智能手機(jī)、夜光觸發(fā)兒童雙相情感障礙

2018-10-06 來源：精神時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在雙相患者中，生物鐘幾乎每一個(gè)齒輪都被破壞。晝夜節(jié)律基因發(fā)生改變，褪黑素延遲、減弱且更容易被藍(lán)光抑制。明暗的時(shí)段變化，如輪班工作、季節(jié)變化、穿越時(shí)區(qū)，都可觸發(fā)新的雙相循環(huán)發(fā)作。

生物鐘由明暗的日常循環(huán)調(diào)節(jié)，維持健康的周期是預(yù)防雙相情感障礙的有效途徑，而我們正在誤入歧途。智能手機(jī)、LED顯示屏和節(jié)能燈泡發(fā)出的藍(lán)光波長(zhǎng)比人類進(jìn)化途中適應(yīng)的星光和燭光的淡黃光要短。這種變化對(duì)晝夜節(jié)律有很大影響。

藍(lán)光與褪黑素

光能抑制褪黑激素分泌，但不是任何光都具有同樣的作用效果。顏色是重要的影響因素，460nm到480nm范圍內(nèi)的藍(lán)光對(duì)關(guān)閉褪黑激素、使人們保持清醒和警覺有特別好的效果。

視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞可為視覺皮層捕捉到全波段的光譜，而第三種光感受器在20世紀(jì)90年代才被發(fā)現(xiàn)，它只對(duì)藍(lán)光作出反應(yīng)。該感受器被稱為黑素蛋白酶，它通過直接與視交叉上核（生物鐘計(jì)時(shí)器）聯(lián)系來調(diào)節(jié)褪黑素的產(chǎn)生。

“清晨”與“夜晚”這兩個(gè)生物鐘關(guān)鍵點(diǎn)正在受藍(lán)光的影響。夜晚的高水平藍(lán)光與清晨的低水平藍(lán)光不止打亂了晝夜節(jié)律，而且擾亂了與雙相情感障礙和其他精神疾病相關(guān)的生物鐘基因。

美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)表了一份聲明呼吁減少夜間藍(lán)光。藍(lán)光與健康風(fēng)險(xiǎn)的升高息息相關(guān)，影響包括肥胖、糖尿病、癌癥、心血管、神經(jīng)疾病、胃腸潰瘍和不良生育等疾病。對(duì)青少年和雙相情感障礙患者影響最大，這兩個(gè)群體對(duì)夜晚光線造成的生物學(xué)效應(yīng)特別敏感。

有裂縫的生物鐘

在雙相患者中，生物鐘幾乎每一個(gè)齒輪都被破壞。晝夜節(jié)律基因發(fā)生改變，褪黑素延遲、減弱且更容易被藍(lán)光抑制。明暗的時(shí)段變化，如輪班工作、季節(jié)變化、穿越時(shí)區(qū)，都可觸發(fā)新的雙相循環(huán)發(fā)作。

夜間藍(lán)光和臥室環(huán)境光可引起晝夜節(jié)律紊亂。晚間使用智能手機(jī)可以延緩和減少褪黑激素的分泌，并損害睡眠和認(rèn)知。此處存在惡性循環(huán)，因?yàn)橐关堊釉谝归g使用電子設(shè)備的傾向更大，該行為是將晝夜節(jié)律向夜型轉(zhuǎn)移的獨(dú)立因素（“相位延遲”）。夜型節(jié)律在青少年中很突出多見，并且是雙相情感障礙、抑郁癥和藥物濫用的危險(xiǎn)因素。

臥室光線也是一個(gè)問題，因?yàn)樗谒咧型高^眼瞼抑制褪黑素的分泌。動(dòng)物對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，夜間環(huán)境光線導(dǎo)致抑郁、影響學(xué)習(xí)、對(duì)大腦有不利影響（降低腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、縮短參與學(xué)習(xí)和認(rèn)知的樹突棘）。這些關(guān)聯(lián)非常強(qiáng)烈，以至于倫理組認(rèn)為在人類身上進(jìn)行此類對(duì)照研究是不道德的，但是橫截面研究和縱向觀察研究支持相同的結(jié)論。

大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期也受生理節(jié)律的影響，而光信號(hào)的中斷可能在精神病的發(fā)病及其惡化中起作用。暴露于夜間昏暗燈光下的小鼠，長(zhǎng)大后會(huì)變得更易焦慮。人類研究發(fā)現(xiàn)，春季陽(yáng)光的快速流動(dòng)與早期雙相情感障礙之間也有密切聯(lián)系。

簡(jiǎn)單結(jié)論

所有這些研究都表明，遵循晝夜的自然變化規(guī)律可以改善身心健康：明亮陽(yáng)光的清晨、低水平藍(lán)光的夜晚、漆黑一片的臥室。

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