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精神藥物對心智有害的常見的副作用

2018-06-15 來源:美齡心理世界  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:情緒不穩(wěn)定你的心情似乎會沒原因地上下起伏,而且你沒有辦法控制自己的情緒,掌握表達(dá)感覺的時機(jī)與方式。在藥物有害副作用的報告中,這種情形有時稱作“情緒不穩(wěn)定增加”(increasedlability)。

長期服用精神藥物,你遲早都會發(fā)現(xiàn)藥物在自己身上導(dǎo)致的以下幾種心智異常:

無法集中注意力幾乎所有精神藥物都會使你難以全神貫注地談話、閱讀復(fù)雜讀物,或是持續(xù)從事某項(xiàng)工作。意識到自己注意力減弱是很微妙的感覺,但卻是藥物中毒的重要征兆。

記憶力衰退精神藥物可能會讓你記不住事情,例如前往雜貨店購買物品的采購清單、孩子回家吃飯的時間,或是剛剛打電話來留言給丈夫或太太的人名。你可能會想不起來烹調(diào)方法或操作電腦的簡單指令,說話時忘了該怎么措詞,或是想不出一些熟悉的物品名稱。就同注意力減弱的情形一樣,早在心理測驗(yàn)?zāi)軠y試出來之前,你可能已比家人或精神科醫(yī)生更早發(fā)現(xiàn)自己的記憶力衰退。

神智混亂或迷失方向這是一個更嚴(yán)重的征兆,表示精神藥物造成了大腦功能損傷。例如到了以前來過的建筑物附近或某些地方,卻不知道該怎么走;發(fā)現(xiàn)自己走過或開車經(jīng)過一個熟悉的地方,卻認(rèn)不出這是哪里;無法遵循文字指示找到目的地。你可能比以往更難摸清購物中心等大型場所,你可能更容易失去耐性。

思考遲緩或簡化你可能會發(fā)現(xiàn)自己跟不上復(fù)雜的問題或指示,難以同時思考二三件事,或是進(jìn)行邏輯推演。你可能希望別人也慢下來,不要期望你很快做出回應(yīng)。以前你認(rèn)為自己的反應(yīng)很快,現(xiàn)在卻表現(xiàn)得很遲鈍。同時與兩個以上的對象交談可能會讓你很困擾,要同時做兩件事業(yè)很困難,例如在準(zhǔn)備晚餐時順便接電話。

對壓力過度反應(yīng)你可能發(fā)現(xiàn)自己愈來愈不懂得處理日常生活中的壓力,例如將孩子打理好準(zhǔn)備上學(xué)、準(zhǔn)時上班不遲到、與朋友或同事會發(fā)生沖突、約會遲到、工作進(jìn)度落后,或是經(jīng)受不起別人的打擾等。

暴躁易怒或攻擊性增強(qiáng)或許你發(fā)現(xiàn)自己反常地易怒、有挫折感或脾氣暴躁,有時會做出傷感情的事又覺得那不是你的本意,這些表現(xiàn)可能會讓你很難堪?;蛟S你還會突如其來的怒氣沖沖或攻擊別人。最糟的情況是做出原本你不會做的危險或有害的事,讓自己在職場、家庭或是公眾場所惹上麻煩。這種藥物造成的問題稱為“矛盾反應(yīng)”(paradoxicalreactions)或“缺乏自制”(disinhibition)

睡眠困難你可能會難以入睡或睡眠容易中斷。大體來說,睡得不像以前那么深沉;即使真的睡著了,醒來也不會覺得神清氣爽。有些精神藥物會使你在白天昏昏欲睡,妨礙日?;顒?;有些藥物則在夜間給你刺激、讓你保持清醒不再睡覺,于是第二天會感到困倦、精疲力竭。

情緒遲鈍、麻木藥物可能會抵消你的情緒起伏,讓你變得不在乎以往關(guān)心的人或事,感情似乎也變遲鈍了,內(nèi)心世界不再有波瀾和色彩;你會覺得人生沒有意思。在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,這種藥物造成的麻木無反應(yīng)與失去活力有各式各樣的名稱,包括情感冷漠、嗜睡、毫無生氣,或是情感退化遲鈍。這種心智、精神與活力全面歸零的情形還包括疲勞、無精打采和抑郁

疲勞你可能發(fā)現(xiàn)自己的心智或身體活力不及以往,比較容易疲勞、消沉。早上起床時有氣無力、昏昏欲睡,到了晚上更是精疲力盡。

無精打采或許除了覺得昏昏沉沉或疲勞之外,你還感到“身體不對勁”、“精疲力竭”或“了無生趣”——就像得了流行性感冒或其他使人虛弱的疾病。藥物引起的這類反應(yīng)在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中有時稱為“流行性感冒癥狀”。

抑郁許多精神藥物會引起抑郁,病人可能會覺得人生無趣、感覺憂郁又絕望,甚至產(chǎn)生自殺的想法或行為。氟西汀的標(biāo)簽——包裝在藥盒中的說明——最后定稿時,曾經(jīng)提到此藥“經(jīng)常”有引發(fā)抑郁的副作用,然而主事者在最后的關(guān)頭刪掉了說明書中有關(guān)抑郁副作用的部分。氟西汀制造商禮來藥廠的機(jī)密檔案里提到,與安慰劑和其它抗抑郁藥相比,可以看出在臨床對照試驗(yàn)中,氟西汀造成自殺行為比率上升??挂钟羲幊J共∪俗兊酶趩?,但醫(yī)生卻因此而增加藥物劑量。

幾乎所有的精神治療藥物都會使病人抑郁,不論是溫和的鎮(zhèn)靜藥或利他林之類的興奮藥。一般認(rèn)為服用抗驚厥藥、抗抑郁藥、巴比妥酸鹽(barbiturates)、苯二氮類鎮(zhèn)靜藥(benzodiazepine)、β—阻滯藥(beta-blockers)、鈣離子通道阻制藥(calciumchannelblockers)、麻醉藥、精神安定藥以及興奮藥,都可能造成抑郁。

想象力與創(chuàng)造力減弱在思索問題的解決方法、思考觀察事物的新觀點(diǎn),甚至考慮周六下午要做什么來打發(fā)時間,你會覺得沒辦法像以前那樣“靈機(jī)一動”就想出好主意。

自我觀察、自我了解或自我意識降低你或許會覺得無法評估自己的行為,盡管其他人在暗示或提醒,你自己卻認(rèn)為表現(xiàn)得體,但事實(shí)上并非如此。你難以理解自己的感覺,也不明白為何有這般或那般的感受,至于藥物是在幫你,還是害你,你也不能確定。即使你并不覺得有什么異樣,但朋友或家人或許會說你看來氣色不好,會問你有沒有不舒服。

覺得脫離自我或脫離同伴你覺得脫離或接觸不到自己的感覺,也有無法接觸他人的感覺。和別人之間似乎隔著一塊黑玻璃或是一段遙不可及的距離,而你也不再是以前的自己。這種反應(yīng)成為“喪失自我”(depersonalizasion)或“喪失現(xiàn)實(shí)感”(derealization)。

個性改變或許你自己沒有感覺,關(guān)心你的人卻說你好像變了個人。你可能變得喜怒無常、不再體貼、脾氣暴躁、對別人滿不在乎、孤僻、狂喜或興奮,或是“沒有進(jìn)入狀況”。在藥物作用的報告中,這種中毒癥狀通常稱為“人格失調(diào)”(personalitydisorder)。

情緒不穩(wěn)定你的心情似乎會沒原因地上下起伏,而且你沒有辦法控制自己的情緒,掌握表達(dá)感覺的時機(jī)與方式。在藥物有害副作用的報告中,這種情形有時稱作“情緒不穩(wěn)定增加”(increasedlability)。

焦慮許多不同的藥物都會使你感到激動、焦慮與恐慌。更讓你困惑的是造成這些癥狀的通常都是治療焦慮與恐慌的藥物。服用阿普唑侖或勞拉西泮等短效鎮(zhèn)靜藥數(shù)小時后,藥效將逐漸消退而大腦也開始反彈,此時會出現(xiàn)陣陣襲來的焦慮。大多數(shù)抗抑郁藥和興奮藥也會使人焦慮、激動。氟西汀類藥物和抗精神病藥都會造成一種格外磨人的癥狀——靜坐不能(akathsia),也就是焦慮與內(nèi)在的躁動讓人不得不四處走動。感覺像是內(nèi)心折磨加重,進(jìn)而影響外在行動。

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