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陷入沒病找病的心理怪圈,疑病癥

2018-05-13 來源:遼寧省沈陽腦康中醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:疑病癥以擔(dān)心或相信患有一種或多種嚴(yán)重軀體疾病為主要臨床表現(xiàn)。因?qū)】档倪^慮??浯蠡蚯廛|體的正常感覺,并錯誤地歸因于嚴(yán)重的軀體疾病,懷疑自己患了某種事實上并不存在的疾病,醫(yī)生的解釋和客觀檢查均不足以消除其看法。

懷疑自己生病,然而本身并不能檢查出疾病,而且不相信醫(yī)生的診斷,自己非常的苦惱甚至影響了正常生活,這種情況下就形成了一種精神疾病?!阂刹“Y』

疑病癥以擔(dān)心或相信患有一種或多種嚴(yán)重軀體疾病為主要臨床表現(xiàn)。因?qū)】档倪^慮??浯蠡蚯廛|體的正常感覺,并錯誤地歸因于嚴(yán)重的軀體疾病,懷疑自己患了某種事實上并不存在的疾病,醫(yī)生的解釋和客觀檢查均不足以消除其看法。對身體畸形的疑慮或先占觀念也屬于本癥,中國患病率為0.15‰,兩性間無差異,發(fā)病年齡男性為40歲,女性多為50歲左右。

我不信自己沒病

有位出租車司機(jī)每天為完成定量整日奔忙,進(jìn)食常常無規(guī)律,為了多拉生意,中午時分經(jīng)常用盒飯速戰(zhàn)速決,時間一長胃就有點不舒服。這時候又恰巧聽說單位里有人得了胃癌,他不由得大驚失色,立即覺得胃部一下子不對勁了。

于是他到醫(yī)院做了胃鏡,醫(yī)生診斷都只是淺表性胃炎。盡管所有的醫(yī)生都跟他解釋:這種胃炎是最輕的一種,無需太過擔(dān)心,他還是整日懷疑將來很有可能變成胃癌的思想。最后他被轉(zhuǎn)診到了市精神衛(wèi)生中心,被確診為疑病癥。

疑病癥(hypochondriasis)即疑病性神經(jīng)癥,歸屬于神經(jīng)癥中軀體形式障礙的一種,是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能失調(diào)引起的,其主要臨床特征是擔(dān)心或相信自己患有某種嚴(yán)重的身體疾病?;颊邔ψ陨斫】禒顩r或身體某一部分功能過分關(guān)注,懷疑自己患上某種軀體或精神疾病,但與其實際健康狀況不符;經(jīng)常訴述不適,并四處求醫(yī),常不足以消除患者的固有偏見,患者整個心神被對疾病的疑慮和恐懼所占據(jù)。

患者會訴說身體很多部位的癥狀,最常見的部位是腹部、內(nèi)臟、胸部、頭部、頸部。如消化不良、腹部脹滿、便秘腹瀉、胸悶心悸、呼吸不暢、尿意頻急、陽痿早泄、月經(jīng)不調(diào)等。疼痛是本病最常見的癥狀,有一半以上有此主訴,其次是軀體癥狀如惡心、吞咽困難、反酸、脹氣等。雖查無實據(jù),仍要四處求醫(yī)、反復(fù)檢查。

提防這些特殊表現(xiàn)

不適癥狀可局限于身體某一部位、某一器官或某一系統(tǒng),也可涉及全身。對身體任何輕微的變化都十分敏感。病人把一般人通常所不注意的內(nèi)臟活動,如心跳、腸蠕動等,或?qū)p微的疼痛、酸脹等不舒服感覺,表現(xiàn)出高度的敏感性,還對鼻腔的分泌物、糞便有否粘液、淋巴結(jié)是否腫大等特別關(guān)切。稍有“異常”便緊張不安。

病情單一的患者認(rèn)為自己得了某一種疾病,病情復(fù)雜的認(rèn)為自己同時罹患數(shù)種疾病,并形成疑病觀念。患者四處求醫(yī),盡管各種檢查的結(jié)果均正常,或者患者自感病情嚴(yán)重而實際上根本沒這么嚴(yán)重,醫(yī)生對疾病的一般性解釋對患者來說是收效甚微,甚至無效。

正常的檢查結(jié)果有時雖能暫時緩解患者的疑慮情緒,然而一旦患者感到身體有輕微不適,可再度出現(xiàn)疑病憂慮并逐漸加重,從而導(dǎo)致再次就診,要求再做檢查。對懷疑自身疾病的有關(guān)醫(yī)學(xué)讀物十分注意,而且?guī)е蚩蜷喿x,對號入座,從而加強了疑病觀念和焦慮情緒。

醫(yī)生肯定你沒病

疑病癥是一種預(yù)后較差的慢性病,治療以心理治療為主,藥物治療為輔。一般性的解釋和說服通常不易被病人接受,有時甚至?xí)鸬较喾吹淖饔?。一味順?yīng)病人要求作不必要的檢查,反而會助長病人“我得的是罕見病,一般性的檢查是查不出來”的病態(tài)心理。

要仔細(xì)尋找病人的發(fā)病原因,認(rèn)真研究病人的病態(tài)心理,取得病人的信任,使病人樹立起“病能治好”的信心。然后再采用心理治療和助以藥物治療,這樣才能起效。若單純寄希望于藥物,忽視心理治療,其療效可能不盡人意。專家強調(diào):無論是哪種疾病困擾,一定要及時咨詢專業(yè)醫(yī)生改善治療,不要自行判斷,避免延誤病情。

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