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“心臟病”還是“心理病”?

2018-09-03 來源:心理醫(yī)生吳宇潔  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:驚恐發(fā)作的原因與遺傳因素、個(gè)性基礎(chǔ)及心理應(yīng)激有關(guān)。對(duì)驚恐發(fā)作的治療包括心理治療和藥物治療兩方面的治療措施,并且需要較長(zhǎng)時(shí)間的治療過程。

在綜合性醫(yī)院急診上有時(shí)會(huì)碰到這樣的病人,突然出現(xiàn)嚴(yán)重的心慌心悸、胸悶氣急甚至瀕死感。病人一般都認(rèn)為自己是“心臟病”發(fā)作了,但是醫(yī)生按心臟病的方案進(jìn)行檢查,又發(fā)現(xiàn)不了明顯的異常,并且似乎還沒有給予相應(yīng)的藥物治療患者的癥狀又會(huì)自行緩解。同時(shí),這些病人對(duì)于醫(yī)生告知其心臟沒有問題又往往表示懷疑,還是經(jīng)?;蚍磸?fù)以嚴(yán)重的心臟病癥狀去急診室就診。對(duì)此類病人應(yīng)該要考慮是不是患了一種“心理病”。

這種“心理病”在臨床上稱為驚恐發(fā)作,是焦慮癥的一種表現(xiàn),它的典型癥狀表現(xiàn)是,一般在沒有任何誘因的情況下突然感到心慌心悸,好像心臟要從口腔跳出來,胸悶氣急,好像透不過氣來,即將窒息。同時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感,好像即將死去或即將失去理智。有的病人還會(huì)出現(xiàn)過度換氣、頭暈、手腳麻木、胃腸道不適等癥狀。此種發(fā)作歷時(shí)很短,一般5~20分鐘,很少超過一小時(shí)即可自行緩解。有些病人在出現(xiàn)發(fā)作時(shí)急診就醫(yī),當(dāng)?shù)竭_(dá)醫(yī)院時(shí)癥狀已經(jīng)緩解。由于每次發(fā)作沒有規(guī)律可循,發(fā)作往往具有不可預(yù)知性,不局限于某一特定情境,隨時(shí)隨地可以發(fā)作。多數(shù)病人在緩解期始終處于警戒狀態(tài),常擔(dān)心再次發(fā)病,因而惴惴不安。同時(shí)因擔(dān)心發(fā)作時(shí)得不到幫助,因此主動(dòng)回避一些活動(dòng),如不愿單獨(dú)出門、不愿到人多的場(chǎng)所、不愿乘車旅行等,或出門時(shí)要他人陪同,使得病人社會(huì)功能明顯受損。

驚恐發(fā)作的原因與遺傳因素、個(gè)性基礎(chǔ)及心理應(yīng)激有關(guān)。對(duì)驚恐發(fā)作的治療包括心理治療和藥物治療兩方面的治療措施,并且需要較長(zhǎng)時(shí)間的治療過程。同時(shí)需要提醒的是,驚恐發(fā)作現(xiàn)象可能是一種單一的疾病,同時(shí)也可能是抑郁癥或其他焦慮障礙的伴隨癥狀,所以當(dāng)出現(xiàn)驚恐發(fā)作時(shí),應(yīng)該盡早到精神心理科就診,尋求專業(yè)的幫助和治療。

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