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對于抗抑郁藥副作用大 請別害怕

2018-09-28 來源:精醫(yī)聯(lián)盟  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抑郁癥如果沒有得到及時(shí)、有效的治療,將會影響患者的工作和生活質(zhì)量,加劇患者的自殺風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也會提高其罹患心血管等慢性軀體疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

臨床上,許多不同疾病的患者都需要服用抗抑郁藥,尤其是抑郁癥患者,需要在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行長時(shí)間的規(guī)范化治療。

然而,在確診抑郁癥后,許多患者卻對抗抑郁藥物望而生畏:

“我聽說一吃藥就藥物依賴了,戒不掉,千萬不能開始吃!”

“我有朋友也是抑郁癥,吃了抗抑郁藥之后特別難受,病也沒好,叫我不要吃!”

“抗抑郁藥會讓人發(fā)胖!”

“吃了抗抑郁藥感覺昏昏沉沉的,腦子不清醒,我還要工作呢,我不能吃!”

等等諸如此類的擔(dān)憂,在現(xiàn)實(shí)生活中屢見不鮮。

在此,我們將解答這些疑問,讓你對抗抑郁藥物的副作用有更深刻的認(rèn)識。

一、與抑郁癥帶來的心理與軀體危害相比,服用抗抑郁藥物明顯是利大于弊。

抑郁癥如果沒有得到及時(shí)、有效的治療,將會影響患者的工作和生活質(zhì)量,加劇患者的自殺風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也會提高其罹患心血管等慢性軀體疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

抗抑郁藥物已經(jīng)被證實(shí)是抑郁癥尤其是中重度抑郁癥的有效治療方法,在各個(gè)國家的抑郁癥治療指南中均被作為一線的首選推薦。

二、大部分抗抑郁藥物的副作用都會隨著用藥時(shí)間延長而減輕,開始服藥后前1~2周副作用較明顯。

由于抗抑郁藥物的起效時(shí)間一般為2~4周,起效時(shí)間較長,故可能剛開始用藥時(shí)患者會出現(xiàn)明顯不適,而體會不到抗抑郁藥物帶來的正性治療作用。

但只要隨著用藥時(shí)間的延長,藥物療效顯現(xiàn)后副作用也會隨之減輕。早期階段便放棄服藥是十分可惜的,也會人為的增加“難治性抑郁癥”出現(xiàn)的概率。

三、臨床上存在許多處理抗抑郁藥副作用的基本方法,例如逐漸增加藥物劑量、睡前服藥、飯后服藥等等。

醫(yī)生都會在初期給患者使用小劑量的藥物,之后再慢慢增加藥物劑量,這種方法可以提高患者對副作用的耐受程度。

而對于能引起疲勞嗜睡的藥物,例如米氮平、帕羅西汀等,醫(yī)生將囑咐患者在睡前服用,這樣在減少副作用的同時(shí)還能有助于患者的睡眠。同時(shí),飯后服藥也能減輕藥物的胃腸道副作用。

四、對于實(shí)在無法忍受的副作用,應(yīng)該及時(shí)與醫(yī)生溝通,醫(yī)生將會減少劑量或改變藥物種類。

患者對于副作用的態(tài)度十分重要,不同的患者可能對不同的副作用的在乎程度是不同的。

例如胃腸道不適一類的副作用,對于大多數(shù)患者來說應(yīng)該可以耐受;但有些副作用患者可能會覺得實(shí)在無法耐受,例如體重增加、嗜睡。如果出現(xiàn)這樣的情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)臏p少藥物劑量,或是換用另一種不同作用機(jī)制的抗抑郁藥物則是允許的。

五、不要因?yàn)槌霈F(xiàn)了副作用而擅自停藥,一定要與醫(yī)生溝通后共同制定下一步的治療方案。如果擅自停藥將會導(dǎo)致抑郁癥狀復(fù)發(fā)或誘發(fā)“停藥綜合征”。

突然的停藥往往會導(dǎo)致藥物在血中的濃度出現(xiàn)驟然下降,由此造成一系列的撤藥反應(yīng),例如頭暈、心慌、緊張、焦慮等,但這樣的副作用持續(xù)時(shí)間并不長,而且只在少部分抗抑郁藥中會出現(xiàn)。

其實(shí)更嚴(yán)重的擅自停藥的副作用在于患者缺少了抗抑郁藥物的保護(hù),從長遠(yuǎn)來看更容易出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā),這就如果糖尿病患者停用糖尿病藥物一樣,雖然不會有撤藥反應(yīng),但疾病會復(fù)發(fā)。

六、需要警惕少見但嚴(yán)重的副作用。

雖然抗抑郁藥物尤其是新型抗抑郁藥物引起臨床嚴(yán)重不良事件的幾率非常的小,但是如果出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的副作用,例如出現(xiàn)自殺傾向、胸痛、呼吸困難、嘴唇腫脹、皮膚風(fēng)團(tuán)等,需要立即就醫(yī)。

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