海洋之濱（化名）是一名典型的強(qiáng)迫癥患者，現(xiàn)在讀大二，來找我咨詢前曾經(jīng)吃藥三年，因?yàn)闊o效和副作用太大停藥，后跟隨他所在省會(huì)城市一心理咨詢師做心理咨詢兩年多，效果不是很明顯。跟隨我做心理咨詢兩個(gè)月左右后，強(qiáng)迫癥狀消除大半，也學(xué)會(huì)了適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行自我調(diào)整。

兩周前，在約定的下次咨詢時(shí)間到來之前他向助理反映自己這段時(shí)間焦慮、抑郁情緒比前段時(shí)間加重了，擔(dān)心自己是不是強(qiáng)迫癥反復(fù)了？我讓助理鼓勵(lì)其進(jìn)行自我調(diào)整，等到約定咨詢時(shí)間再和我溝通。從心理咨詢師的專業(yè)角度我知道他這是習(xí)慣化歸因所致，就像他說的，以前只要自己情緒稍微不舒服，首先想到的就是自己有病，把所有的不愉快都?xì)w結(jié)到病上，認(rèn)為這是自己有病導(dǎo)致。這種習(xí)得性的習(xí)慣化歸因，不是他一個(gè)人有這種歸因傾向，可以說幾乎百分百的強(qiáng)迫癥病友都有這種歸因傾向，這導(dǎo)致他們不能客觀歸因，而把自己有病泛化到生活中的方方面面，陷入被“疾病”包圍的漩渦之中。

上周，在約定的咨詢中，我撇開病情，首先詢問他這次坐火車來北京的旅途中感覺怎么樣？他說沒什么啊，主要是和別人聊天，困的時(shí)候就睡覺。我又問：你這已經(jīng)是第四次來北京了，和前幾次相比有什么變化呢？他回答說沒有前兩次那么痛苦，與人聊天的時(shí)候也比第三次的時(shí)候輕松多了，還主動(dòng)結(jié)識(shí)了一個(gè)漂亮的女孩，二人溝通很愉快，分別時(shí)主動(dòng)要了對(duì)方的聯(lián)系方式。我接著問：你以前治療了六年多，有這兩個(gè)多月的變化大嗎？他很干脆地回答：沒有。我說是啊，你用兩個(gè)多月的時(shí)間已經(jīng)好轉(zhuǎn)了這么多，如果咱們?cè)儆脙蓚€(gè)月，甚至半年來調(diào)整自己呢？海洋之濱笑著說，當(dāng)然好啦。

在接下來的咨詢中，我們開始一起具體分析，分析過后，海洋之濱不怎么擔(dān)心自己的癥狀了，心情舒暢了許多。我請(qǐng)海洋之濱給自己的強(qiáng)迫癥做一個(gè)總結(jié)。

他寫道：早上的咨詢主要是和代老師分析探討了從上次咨詢到這次咨詢期間我所發(fā)生的變化。上次咨詢到這次咨詢間隔了兩周多，在這兩周里我經(jīng)歷了期末考試，計(jì)算機(jī)省二級(jí)考試，英語四級(jí)考試等事件。我能堅(jiān)持下來，在反復(fù)的過程中依然能夠去做很多事情，并且順利完成了考試，自我調(diào)整能力也提高了很多，這可以說是一件非?？上部少R的事情。對(duì)于復(fù)習(xí)過程中的癥狀出現(xiàn)，我必須做到不理會(huì)，而且必須是真正意義上的不去理會(huì)。往常癥狀出現(xiàn)時(shí)，我往往會(huì)提醒自己“不去理它”，卻不知道在大腦當(dāng)中說“不去理它”也是一種無意識(shí)的強(qiáng)化，真正的不去理它，應(yīng)該做到連“不去理它”這幾個(gè)字眼都不要提，不要去提有關(guān)它的任何一個(gè)字，這種不下意識(shí)關(guān)注它的做法，才是最好的擺脫癥狀糾纏的方法。以后如果再出現(xiàn)癥狀反復(fù)，再不要驚慌。把它視為正常的同時(shí)，我要繼續(xù)去做自己正做的事情，只要去做著自己喜歡做的事情，就能有效的去應(yīng)對(duì)出現(xiàn)的癥狀，正常的去生活學(xué)習(xí)。

其實(shí)在我的內(nèi)心深處，現(xiàn)在就已經(jīng)產(chǎn)生了巨大的變化和進(jìn)步了，只是我自己把精力主要放在關(guān)注還存在的癥狀上了，而導(dǎo)致沒有覺察到變化和進(jìn)步。比如，我已經(jīng)來北京四次了，雖然旅程很漫長(zhǎng)，但前兩次在火車上我不和任何人溝通交流，而從第三次開始，我發(fā)生了微妙的變化，我愿意被動(dòng)的和別人溝通了，而第四次我則是主動(dòng)和別人溝通，這說明我的內(nèi)心已經(jīng)產(chǎn)生巨大的變化，只是我沒有覺察罷了。

對(duì)于癥狀的歸因上，我應(yīng)該學(xué)會(huì)科學(xué)合理化。抑郁、焦慮、快樂等等都是我們正常的情緒反應(yīng)。抑郁、焦慮、痛苦等負(fù)面情緒，甚至和快樂一樣重要，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候這些負(fù)面情緒，也是對(duì)我們自身的一種保護(hù)。當(dāng)我們抑郁、焦慮的時(shí)候，除了用行動(dòng)調(diào)整外，更要首先進(jìn)行合理化歸因。有些抑郁、焦慮是強(qiáng)迫癥癥狀，是我們的“病”導(dǎo)致的，而有些時(shí)候則不是，而是我們現(xiàn)實(shí)生活中的客觀事件（如天氣、考試、突發(fā)事件等等）導(dǎo)致的正常情緒反應(yīng)。對(duì)此我們要做科學(xué)合理的歸因，不要把我們所有不舒服的感覺都貼上病的標(biāo)簽。

有時(shí)候我感覺我的前途很渺茫，什么都怪病，什么都不想做，導(dǎo)致自己一事無成，全都是因?yàn)橘N上了病的標(biāo)簽導(dǎo)致。任何事情只有做了才知道結(jié)果，不做則一定是沒有結(jié)果的。就好像今年世界杯一樣，有很多相對(duì)弱的球隊(duì)?wèi)?zhàn)勝了強(qiáng)隊(duì)，很大程度上是因?yàn)樗麄兡茏龅綀?jiān)持到底、士氣高昂，不到最后一秒鐘都不罷休的頑強(qiáng)信念，有些球隊(duì)甚至在最后時(shí)刻能夠反敗為勝。對(duì)于我的生活，做下去是關(guān)鍵，如果我什么都不做，那么一定不會(huì)成功，我做了，我拼了，即便失敗了，也依然能夠贏得別人的尊重！

看完他寫的總結(jié)，我送給他一句話：強(qiáng)迫癥本身并不可怕，可怕的是我們有點(diǎn)強(qiáng)迫時(shí)，把任何一點(diǎn)不舒適都認(rèn)為是強(qiáng)迫癥癥狀！