慢性酒精中毒性腦病是遍及全球的一種常見(jiàn)病，對(duì)人類(lèi)健康的危害日趨嚴(yán)重。隨著我國(guó)居民生活水平的逐漸提高，其發(fā)病率亦不斷增高。進(jìn)入2l世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)飲酒人群所占比例日益上升，酒精致神經(jīng)精神障礙的發(fā)病率繼續(xù)升高，并成為多個(gè)地區(qū)突出乃至排名第1位的神經(jīng)精神衛(wèi)生問(wèn)題。

慢性酒精中毒性腦病精神疾病的定義及臨床表現(xiàn)

酒精中毒性腦病包括急性和慢性酒精中毒性腦病。慢性酒精中毒性腦病是指由于長(zhǎng)期飲酒造成酒精作用于腦組織產(chǎn)生的慢性、容易復(fù)發(fā)的腦部疾病，是長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重中毒，而且?guī)缀跛谢颊叨即嬖诼跃凭蕾?lài)綜合征發(fā)病機(jī)制。

慢性酒精中毒性精神神經(jīng)疾病患者通常存在長(zhǎng)期慢性飲酒，且飲酒量超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)。慢性酒精中毒性腦病是一種進(jìn)行性的、潛在的可以致人死亡的疾病。其特征表現(xiàn)為對(duì)飲酒的強(qiáng)烈渴望、耐受性增加、依賴(lài)性增強(qiáng)和不加以控制。患者可出現(xiàn)行為異常、神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能和結(jié)構(gòu)異常。

慢性酒精中毒性腦病精神疾病的臨床分型及嚴(yán)重危害

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及起病急緩、病程長(zhǎng)短等情況，酒精中毒成癮有6種臨床綜合特征：

1、韋尼克腦病

韋尼克腦病是一種多見(jiàn)急性或亞急性發(fā)?。壕哂醒奂÷楸浴⒕癞惓：凸矟?jì)失調(diào)3組特征性癥狀；嘔吐和眼球震顫是最早出現(xiàn)的癥狀；眼肌麻痹是本病的特征性表現(xiàn)之一。

2、柯薩可夫綜合癥

柯薩可夫綜合癥又稱(chēng)酒精遺忘綜合征：典型表現(xiàn)包括遺忘癥、虛構(gòu)、錯(cuò)構(gòu)、認(rèn)知功能障礙定向障礙和人格改變；?；谡J(rèn)知功能異常、學(xué)習(xí)能力下降以及人格改變；患者在人格上常表現(xiàn)為表情冷漠，缺乏主動(dòng)性，對(duì)周?chē)耸氯狈χ鲃?dòng)意志要求和關(guān)心，但有時(shí)又顯得自私固執(zhí)、欣快膚淺，或情緒波動(dòng)劇烈。

3、慢性酒精中毒性癡呆

是由于慢性酒精中毒而產(chǎn)生的明顯認(rèn)知障礙，可由韋尼克腦病或柯薩可夫綜合癥發(fā)展而來(lái)，會(huì)導(dǎo)致個(gè)人生活能力顯著下降，不修邊幅，個(gè)人衛(wèi)生差，且對(duì)飲酒的需求超過(guò)一切。

4、酒精性震顫-譫妄

酒精性震顫-譫妄可由外傷、感染等一些減弱機(jī)體抵抗力的因素所促發(fā)或加重：典型的前驅(qū)癥狀是失眠、恐懼和震顫；經(jīng)典三聯(lián)征是伴有生動(dòng)幻覺(jué)或錯(cuò)覺(jué)的譫妄、行為紊亂及明顯震顫。一般持續(xù)數(shù)日，患者對(duì)病中經(jīng)歷通常沒(méi)有回憶。沒(méi)有并發(fā)癥的患者經(jīng)及時(shí)處理通常死亡率較低，一旦發(fā)生并發(fā)癥(如肺炎、心力衰竭)，病死率則明顯升高。

5、酒精性癲癇

臨床表現(xiàn)為多種類(lèi)型的癲癇發(fā)作，以全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作較常見(jiàn)；嚴(yán)重時(shí)可呈癲癇持續(xù)狀態(tài)。

6、酒精性精神障礙和行為障礙

包括長(zhǎng)期酒精使用障礙所導(dǎo)致的戒斷反應(yīng)，以及伴隨的人格、情緒障礙或精神病性障礙；情緒障礙常見(jiàn)抑郁、焦慮、狂躁、失眠、幻聽(tīng)妄想等多種表現(xiàn)；對(duì)藥物治療反應(yīng)不良，且伴隨人格異常、幻覺(jué)、睡眠障礙，或認(rèn)知功能障礙。

特別提醒：在治療酒精中毒和酒精戒斷綜合征的時(shí)候，需要注意安撫患者的情緒，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐循序漸進(jìn)，不能急躁，讓患者遠(yuǎn)離酒源，配合藥物和物理治療，從根本上排除毒素和酒精依賴(lài)。