處理尖叫和發(fā)脾氣問(wèn)題
自閉癥兒童常常因?yàn)闆](méi)有足夠的言語(yǔ)去表達(dá)自己的愿望、需求或其他遭遇的感受,大人們也往往揣摩不透孩子所有的想法,及時(shí)地去滿(mǎn)足他們的愿望或需求,去幫助他們及時(shí)地解決困難。在這種情況下,孩子常常出現(xiàn)尖叫和發(fā)脾氣。
處理辦法:對(duì)孩子的表現(xiàn)特點(diǎn),做出正確的猜測(cè),用合適的方法處理。因?yàn)闆](méi)有語(yǔ)言可用,來(lái)達(dá)到他想要的東西
當(dāng)孩子為了得到糖果、糕點(diǎn)、冰淇淋或想要(買(mǎi))感興趣古怪的東西時(shí),會(huì)持續(xù)幾個(gè)小時(shí)的尖叫或大聲叫喊、跺腳、踢東西、撞頭、大發(fā)脾氣等。
處理的辦法——消退法
a)在街上或商店等場(chǎng)所里發(fā)生時(shí),唯一的解決辦法是盡快地把他從現(xiàn)場(chǎng)拖走(即逃離現(xiàn)場(chǎng))。
b)在家里,一旦出現(xiàn)尖叫、發(fā)脾氣時(shí),只要沒(méi)有自傷行為,就應(yīng)當(dāng)不予理睬,并堅(jiān)持到他平靜為止。還可以把帶到單獨(dú)的房間(隔離室)內(nèi),隔離一段時(shí)間,待他停止尖叫、發(fā)脾氣后,立即給予很多的關(guān)心和愛(ài)撫或給他表?yè)P(yáng)和贊許,并給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。記住,不予理睬的終了不給獎(jiǎng)勵(lì)是無(wú)用的。在不予理睬到他安靜時(shí),需要時(shí)間才能起作用,“還需要(訓(xùn)練者)鋼鐵一般的神經(jīng),加上聾子一樣的耳朵”,才能獲成功。
當(dāng)孩子發(fā)生尖叫、發(fā)脾氣時(shí),千萬(wàn)不要想以某種東西來(lái)“安撫”孩子,達(dá)到平靜。其結(jié)果,反而讓孩子“意識(shí)到”,想要得到東西,就要用尖叫、大發(fā)脾氣來(lái)達(dá)到。
另外,也不要用拍打、嚇唬的辦法來(lái)阻止。
當(dāng)孩子稍大些時(shí),在某種程度上懂得和使用詞語(yǔ)時(shí),若發(fā)脾氣,可能用堅(jiān)定的聲音或態(tài)度對(duì)他做出反應(yīng)會(huì)有效。即是他可能去聽(tīng)從這些“常規(guī)的”控制方法。
1.對(duì)某些實(shí)際上無(wú)害的某種東西或環(huán)境產(chǎn)生恐懼或煩惱。
處理辦法:盡快弄清原因(可能是失去控制)盡可能迅速地阻止這種反應(yīng),在原因弄清后,讓孩子離開(kāi)這種會(huì)使他恐懼和腦火的環(huán)境,使他感到舒服。離開(kāi)環(huán)境后,若仍尖叫、哭鬧不休,可用消退法處理。
2.對(duì)生活中往往變得無(wú)法忍受的混亂所做出的一種反應(yīng)。(如某種聲響的刺激)
處理辦法:仔細(xì)的計(jì)劃、安排有助于避免這種場(chǎng)面的生活環(huán)境。如在生活的空間和時(shí)間上合理安排,來(lái)錯(cuò)開(kāi)使他產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的背。積極地對(duì)兒童進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練,讓他學(xué)會(huì)表達(dá)自己的需求和愿望,能及時(shí),適當(dāng)?shù)貙?duì)事對(duì)物做出反應(yīng),反饋給大人們。這樣大人就可以及時(shí)地滿(mǎn)足他的需求和愿望,及時(shí)幫助他解決種種的困惑和煩惱,使他不再尖叫和發(fā)脾氣。
處理破壞性行為問(wèn)題
由于自癥兒童在認(rèn)知發(fā)展方面存在著障礙,不會(huì)做建設(shè)性的游戲,往往想通過(guò)考察他們身邊一些事物的簡(jiǎn)單性質(zhì)來(lái)消磨時(shí)間,而出現(xiàn)的許多破壞性的行為。破壞性的行為的后果是嚴(yán)重的。如為了“探索”周?chē)挛锸窃鯓拥?,他們可以把?shū)本、窗簾等撕開(kāi),用積木去打破電燈,從撕裂聲或破碎聲中得到令他們滿(mǎn)足的刺激。他們不理解,大物件裝到小物件是不行的道理,就把它們統(tǒng)統(tǒng)地破壞掉。為了嗅嗅某些味道,他們將弄到的排泄物涂灑在墻壁上等等。
矯正的辦法
一.提供一個(gè)讓孩子無(wú)法進(jìn)行破壞的環(huán)境。如:
(1)根據(jù)孩子的特點(diǎn),安排一個(gè)好環(huán)境,把易碎貴重的物品藏起來(lái),或放到他夠不著拿的地方。
(2)提供一些摸上愉快,看上去興趣的摔不爛,易搬動(dòng)的,大而堅(jiān)實(shí)的物品讓他去玩。
(3)有條件的家庭,還可以裝飾一個(gè)無(wú)法破壞的專(zhuān)門(mén)房間或?qū)iT(mén)玩的區(qū)域讓他去玩。
二.當(dāng)破壞行為出現(xiàn)時(shí),采取的最好辦法是阻止他盡快地把他從這種行為中轉(zhuǎn)移出來(lái)。
(1)用大喊大叫或憤怒指責(zé)阻止孩子破壞性的行為是徒勞的,打罵的行為也是不可取的。
(2)可以用擁抱、搔撓的游戲或做一個(gè)孩子喜歡動(dòng)作、事情,讓他轉(zhuǎn)移注意力,貼切的轉(zhuǎn)勢(shì)利導(dǎo),就會(huì)讓孩子明白,這樣行為是被禁示的。
三.對(duì)語(yǔ)言理解較高的患兒,可用一些表示與他行為相關(guān)的用語(yǔ)。
如對(duì)他說(shuō):“這是爸爸的,那是媽媽的”東西;“別人的東西不能動(dòng)”,……。當(dāng)他有好的反應(yīng)時(shí),立即表?yè)P(yáng)他、獎(jiǎng)勵(lì)他,使他慢慢意識(shí)到不能隨便動(dòng)用或破壞不屬于自己的東西。
四.解決問(wèn)題的真正辦法。
是設(shè)計(jì)一些使他感興趣的活動(dòng),找一些他喜歡做的事情去做。如給他一塊畫(huà)板,讓他去涂畫(huà),做簡(jiǎn)單的家務(wù)事,玩有趣的游戲等,讓活動(dòng)貫入他每日生活的內(nèi)容里,才有可能逐漸地淡忘并放棄他那“破壞性的行為”。
五.對(duì)于一個(gè)具有嚴(yán)重性破壞性行為的患兒。
在其行為消失之前,最好是仔細(xì)地監(jiān)護(hù)他,跟蹤他。
處理社會(huì)交往方面令人難堪的行為問(wèn)題
自閉癥兒童在交往方面存在著質(zhì)的缺陷,不僅表現(xiàn)在對(duì)交往的乏趣,也表現(xiàn)在與人交往中不適應(yīng)甚至難堪的行為。如,用手拍打的方式,用刻板重復(fù)的語(yǔ)言等與人交往。又如,他們不會(huì)根據(jù)社交的情景和場(chǎng)合來(lái)調(diào)節(jié)自己的行為,以至在當(dāng)眾下說(shuō)出令人難堪的話(huà),做出令人難堪的事情來(lái),使父母和別人感到尷尬,也影響了他社交的發(fā)展。
針對(duì)自閉癥兒童不能約束、長(zhǎng)時(shí)間、經(jīng)常地提供令人想起發(fā)笑而又滑稽的社交故事,應(yīng)該選取制止并教育的原則進(jìn)行矯正。
矯正的辦法
一.進(jìn)行“社交行為調(diào)整能力”的訓(xùn)練
(1)家長(zhǎng)和教師必須訂出一系列的社交規(guī)矩,以便提前采取行動(dòng),防止“不適應(yīng)”行為出現(xiàn)或重復(fù)發(fā)生。
(2)每當(dāng)他出現(xiàn)不良的社交行為時(shí),你要合理合情地,立即、堅(jiān)決地加以制止,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間訓(xùn)練后,他就會(huì)明白,不能那樣說(shuō),不能那樣做。
二.由于對(duì)社會(huì)上的規(guī)則、規(guī)范不理解而出現(xiàn)的與社會(huì)不相適應(yīng)的行為。
如,在商店里,拿起東西就吃、就走,不付錢(qián)。在當(dāng)眾下無(wú)知地脫褲撒尿等。做出與社會(huì)規(guī)則、規(guī)范相抵觸的行為。處理的辦法是:一旦這種困難行為開(kāi)始,就緊緊拉住他,同時(shí)用堅(jiān)定的聲音告訴他:“不行!”、“不準(zhǔn)碰!”、“不能拿!”等,讓他開(kāi)始明白到“不行”是嚴(yán)格禁止的。之后,再針對(duì)問(wèn)題,分析原因,制訂出系列的計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練,以增進(jìn)他學(xué)習(xí)符合社會(huì)規(guī)范的行為。如進(jìn)行購(gòu)物游戲,開(kāi)商店活動(dòng),如廁的方法等活動(dòng)。
三.進(jìn)行日常社交常規(guī)的訓(xùn)練,并納入生活的內(nèi)容。
自閉癥兒童一旦學(xué)到一條規(guī)則,往往會(huì)在各種情況下都遵守。如:待人、接物的禮節(jié)訓(xùn)練;客人來(lái)去的迎送禮貌訓(xùn)練;在社交場(chǎng)合的禮儀的訓(xùn)練等等。
四.值得注意的是,父母和老師在孩子面前說(shuō)話(huà)、做事,要特別小心謹(jǐn)慎。
大人們罵人的口音和語(yǔ)調(diào),詛咒語(yǔ)的強(qiáng)烈感情和語(yǔ)氣,給患兒鸚鵡學(xué)舌創(chuàng)造機(jī)會(huì),他們會(huì)用這些話(huà)語(yǔ),反復(fù)地再現(xiàn)給別人。大人們丑陋的行跡或舉動(dòng),也會(huì)形成他們刻板的動(dòng)作的模式。所以家長(zhǎng)和老師的社交語(yǔ)言和舉動(dòng)應(yīng)當(dāng)有優(yōu)良的風(fēng)范,不要因自身的缺點(diǎn)或壞習(xí)慣給孩子樹(shù)立不良行為的標(biāo)本。同時(shí),家長(zhǎng)和老師要一遍一遍地跟他說(shuō),每次都要用簡(jiǎn)單易懂的話(huà)語(yǔ),讓他最終明白,決不能去談?wù)撊藗兊耐獗恚轮托袨榕e止。因?yàn)槟菢樱瑒e人會(huì)不高興的。
處理拒絕變化、固執(zhí)原樣的問(wèn)題
自閉癥兒童的刻板重復(fù)性,常常要求事物保持老樣子甚至拒絕變動(dòng)。如,要固定地坐在某一位置上,走某個(gè)固定路線(xiàn)的路等。
這種固執(zhí)不變的行為,實(shí)質(zhì)上是他們從感情上企圖把事物的秩序引進(jìn)他們的世界(混亂、封閉)中。他們不懂得事物變化的作用與意義,以及變化的規(guī)律,也不明白變動(dòng)后將發(fā)生什么?給予他將帶來(lái)什么?所以拒絕變化。當(dāng)環(huán)境變動(dòng)時(shí),他們難以接受,甚至大哭、大鬧,長(zhǎng)時(shí)間的尖叫。
處理的辦法
1.拒絕配合他的刻板僵硬的行為
把生活安排得有秩序、有模式,讓他了解到發(fā)生了什么之后,會(huì)使他感到舒服、安全。在孩子有了準(zhǔn)備之后,才引進(jìn)變更。在拒絕變動(dòng)訓(xùn)練時(shí),要和藹、耐心,還要堅(jiān)持不懈,始終一致地不允許孩子繼續(xù)那種帶來(lái)諸多不便于日常生活常規(guī)的行為。
2.用塑性改變的方法
在朝著建設(shè)性的各項(xiàng)活動(dòng)前進(jìn)的時(shí)候,不妨有意識(shí)地在生活的每一天里,從許多方面都有一點(diǎn)小小的變化。如,安排課程項(xiàng)目,時(shí)間或內(nèi)容的變化;出門(mén)上街時(shí),行走的路線(xiàn)的變化;家中擺放的家具,裝飾的位置、形式的變化等。漸漸變動(dòng)的生活環(huán)境,讓他慢慢地習(xí)慣常規(guī)的變化,適應(yīng)社會(huì)變化的規(guī)律。
3.對(duì)孩子堅(jiān)持從事特別的生活常規(guī)
拒絕配合孩子刻板不變的那套做法,須要家長(zhǎng)(老師)的勇氣和堅(jiān)定不移。事實(shí)上,家長(zhǎng)有方的訓(xùn)練會(huì)使孩子得以安慰而沒(méi)有任何的有害作用。一旦問(wèn)題得以解決,與孩子之間的關(guān)系往往將得到進(jìn)一步的改善。當(dāng)家長(zhǎng)(老師)下決心去阻止孩子種種令人不便的習(xí)慣時(shí),重要的要著手去處理一種出現(xiàn)令人討厭的嚴(yán)重的行為。這樣任務(wù)在初始階段處理,一經(jīng)生活常規(guī)牢固確立之后,再處理別的問(wèn)題,就更容易些。人們要達(dá)到目的,須要在過(guò)分刻板和太少結(jié)構(gòu)化二者之間,做出行得通的選擇,而選擇的界線(xiàn)和依據(jù)要以特殊的需要和實(shí)際情況巧妙的結(jié)合。
4.積極地幫助患兒培養(yǎng)許多合理、適應(yīng)變化規(guī)則的訓(xùn)練。
(1)安排孩子感興趣,積極主動(dòng)參與建設(shè)性的活動(dòng)。
(2)用另一種新鮮的生活常規(guī)代替那不變的常規(guī)。
處理特殊恐懼的問(wèn)題
一些自閉癥兒童總是緊張和害怕。他們之中幾乎所有的人在某個(gè)時(shí)間,對(duì)無(wú)害事物產(chǎn)生恐懼。了解這些恐懼的由來(lái),通常比較難,不過(guò)有時(shí)候可能是由初始的恐懼引起的有時(shí)候,也可能是環(huán)境的刺激引起的。
1.最初由恐懼經(jīng)歷引起的
如,開(kāi)始穿新鞋時(shí),磨痛他的腳根,而引起對(duì)穿鞋的恐懼。第一次洗手、洗澡時(shí),受過(guò)燙而引起恐懼洗澡等。對(duì)這種由初始恐懼引起的行為,在恐懼消失之后很長(zhǎng)的一段時(shí)間里作為日常生活的習(xí)慣而延續(xù)下來(lái)的恐懼問(wèn)題,處理辦法:
通過(guò)逐漸接觸引起他害怕的環(huán)境,來(lái)改變的恐懼。具體訓(xùn)練時(shí),要安排細(xì)微轉(zhuǎn)化的程序,讓他一點(diǎn)一點(diǎn)地逐步增加他與恐懼事物的接觸,漸漸地消除他恐懼心理的作用。也可以模糊的感受,轉(zhuǎn)移感觸注意力的辦法讓他在不知覺(jué)中,接受接觸,消除恐懼。辟如那個(gè)穿鞋產(chǎn)生恐懼的孩子,他喜歡吃煮雞蛋,當(dāng)他吃雞蛋時(shí),把一雙他喜歡顏色的鞋放在他身邊,在他快吃完之前,把鞋拿走,反復(fù)多次,便使他能平靜地接受鞋。時(shí)間長(zhǎng)了,就能在吃雞蛋的時(shí)候,把鞋穿到他的腳上,時(shí)間再次加長(zhǎng),在他吃的時(shí)候,都能高高興興地穿上鞋。適應(yīng)這種反應(yīng)后,就能在早晨起床后把鞋穿上。最后,買(mǎi)新鞋成了他所盼望愉快的事。
2.對(duì)環(huán)境的刺激產(chǎn)生恐懼
如,對(duì)響亮的噪聲,明亮燈光,敏感的觸摸(洗、理頭,剪指甲)等刺激產(chǎn)生恐懼。他們似乎對(duì)這些刺激感到很痛苦,引起強(qiáng)烈的恐懼和猛烈的抵制,而并不是他們的小題大做,小怪大驚。
處理的辦法
家長(zhǎng)(老師)必須盡其所能地鎮(zhèn)定,堅(jiān)持用平靜的安慰和轉(zhuǎn)移注意力,來(lái)幫助他。如:堅(jiān)持要一個(gè)人抱住孩子,另一個(gè)人使用技巧來(lái)為他洗或剪頭發(fā),解決這類(lèi)問(wèn)題的最終,尤其是在孩子對(duì)自己的儀表裝飾感到興趣時(shí),就好解決??梢宰尯⒆幼?chē)、火車(chē)、飛機(jī)讓他適應(yīng)噪聲,也可以用聽(tīng)覺(jué),視視的統(tǒng)合訓(xùn)練,幫助他們脫敏,消除恐懼。又如,當(dāng)孩子在夜間醒來(lái),往往會(huì)感到困惑,顯示出害怕和苦惱,這個(gè)問(wèn)題似乎更為嚴(yán)重,時(shí)間更長(zhǎng),而且很難安慰,因?yàn)樗麄兊种茡崦腿啾АS靡环N令人安慰的態(tài)度,一種平靜而溫柔的聲調(diào),還可以聽(tīng)一首喜愛(ài)的歌曲(或搖籃曲),可能會(huì)使他鎮(zhèn)靜安祥下來(lái)。
預(yù)防不害怕真正危險(xiǎn)的行為
與恐懼相反,自閉癥兒童對(duì)周?chē)挛锏奈kU(xiǎn)性常常毫不在乎。許多家長(zhǎng)回憶說(shuō),他們第一次到海邊,穿著衣服就往海里跳;喜歡攀爬的兒童攀高水平足以使他增先到絕技的水平!在房頂狹窄的突出物上行走,往樓窗探身出去,在馬路上無(wú)視來(lái)往車(chē)輛等等。患兒不怕真正危險(xiǎn)的行為,是由于他們?nèi)狈?duì)事物的判斷力,不懂得某些行為會(huì)對(duì)自己帶來(lái)什么樣傷害或死亡。
預(yù)防危險(xiǎn)的辦法
1.教導(dǎo)一些安全規(guī)則,如穿越道路,避免火災(zāi),使用電和煤氣的安全事項(xiàng)。讓他明白,并要遵守這些規(guī)則。
2.減少產(chǎn)生危險(xiǎn)的環(huán)境因素:把危險(xiǎn)品放好,樓道、陽(yáng)臺(tái)、窗戶(hù)設(shè)置防護(hù)欄、安全網(wǎng)等。
3.對(duì)他們首先要看護(hù)好,這是最安全的辦法。在出現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí),立即抱住他并用短語(yǔ)警示“不行!”“不可以!”
4.特別要注意2-5歲的患兒,往往這個(gè)年段的孩子最不怕危險(xiǎn),最讓人麻煩的。
矯正奇特的動(dòng)作和怪相
自閉癥兒童往往出現(xiàn)一些奇特的動(dòng)作和怪相。如,扭曲手指,怪異的跳動(dòng),奇特的表情動(dòng)作等。產(chǎn)生這種行為的原因,可能有兩個(gè)。其一,患兒用古怪的表現(xiàn),引起公眾的注意;其二,他們可以從這些怪異的動(dòng)作中得到某種的刺激或滿(mǎn)足。所以,我們把他們這種古怪稀奇的動(dòng)作稱(chēng)為“自我刺激行為”。
矯正的辦法
1.把他們的動(dòng)作限制在一定的場(chǎng)合和一定的時(shí)間內(nèi)。如在出外、郊游或處于眾目瞪瞪之下,應(yīng)立即加以制止,當(dāng)他扭曲手指或轉(zhuǎn)動(dòng)雙手時(shí),要輕輕地握住他的手,逐漸地給他一個(gè)概念,這種行為是不能接受的!即是用一個(gè)行動(dòng)和一個(gè)詞(或短語(yǔ)),可以提醒制止他。還可以把一些物品叫他提著、拿著。不讓他有空閑的雙手去做那些奇怪的動(dòng)作。
2.最根本、最有效的解決辦法,還是讓他在每日里有許多事情可做,用學(xué)習(xí)、活動(dòng)去充實(shí)時(shí)間。
制止自傷行為
自閉癥兒童經(jīng)常出現(xiàn)自傷行為。如,打自已、拔頭發(fā)、咬手、摳眼、撞頭等。自傷的原因可能有兩個(gè)方面。一方面,可能是遇到一些挫折或?qū)δ承┦虑椴焕斫飧械嚼Щ蠡驘馈F浯?,可能由于無(wú)事可忙,大部分時(shí)間隨心所欲地呆在那里,或是在集體生活的場(chǎng)所里未被工作人員(老師)注意,理睬的情況下而發(fā)生的。
制止自傷行為的方法
1.對(duì)嚴(yán)重的自傷行為,如摳眼、撞頭等發(fā)生時(shí),應(yīng)立即采取行動(dòng)制止,并采用一些必要的措施(如給他戴上防護(hù)工具:手套、頭盔等)以保證孩子的身心的安全。只有當(dāng)他不摳、不抓、不撞時(shí),才給予表?yè)P(yáng)與注意。
2.對(duì)無(wú)危險(xiǎn)的自傷行為,可用“漠視法”來(lái)矯正。當(dāng)多次矯正無(wú)效時(shí),可采用一些積極的處理方法,如要求他學(xué)習(xí)“把手放在膝蓋上”,“手放在桌上”,“站起來(lái)”,“坐下”,“蹲下”等動(dòng)作,使他的手、腳無(wú)法去做那些自傷行為,并使孩子學(xué)習(xí)一些新的動(dòng)作和行為。
3.對(duì)有自傷行為的患兒,除了及時(shí)矯正之外,還要多給予安撫和看護(hù),仔細(xì)分析原因,有目標(biāo)計(jì)劃地給予幫助,使之逐漸地減少乃至消失自傷行為。
(1)對(duì)受挫折,困惑、煩惱發(fā)生自傷的孩子,要額外地看護(hù)和安慰他,讓他消除自傷行為。
如,一個(gè)八歲的女孩子,父母離家一星期,把她留給某人照料,她接受不了這種變換,就去挖發(fā)炎疼痛的傷口,甚至用開(kāi)口的別針去刺自己的手指。在這段時(shí)間里,她需要額外的關(guān)照,但又無(wú)法用詞所表達(dá)自己的感受,又不理解他父母什么時(shí)候回來(lái),這些不愉快的根源就使她產(chǎn)生自傷行為。
我們需要很大的耐心和對(duì)孩子細(xì)致入微的了解,方能處理好孩子的自傷行為。
(2)對(duì)那些因?yàn)榛顒?dòng)太少、空閑太多經(jīng)常發(fā)生自傷的孩子。矯正的辦法是,設(shè)計(jì)更多的活動(dòng),積極創(chuàng)造條件教導(dǎo)鼓勵(lì)他們參與各種趣味的學(xué)習(xí)、游戲活動(dòng),以充實(shí)他們的時(shí)間。
(3)對(duì)為了尋求個(gè)別注意或刺激而引發(fā)自傷行為的孩子,只要是無(wú)危險(xiǎn),就予以不理睬,等到行為停止時(shí),才對(duì)他注意或表?yè)P(yáng)他。。否則終日悠閑,無(wú)事可為,只好去做那奇離古怪的動(dòng)作。
鼓勵(lì)、促動(dòng)非常畏縮的孩子
過(guò)安靜的自閉癥兒童與過(guò)度活躍的孩子相反,他們終日平平靜靜,畏縮不動(dòng)。他們干凈而整齊,從不探索外界,對(duì)泥土、沙水一點(diǎn)興趣沒(méi)有。他們什么也不干,連把湯匙舉到嘴邊、擺弄面前玩具的力氣都沒(méi)有!盡管這種孩子比起精力充沛的孩子,造成的麻煩少些,但是他們自封自閉的極度孤獨(dú),影響了自身的發(fā)展。
矯治的辦法
矯治這類(lèi)患兒的辦法就是讓他們走出“自閉”世界!并引導(dǎo)他們進(jìn)入外界環(huán)境。
(1)盡可能地融入孩子的世界,讓他接納你(老師),然后再為他開(kāi)展活動(dòng)。
你必須仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)他的喜好、習(xí)慣。起初你得依照他的習(xí)慣、方法同他一樣做,讓他同化,接納你,并對(duì)你產(chǎn)生興趣。
(2)接納你后,你便可以帶他去嘗試,去做各種各樣他喜歡的游戲和活動(dòng)。在活動(dòng)中你要進(jìn)行許多的鼓勵(lì)和幫助的工作。積極觸動(dòng)激發(fā)他對(duì)周?chē)挛锏慕邮芘c興趣,讓他認(rèn)識(shí)到外面世界也并不可怕。
(3)在活動(dòng)中,不要限制,也不要批評(píng)指責(zé)他在活動(dòng)中的表現(xiàn),要以正強(qiáng)化為基礎(chǔ),及時(shí)地表?yè)P(yáng),稱(chēng)贊和肯定他的舉動(dòng),讓他體會(huì)到自己的成績(jī),認(rèn)識(shí)到自己的能力,從而促使他建立起自信并對(duì)參與活動(dòng)產(chǎn)生興趣。
(4)最終的目標(biāo)是帶他到現(xiàn)實(shí)的世界中擴(kuò)大認(rèn)識(shí)。如帶他到公共的場(chǎng)所、社會(huì)交往的場(chǎng)面、去海邊、去公園、去旅游、去度假等,在豐富的社會(huì)環(huán)境中,讓他擴(kuò)大境界,擴(kuò)大與人接觸、增長(zhǎng)知識(shí),達(dá)到走出“自閉”的目的。
(5)在對(duì)外界有了一定的認(rèn)識(shí)與興趣后,可以增進(jìn)他其他能力方面的培養(yǎng)。如語(yǔ)言、社交、技能等訓(xùn)練,讓他全面地?cái)[脫畏縮的行為。
制止攻擊性的行為
一些長(zhǎng)大了(或進(jìn)入青春期)的自閉癥兒童,會(huì)出現(xiàn)一些突發(fā)性的異常行為—攻擊性行為。如攻擊他人(擰人、掐人、踢人等),見(jiàn)到陌生人表現(xiàn)出極度興奮的情緒;難以自控地傷害他人等。這種行為出現(xiàn)之前,患者都會(huì)首先試圖引起被攻擊者的注意(做出不正常的舉動(dòng),怪聲怪氣地引人發(fā)笑等),而后攻擊之。這種攻擊、傷害人的原因,無(wú)法去理解,但據(jù)觀察,其原因可能非常細(xì)小,如突來(lái)的一個(gè)高音噪聲,所喜歡的某小物品不見(jiàn)了,或?qū)δ吧擞兴碳さ取.?dāng)他對(duì)人攻擊、傷害后,表現(xiàn)出興奮和欣慰的情緒來(lái)看,可能是為了達(dá)到他們心理上的某種滿(mǎn)足。
矯正、制止的辦法
當(dāng)攻擊他人的嚴(yán)重行為出現(xiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)迅速地把他隔開(kāi),盡量不大驚小怪(以避免產(chǎn)生刺激),并把他監(jiān)護(hù)隔離起來(lái),在一個(gè)精心安排的空間里,避免許多的麻煩和困難。