所謂“認(rèn)知”是指人們的認(rèn)識(shí)活動(dòng),從信息加工的角度講,是信息被人們接受以后,所經(jīng)歷的轉(zhuǎn)換、簡(jiǎn)約、合成、儲(chǔ)存、重建、在先和使用加工等過(guò)程。自閉癥兒童的大腦對(duì)信息的整合有明顯的障礙,以至于不能與人正常交往?,F(xiàn)在就認(rèn)知的訓(xùn)練順序介紹如下:
1.顏色視覺(jué)訓(xùn)練
黃—紅—綠—藍(lán)—紫—橙,混合色一定要給予明確命名。正確認(rèn)識(shí)顏色的指標(biāo)有三個(gè):配對(duì)—指認(rèn)—命名。
2.整體知覺(jué)和部分知覺(jué)訓(xùn)練
先訓(xùn)練認(rèn)識(shí)客體的個(gè)別部分,然后訓(xùn)練認(rèn)識(shí)客體的整體部分,最后訓(xùn)練既認(rèn)識(shí)客體的個(gè)別部分又認(rèn)識(shí)客體的整體。
3.色、形兩維的感知訓(xùn)練
先訓(xùn)練形狀抽象,然后訓(xùn)練顏色抽象,最后訓(xùn)練同一抽象。
4.形狀和知覺(jué)訓(xùn)練
先訓(xùn)練認(rèn)識(shí)圓形、方形、三角形,然后訓(xùn)練把兩個(gè)三角形拼成一個(gè)三角形,把兩個(gè)半圓拼成一個(gè)圓形,接著訓(xùn)練認(rèn)識(shí)橢圓形、菱形、五角形、六角形、圓柱形,再訓(xùn)練把長(zhǎng)方形紙片折成正方形,把正方形紙片折成三角形,最后訓(xùn)練對(duì)字的認(rèn)識(shí)。
5.大小知覺(jué)訓(xùn)練
先訓(xùn)練判斷圓形、正方形、等邊三角形的大小,再訓(xùn)練判斷橢圓形、菱形、五角形。
6.方位和知覺(jué)訓(xùn)練
先訓(xùn)練辨別上下,再訓(xùn)練辨別前后,最后訓(xùn)練辨別自己身體部位的左右。
7.記憶訓(xùn)練
短時(shí)記憶的容量是5~9個(gè)項(xiàng)目,為了夸大短時(shí)記憶的容量,可采用組塊的方法,即將小的記憶單位組合為大的記憶單位(如將單個(gè)的漢字變成雙字的詞來(lái)記,記憶的容量便擴(kuò)大了一倍)。然后把短時(shí)記憶的信息經(jīng)過(guò)復(fù)述,轉(zhuǎn)入長(zhǎng)時(shí)記憶系統(tǒng)。訓(xùn)練要把熟識(shí)的內(nèi)容和生疏的內(nèi)容混在一起,并且要重復(fù)(每次訓(xùn)練開(kāi)始都要把先前的內(nèi)容重溫一遍),直到轉(zhuǎn)入長(zhǎng)時(shí)記憶系統(tǒng)。卡片(事物)記憶訓(xùn)練和生活事件記憶訓(xùn)練都是一樣。
8.生活記憶訓(xùn)練
先訓(xùn)練前幾天的事,接著訓(xùn)練前幾個(gè)星期的事,再訓(xùn)練前幾個(gè)月的事,最后訓(xùn)練一年前的事。
9.思維訓(xùn)練
首先訓(xùn)練直覺(jué)行動(dòng)思維,接著訓(xùn)練具體形象思維,最后訓(xùn)練抽象概念思維。思維訓(xùn)練包括概念、判斷、推理、理解、分類(lèi)等。很多訓(xùn)練具體形象思維和抽象概念思維是聯(lián)系在一起的,訓(xùn)練時(shí)要按部就班進(jìn)行。如概念中的數(shù)的概念首先訓(xùn)練能口說(shuō)10以下的數(shù)詞,能點(diǎn)數(shù)5以下的實(shí)物,但說(shuō)不出實(shí)物的總數(shù);再訓(xùn)練點(diǎn)數(shù)后能說(shuō)出總數(shù);能進(jìn)行少量實(shí)物加減運(yùn)算;能按數(shù)取物(5~15個(gè));能認(rèn)識(shí)第幾和前后順序;借助實(shí)物進(jìn)行簡(jiǎn)單的加減運(yùn)算;最后訓(xùn)練20以?xún)?nèi)的加減法(直覺(jué)行動(dòng)思維:是與對(duì)物體的感知,跟孩子自身的行動(dòng)分不開(kāi)。思維在動(dòng)作中進(jìn)行,只能在動(dòng)作中思考感受自己所接觸的事物,只是一種行動(dòng)的思維)。
10.認(rèn)知理解通??梢苑譃槿齻€(gè)層次
第一層次是具體的、客觀的內(nèi)容,可以分解成動(dòng)詞、名詞、形容詞、狀語(yǔ)、定語(yǔ),這是聽(tīng)懂指令、執(zhí)行指令、對(duì)付日常生活的必需。
第二層次是邏輯思維能力,最主要的是因果關(guān)系,“今天為什么不能出去玩了?因?yàn)榻裉焯鞖獠缓谩?rdquo;
第三層次是情感方面的,從易到難,是高興、生氣、難過(guò)、傷心、惱怒、后悔、尷尬、害羞...
選取故事的時(shí)候,難易程度可以大概根據(jù)這個(gè)層次劃分來(lái)。最簡(jiǎn)單的故事是單純描述性的,再是有邏輯關(guān)系的,難的是情感體現(xiàn)。除了生活中貫徹隨時(shí)教的原則之外,講解動(dòng)畫(huà)片、講故事繪本、看卡片等等,都是提高認(rèn)知理解的辦法。
在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥33.8可產(chǎn)生深度效應(yīng),直達(dá)陰莖海綿體,能改善男性勃起狀態(tài)。
健客價(jià): ¥119本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥52改善由于慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇跛行等癥狀;用于預(yù)防腦梗死后的復(fù)發(fā)(心源性腦梗死除外)。
健客價(jià): ¥30改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥51清肺熱,潤(rùn)燥止咳。用于干咳,久咳。
健客價(jià): ¥13用于下列適應(yīng)癥的局部治療: 形成和沒(méi)有形成血腫的鈍器挫傷。 無(wú)法通過(guò)按壓治療的淺表性靜脈炎。
健客價(jià): ¥28有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29.9解毒化腐。用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥6用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于慢性軟組織損傷、勞損和慢性骨關(guān)節(jié)炎癥引起的疼痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥106見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥119清涼解毒,消炎止痛。用于爛喉丹痧,咽喉腫痛,喉風(fēng)喉癰,單雙乳蛾,小兒熱癤,癰瘍疔瘡,乳癰發(fā)背,無(wú)名腫毒。
健客價(jià): ¥88抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥4.5消毒防腐藥,用于沖洗小面積創(chuàng)面與黏膜面。
健客價(jià): ¥6.5潤(rùn)肺止咳,生津利咽。用于陰虛肺熱,咳嗽,喘促,口燥咽干。
健客價(jià): ¥21適用于慢性軟組織損傷、勞損和慢性骨關(guān)節(jié)炎癥引起的疼痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥102適用于慢性軟組織損傷、勞損和慢性骨關(guān)節(jié)炎癥引起的疼痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥115用于慢性軟組織損傷、勞損和慢性骨關(guān)節(jié)炎癥引起的疼痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥99見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥139健脾溫腎,澀腸止瀉。用于脾腎陽(yáng)虛所致的泄瀉,癥見(jiàn)腹痛綿綿、大便清稀或有黏液、食少腹脹、腰痠乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脈虛;慢性腸炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥15清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致骨質(zhì)疏松癥,癥見(jiàn)腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥31分泌物化解藥。用于急性鼻竇炎(含慢性鼻竇炎急性發(fā)作)。
健客價(jià): ¥58