì)挫折與挑戰(zhàn)時(shí)，迅速把自己縮到疾病里，使得以前的努力付之東流。他們和他們的家屬把好轉(zhuǎn)的希望放到救助者那里，缺乏主動(dòng)積極的自我反省和自我調(diào)整。“被精神病現(xiàn)象”也表明經(jīng)驗(yàn)主義和教條主義類(lèi)心理咨詢(xún)與治療者，認(rèn)為心理障礙是不可逾越的鴻溝，固步自封。

要打破“被精神疾病現(xiàn)象”，我們需要建立一套立足社會(huì)性觀點(diǎn)，與心理咨詢(xún)相照應(yīng)的分類(lèi)與判斷，讓這套知識(shí)成為人們的心理應(yīng)用常識(shí)。它將必然加快發(fā)現(xiàn)有效幫助心理障礙者技能的腳步。同時(shí)，這套新的分類(lèi)與判斷標(biāo)準(zhǔn)，也督促著心理障礙者，在應(yīng)對(duì)社會(huì)生活的挫折時(shí)，要增強(qiáng)自己的心理能量；在滿(mǎn)足自己的需要時(shí)，主動(dòng)積極地進(jìn)行生活應(yīng)對(duì)能力的提升。