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精神分裂癥復(fù)發(fā)會(huì)加大治療難度,應(yīng)盡早治療

2018-05-21 來(lái)源:廣州華興康復(fù)醫(yī)院心理科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:思維內(nèi)容發(fā)生障礙,腦中出現(xiàn)與事實(shí)不符的信念,且和此人的文化水平不符。患者對(duì)這種信念堅(jiān)信不疑,難以用擺事實(shí)、講道理的方法糾正。

精神分裂癥是一種常見(jiàn)的、病因尚未完全闡明的精神類疾病。據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)各類精神障礙患者數(shù)量在1.8億以上,在超過(guò)1600萬(wàn)重性精神病患者中,精神分裂癥患者達(dá)到1000萬(wàn)人,但獲得治療者不到50%。

精神分裂癥有哪些表現(xiàn)?

妄想

思維內(nèi)容發(fā)生障礙,腦中出現(xiàn)與事實(shí)不符的信念,且和此人的文化水平不符?;颊邔?duì)這種信念堅(jiān)信不疑,難以用擺事實(shí)、講道理的方法糾正。

最常見(jiàn)的妄想癥狀為:

1.被害妄想(堅(jiān)信“總有刁民想害朕”);

2.關(guān)系妄想(覺(jué)得周?chē)搜孕卸际轻槍?duì)他的);

3.還有的堅(jiān)信自己有特殊能力、超有錢(qián)、名氣超大(而實(shí)際上沒(méi)有);

4.或者堅(jiān)信自己的言行都受外界電波或植入晶片操控著……

思維散漫

思維形式發(fā)生障礙。正常的思維形式是有一定的目的性、連貫性和邏輯性的,而精神分裂患者的思維并非如此。比如經(jīng)常聊著聊著從一個(gè)話題跳轉(zhuǎn)到另一個(gè)無(wú)聯(lián)系的話題,甚至可能紊亂到完全無(wú)法理解,毫無(wú)邏輯。

幻覺(jué)

人正常的感知覺(jué)是在外界聲、光、味、溫等刺激之下引發(fā)的,但是精神分裂患者出現(xiàn)的幻覺(jué),是一種沒(méi)有客觀事物的刺激就能產(chǎn)生的知覺(jué)體驗(yàn)。

最常見(jiàn)就是幻聽(tīng),比如經(jīng)常在清醒狀態(tài)聽(tīng)到有人在罵他,或者聽(tīng)到有人命令他干嘛干嘛。但事實(shí)上并沒(méi)有。更可怕的是,他可能會(huì)因?yàn)槁?tīng)到指令去采取行動(dòng),比如去殺人、去跳樓等。

行為紊亂與陰性癥狀

行為紊亂包括幼稚行為、沖動(dòng)激越等,或?qū)姑?、完全不?dòng)彈等。不少病人還存在陰性癥狀(這部分病人預(yù)后相對(duì)不佳),表現(xiàn)為情感表達(dá)減少、工作社交動(dòng)力缺乏等。

前驅(qū)癥狀

絕大多數(shù)精神分裂患者首次發(fā)病前可出現(xiàn)前驅(qū)癥狀,表現(xiàn)為猜疑、奇特想法、抑郁、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、睡眠障礙、軀體不適等。

復(fù)發(fā)次數(shù)越多,臨床緩解所需時(shí)間越長(zhǎng)

世界衛(wèi)生組織估計(jì),全球精神分裂癥的終身患病率大概為3.8%~8.4%。高復(fù)發(fā)是精神分裂癥治療中的主要難題和挑戰(zhàn),而從急性期到維持期的持續(xù)有效治療是降低復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。精神分裂癥反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致患者大腦灰質(zhì)的丟失,大腦功能的進(jìn)一步損害,患者的認(rèn)知功能逐步惡化,治療難度加大,患者很難恢復(fù)到復(fù)發(fā)前的功能水平。

另外,研究表明,復(fù)發(fā)次數(shù)越多,臨床緩解所需的時(shí)間越長(zhǎng)。復(fù)發(fā)還意味著患者康復(fù)越來(lái)越緩慢并且越來(lái)越不完全;更頻繁的入院和更長(zhǎng)的住院時(shí)間;對(duì)治療越來(lái)越抵抗;更難重獲之前的功能水平。所以一旦發(fā)現(xiàn)病情,應(yīng)盡早治療。

面對(duì)復(fù)發(fā)我們是否束手無(wú)策?

識(shí)別復(fù)發(fā)早期癥狀:常見(jiàn)早期癥狀有入睡困難、易醒、多夢(mèng)、情緒不穩(wěn)定、生活懶散等;

堅(jiān)持治療:堅(jiān)持治療是最有效的預(yù)防精神分裂癥復(fù)發(fā)措施的關(guān)鍵;

家庭支持和關(guān)愛(ài):例如提醒按時(shí)吃藥、隨時(shí)觀察情緒變化、提供安靜舒適的生活環(huán)境、主動(dòng)和醫(yī)生保持溝通、排解患者心中的焦慮和困惑等;

定期復(fù)診:在維持治療的前提下,定期到醫(yī)院復(fù)診,在專業(yè)人員指導(dǎo)下,才能更好地保持病情穩(wěn)定。

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