今天我們講危機(jī)干預(yù)，我們要清楚危機(jī)干預(yù)和心理咨詢是不一樣的，二者如果不能清楚區(qū)分，很多時(shí)候反而會(huì)讓受創(chuàng)傷者遭受PTSD的風(fēng)險(xiǎn)增加。所以首先我很希望在這里將危機(jī)干預(yù)和心理咨詢區(qū)分開(kāi)。

時(shí)間限制

心理咨詢一般都是長(zhǎng)時(shí)間的，哪怕當(dāng)下一些快銷式的后現(xiàn)代流派也需要持續(xù)數(shù)周，而傳統(tǒng)的動(dòng)力學(xué)派更是可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)年；而危機(jī)干預(yù)不會(huì)給你這么多時(shí)間，你所擁有的所有時(shí)間可能就是一兩個(gè)小時(shí)，在這一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)，你不可能完成太多事情，你幾乎不可能去幫助遭遇危機(jī)的人完全解決他們的心理問(wèn)題。那么就涉及到第二點(diǎn)，危機(jī)干預(yù)的合理目標(biāo)是什么。

目標(biāo)

心理咨詢由于有時(shí)間保證，作為咨詢師可以從冰山一角開(kāi)始往下深挖，去探索來(lái)訪者冰山下面的部分，從更深處的心理動(dòng)機(jī)和欲望去理解來(lái)訪者當(dāng)下問(wèn)題的癥結(jié)。但是危機(jī)干預(yù)就那么一兩個(gè)小時(shí)，我們能去挖他們的冰山以下的部分嗎？挖出來(lái)很多的內(nèi)容，你有能力在這么短時(shí)間內(nèi)去安頓嗎？這一兩個(gè)小時(shí)過(guò)去，挖出的情緒、沖動(dòng)、癥狀沒(méi)有得到很好的安撫，PTSD就開(kāi)始醞釀了。所以，在這方面我們要很小心。

很重要的是，當(dāng)一個(gè)人面對(duì)創(chuàng)傷、災(zāi)難的時(shí)候，他的反應(yīng)不是平淡的、稀少的，他們是有很大的情緒反應(yīng)的，如果你去深挖是會(huì)增加他們的情緒波動(dòng)的。因而相反，我們進(jìn)行危機(jī)干預(yù)就是讓他們的情緒平復(fù)下來(lái)，整個(gè)人能夠安頓下來(lái)，讓他們?cè)鰪?qiáng)對(duì)當(dāng)下?tīng)顩r的安全感與控制感，能夠增強(qiáng)一點(diǎn)力量去處理和應(yīng)對(duì)現(xiàn)在的狀況，讓他們有一個(gè)安全的平臺(tái)去處理現(xiàn)狀。當(dāng)他們能夠應(yīng)付當(dāng)下，從沖動(dòng)和起伏的狀態(tài)平靜下來(lái)后，其他需要干預(yù)的問(wèn)題你可以事后去轉(zhuǎn)介。

危機(jī)干預(yù)的咨詢師

一般心理咨詢是一對(duì)一的服務(wù)（家庭治療中有兩位咨詢師的聯(lián)合治療）；而危機(jī)干預(yù)是要去一個(gè)很大的災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，你不是一個(gè)人去幫助那么多的受災(zāi)者，你一個(gè)人做不到的，因而危機(jī)干預(yù)是需要一個(gè)團(tuán)隊(duì)的，在危機(jī)干預(yù)中合作是十分重要的。想想如果你去汶川、昆明那些地震地區(qū)，不是一個(gè)人受傷害，一個(gè)人面對(duì)那么多人去處理他們的問(wèn)題，是不可能的。

小結(jié)：在災(zāi)難當(dāng)中什么人都有，以前受傷害的人，現(xiàn)在有精神障礙的人、健康的人，他們都可能受傷，他們一時(shí)之間沒(méi)有能力處理那么嚴(yán)峻的情況，你要做的就是建立一個(gè)專業(yè)的危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)，共同努力，在一個(gè)較短的時(shí)間內(nèi)讓他們能夠管理自己，安全地重新面對(duì)他們的問(wèn)題，這就是危機(jī)干預(yù)。