日韩大乳视频中文字幕,亚洲一区二区三区在线免费观看,v在线,美女视频黄频a免费大全视频

您的位置:健客網 > 精神病頻道 > 精神病治療 > 精神治療 > 面對精神分裂癥患者的失眠,其實我們可以做更多

面對精神分裂癥患者的失眠,其實我們可以做更多

摘要:第二代抗精神病藥:毫無疑問,解決患者的睡眠問題應該首選第二代抗精神病藥,即可改善患者的精神癥狀,又可改善患者的睡眠,一般常用的藥物便是氯氮平,奧氮平、利培酮和喹硫平。

對于精神分裂癥患者的失眠,一直是精神科臨床上經常需要處理的問題,患者的睡眠問題可能是精神分裂癥的組成癥狀之一,也有可能繼發(fā)于其他原因。

我們今天就來談談,對于精神分裂癥患者的睡眠問題應該怎么處理?

藥物治療

第二代抗精神病藥:毫無疑問,解決患者的睡眠問題應該首選第二代抗精神病藥,即可改善患者的精神癥狀,又可改善患者的睡眠,一般常用的藥物便是氯氮平,奧氮平、利培酮和喹硫平。

那為什么時候需要使用苯二氮卓類藥物呢?如果患者處于急性期,那么苯二氮卓類藥物就是一個不錯的選擇,但因其具有成癮性,一般都建議在患者睡眠改善之后再1個月以內逐步減量,使用時間最好不要超過3個月,因為藥物依賴的風險非常高。此外,對于伴有不寧腿綜合征的患者,可以選擇氯硝西泮。

此外,對于睡眠問題,還可以選擇褪黑激素受體激動劑,如雷美替胺,尤其是合并輕至中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征和慢性阻塞性肺部疾病的精神分裂癥患者。

健康教育

上床前4-6小時內不服用含有咖啡因的食物或藥物,不抽煙,不喝酒。咖啡因、尼古丁、酒精都易引起神經系統(tǒng)興奮,不利于睡眠。

睡前三小時內不做劇烈運動;提倡睡前喝一杯熱牛奶,避免進食影響睡眠的食物或藥品;適當增加白天活動量,減少晚上的睡眠。

心理治療

刺激控制法

只有在出現(xiàn)困意的情況才上床。

臥室只是用來睡覺的。

短時間內(15-20分鐘)無法入睡時,到其他房間去讀書或進行較為安靜地活動,當困倦時再上床。

無論睡眠時間長短,要在固定時間點起床。

避免白天小睡。

放松療法

軀體放松:漸進性肌肉放松,生物反饋。

精神放松:意念訓練,冥想,催眠術。

針對睡眠的認知行為療法(CBT-I)

睡眠限制療法:主要適用于睡眠效率差的人,躺在床上太久,反而胡思亂想,限制其臥床的時間,主要改善臥床時間的睡眠效率。

先做一周的睡眠日記,包括幾點上床、幾點睡著、幾點醒等。

建議患者每天按照規(guī)定時間起床,無論多累。

建議患者在最初的幾天里,期望不要太高,仍持有失眠的狀態(tài)且感到很困,直到改善了患者的睡眠效率。

在睡眠效率改善后,如果日間有困倦的現(xiàn)象,則建議患者多進行睡眠,直到睡眠效率開始下降,臥床時間可逐漸延長。

有的患者有目的性的延遲開始入睡時間,為了防止患者出現(xiàn)主觀睡眠體驗的時間減少,可再加上20-30分鐘作為緩沖。

根據上周平均每晚睡眠時間作為參照,制定本周每晚可躺在床上的時間,以及固定起床時間,不能失敗。

看本篇文章的人在健客購買了以下產品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房