1.對(duì)癥治療:首先談對(duì)癥治療或藥物治療,并不是因?yàn)樗芨淖?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/jsbpd/jsjb/gdzb/" name="InnerLinkKeyWord">孤獨(dú)癥的病程、結(jié)局,也不是說(shuō)他對(duì)孤獨(dú)癥的患兒一定是必需的,而是在某種程度上可以控制嚴(yán)重的行為和語(yǔ)言障礙,為對(duì)孤獨(dú)癥來(lái)講療效更佳行為的矯治和訓(xùn)練的實(shí)施起到保證作用。
對(duì)有行為紊擾、刻板行為、模仿言語(yǔ)、情緒不穩(wěn)定、尖叫等癥狀的患兒可以使用抗精神病藥物中的氟哌啶醇、奮乃靜、氯丙嗪等。對(duì)嚴(yán)重攻擊行為、沖動(dòng)、活動(dòng)量較多、自傷行為患兒可使用卡馬西平、納屈酮等治療,前者對(duì)伴有癲癇發(fā)作的患兒效果更好。對(duì)存在注意力不集中、活動(dòng)一刻不停的患兒可試用中樞神經(jīng)興奮劑如哌醋甲酯和苯異妥因等藥物。
2.教育訓(xùn)練:教育訓(xùn)練是治療孤獨(dú)癥患兒最主要、最有效的方法。
教育訓(xùn)練的操作者多為家長(zhǎng)和特教老師,訓(xùn)練成功與否,首先取決于家長(zhǎng)和老師是否對(duì)患兒有愛(ài)心、耐心和熱心,與孤獨(dú)癥患兒交往,使患兒先對(duì)訓(xùn)練者感受興趣,雙方能相互溝通,這一階段往往是最困難的階段。尤其在早期階段,把孩子交給“保姆”、“阿姨”是起不到治療作用的,甚至是不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。第二、把要學(xué)的技能分成若干個(gè)細(xì)小步驟來(lái)完成,而不是一下子就全部都給他們。譬如教患兒正確使用筷子,先把自己拿筷子的姿勢(shì)展示給他們;讓他從數(shù)只筷子中拴出兩只并粗細(xì)端對(duì)齊;用手握住他的手保持在正確握拿狀態(tài);反復(fù)進(jìn)行直到他自己掌握握拿技術(shù)。孤獨(dú)癥患兒很容易因失敗而煩躁或放棄學(xué)習(xí),所以,在訓(xùn)練中要邊教邊做邊鼓勵(lì)。第三、訓(xùn)練時(shí)要獎(jiǎng)勵(lì)有機(jī)結(jié)合起來(lái),這種方法實(shí)際是行為治療中的“陽(yáng)性強(qiáng)化法”。在教他們做某一技能時(shí),要不斷講解每一步驟和意義,當(dāng)完成時(shí)便給予患兒適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)(多為孩子喜歡的食品或玩具)。這種方法可以增加孩子對(duì)訓(xùn)練的興趣和減少不愉快情緒的發(fā)生。第四、在教育訓(xùn)練過(guò)程中,切忌操之過(guò)急,要有恒心。不可期望孩子在短時(shí)間內(nèi)就能掌握一種技能。例如,“上廁所”對(duì)正常發(fā)育的兒童可能在很短時(shí)間內(nèi)便學(xué)會(huì)了蹲馬桶、擦屁股、拉水箱、洗手等一系列動(dòng)作,并理解每一步的意義,但對(duì)孤獨(dú)癥患兒可能要半年、一年乃至更長(zhǎng)的時(shí)間去掌握和運(yùn)用。
教育訓(xùn)練的目的是教會(huì)患兒掌握最基本的生活技能、自理生活能力和與人交往的能力。
早期訓(xùn)練是孤獨(dú)癥兒童得以康復(fù)的有效方法之一。其目的在于:改善其社會(huì)化行為,首先學(xué)會(huì)與家庭成員的相處和交往;盡可能多地都他們自理生活的能力,掌握生活實(shí)用技能和進(jìn)一步學(xué)習(xí)的能力;培養(yǎng)滿足職業(yè)所需的基本能力;增加對(duì)社會(huì)生活的了解和探索的興趣。研究結(jié)果顯示,經(jīng)干預(yù)后進(jìn)入成年早期的孤獨(dú)癥患者大約5%不再依賴他人而找到某種有報(bào)酬的工作;10%患者癥狀改善但仍需要保護(hù);25%取得進(jìn)步但還不能獨(dú)立生活。McEachin等(1993)對(duì)19例孤獨(dú)癥患者進(jìn)行了一對(duì)一(one-to-one)的行為訓(xùn)練,每周訓(xùn)練40個(gè)小時(shí),訓(xùn)練長(zhǎng)達(dá)2年以上。結(jié)果顯示訓(xùn)練組在IQ、社會(huì)適應(yīng)能力、人際交往、行為和情緒癥狀、伙伴關(guān)系、同情心、家庭關(guān)系等言面都有改善,47%可進(jìn)入常規(guī)學(xué)校上學(xué)。
3.行為治療:行為治療或行為矯治的目的在于減少病態(tài)行為,如攻擊行為、自傷、刻不容緩板行為和在公共場(chǎng)院合引起家長(zhǎng)難堪行為的發(fā)生,增加社會(huì)化行為。
在行為矯治的開(kāi)始階段,很多家長(zhǎng)對(duì)行為治療的原則和方法一點(diǎn)不知道,在治療的同時(shí),一定要有專業(yè)人員,如行為治療師、精神科醫(yī)師、心理治療師、特教老師等,把矯治方法教給家長(zhǎng)。對(duì)每個(gè)患兒出現(xiàn)的每個(gè)行為,如尖叫、攻擊行為都要盡量去理解,在他每一個(gè)行為出現(xiàn)以前或即將發(fā)生時(shí),家長(zhǎng)就要猜到他可能會(huì)去干什么、出現(xiàn)什么樣的后果。如有的患兒出現(xiàn)攻擊行為可能是因?yàn)樗矚g的玩具堆放位置發(fā)生了改變,另一些患兒可能是對(duì)某種事件產(chǎn)生了恐懼的結(jié)果。
行為矯治最終的目的是阻止種種令人不快的行為,促進(jìn)建設(shè)性行為。
由于孤獨(dú)癥患兒行為表現(xiàn)各異行為矯治最好的方法是一對(duì)一方法,據(jù)報(bào)道,這種方法能使語(yǔ)言運(yùn)用能力,行為癥狀和社會(huì)適應(yīng)能力都有明顯改善。
艾炙保健
健客價(jià): ¥79在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥32.9活血化瘀。
健客價(jià): ¥159用于慢性軟組織損傷、勞損和慢性骨關(guān)節(jié)炎癥引起的疼痛的輔助治療?;钛?。
健客價(jià): ¥112用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥11.5改善由于慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇跛行等癥狀;用于預(yù)防腦梗死后的復(fù)發(fā)(心源性腦梗死除外)。
健客價(jià): ¥30家庭日常的胎心監(jiān)護(hù)。
健客價(jià): ¥380改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥50.9增強(qiáng)免疫力。
健客價(jià): ¥392.88用于下列適應(yīng)癥的局部治療: 形成和沒(méi)有形成血腫的鈍器挫傷。 無(wú)法通過(guò)按壓治療的淺表性靜脈炎。
健客價(jià): ¥24.9有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29.9抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥4.5消毒防腐藥,用于沖洗小面積創(chuàng)面與黏膜面。
健客價(jià): ¥6.5用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25解毒化腐。用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥6健脾溫腎,澀腸止瀉。用于脾腎陽(yáng)虛所致的泄瀉,癥見(jiàn)腹痛綿綿、大便清稀或有黏液、食少腹脹、腰痠乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脈虛;慢性腸炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥15清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20活血化瘀。用于血瘀型胸痹及血瘀型輕度腦動(dòng)脈硬化引起的眩暈,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥38活血化瘀,益氣通脈,寧心安神。用于胸痹心痛,心悸氣短,頭痛眩暈等癥,以及心絞痛、心律失常及伴有高血壓病者。
健客價(jià): ¥401.改善由于慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。 2.用于預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)(不包括心源性腦梗死)。
健客價(jià): ¥28清熱解毒,消腫止痛。用于內(nèi)有蘊(yùn)熱,外感時(shí)邪引起的瘟疫白喉,咽喉腫痛,喉閉乳蛾,兼治結(jié)腸潰瘍。
健客價(jià): ¥19解毒化腐。用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥12在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥102有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶、保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能。主要用于急性肝炎、遷延型慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥56