一、自閉癥的癥狀表現(xiàn)
自閉癥須符合三項基本癥狀:社會交往障礙(情感)、語言及非語言障礙(認知)、行為異常。有的患者只有一項或兩項癥狀,稱為“不典型自閉癥”或“自閉癥譜系障礙”。一般認為,社會交往障礙是核心癥狀,只要具備這一項,就屬于自閉癥譜系障礙。
自閉癥都是天才
錯。既然有認知障礙,那么智力上也會不可避免地存在問題。高能自閉癥患者沒有大家想象的那么多。
(一)與社會交往障礙有關的行為
社會交往障礙是自閉癥最典型的特征。事實上,缺乏理解他人情緒的能力(或移情能力)、缺乏與人交往(或在一起)的愿望、缺乏模仿(或者像)別人孩子的愿望。
下面這些行為是自閉癥社會交往缺損的典型表現(xiàn):
1.自閉癥兒童常常對周圍的人不關心或缺乏興趣。
他們對別人的動作、言語、經驗很少感興趣。
他們過度專注于自己感興趣和關心的事物。
他們對結交朋友及建立伙伴關系缺乏興趣。
他們很少與別人分享自己的興趣、快樂或成就,也很少分享別人的興趣。
2.模仿是孩子學習的一條重要渠道,自閉癥兒童幾乎沒有模仿別人行為的動機。
3.自閉癥兒童對別人的表揚很冷漠,也很少有取悅別人的行為。
自閉癥兒童通常為了獲得樂趣而去學習,不模仿他人或去贏得別人的贊賞。
4.自閉癥兒童通常對別人的不愉快情緒漠不關心,或者受別人非難后的負性情緒影響的能力減弱。
他們對體態(tài)表達的情感反應減少或者理解力減弱。
5.自閉癥孩子通常不能理解別人與自己一樣有內心活動(思維和情感),結果導致他們通常難以理解別人的思維和情感(移情)。
6.他們也可能不關心自己的行為對別人所造成的影響。
7.自閉癥兒童難以參與社會交往(雙向互動,相互取悅或互惠)活動。
自閉癥患者只對自己感興趣
錯。自閉癥患者不是只對自己感興趣,他們還會對一些他們感興趣的事物產生濃厚興趣
(二)與語言及非語言障礙有關的行為
1.自閉癥兒童在語言理解方面存在著各種各樣的問題。
通常,他們的語言能力發(fā)展遲緩(但需要區(qū)分的是,阿斯伯格綜合征及很多廣泛性發(fā)育障礙兒童并非如此)。
他們往往只能非常“具體地”理解詞匯,可能很狹隘地、有限地或按自己的特殊方式去理解某個詞匯(尤其是抽象詞)、概念、幽默、諷刺或隱含義的意思。
2.自閉癥兒童對于非言語交流方面也有理解困難,例如語調線索、手勢、身體姿勢和面部表情等。
3.自閉癥兒童在語言表達方面通常存在不足。
他們很難發(fā)起或維持會話。
他們可能刻板地、重復地以特殊方式使用語言。
他們說話時可能常伴有異常的聲調、音高、語速、節(jié)奏或重音,他們可能在整合音調和手勢方面有困難。
他們有時有回聲性言語或模仿性言語。
他們往往很難通過語言來表達自己的需要、情感和抽象觀念。
4.自閉癥兒童在使用非言語交流時也存在不足。
他們可能減少使用或以與眾不同的方式使用面部表情、手勢和其他身體運動。
他們在社會交往中通常對“個人空間”這個概念缺乏理解。
不說話就是自閉癥
錯。許多家長發(fā)現(xiàn)孩子很大了還不說話,才意識到問題,去尋求治療,所以很多人對自閉癥的印象就是不說話。但這并不意味著孩子一輩子都不說話。許多自閉癥孩子在語言得到一定的發(fā)展后,并不是不說話,只是很難像正常一樣說話,很難像正常人一樣和別人交流,也很難像正常人一樣理解別人的言外之意。
自閉癥就是會說話,但不愛說話
錯。自閉癥患兒未必有“說與不說”的主觀偏好,他們有時會說一點點,不說話的時候的原因有很多,可能是沒注意到對方,也可能是不知道怎么說。
自閉癥就是不會說話,說話功能有障礙
半對。自閉癥患者的確在說話方面有障礙,但多數(shù)患者并非完全不會說話。
當一個人不想和外界交流,沉浸在自己的世界里,就是自閉癥
錯。有些人看“自閉癥”的表面意思就以為它說的是一個人的自我封閉,于是我們會見到有些人自認為說話少,就以為自己是自閉癥。這樣的擔心,完全不必有。
(三)行為異常
孤獨癥的行為表現(xiàn)與強迫癥有相似之處,而被納入“強迫譜系障礙”的范疇。后者包括:強迫癥,沖動控制障礙(縱火癖、偷竊癖、病理性賭博、拔毛癖、吮手指、咬指甲和購物狂),進食障礙(貪食癥和厭食癥),物質濫用(吸毒、酗酒),網絡成癮,抽動癥,口吃等。
二、自閉癥的產生原因及治愈
1.主流的觀點認為主要有四種原因:
①新陳代謝疾病:如苯丙酮尿癥等先天的新陳代謝障礙,造成腦細胞的功能失調和障礙,會影響腦神經訊息傳遞的功能,而造成自閉癥。
②遺傳的因素:20%的自閉癥者中,他的家族可找到有智能不足、語言發(fā)展遲滯和類似自閉癥的。此外,自閉癥男童中約10%有染色體脆弱癥。
③遺傳:從家族和攣生子的研究中,發(fā)現(xiàn)自閉癥人士的攣生兄弟姊妹大約有10%至20%可能有輕微的自閉傾向,從家族和攣生子的研究中,發(fā)現(xiàn)自閉癥人士的攣生兄弟姊妹大約有10%至20%可能有輕微的自閉傾向。
④腦傷:包括在懷孕期間窘迫性流產等因素而造成自閉癥,生產過程中早產、難產、新生兒腦傷,以及新生兒其因感染腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害等因素,都可能增加自閉癥機率。
由于主流醫(yī)學給出的這四種可能性,都無法治愈,因此主流醫(yī)學界和心理學界都認為自閉癥目前尚未找到治愈的方法,但我們可以通過一些手段來改善。
2.但近期也有其他專家持這樣的觀點:
一位在8年時間內主導過百余個家庭關系修復的家庭修復師,給出了一個與目前醫(yī)學界完全不同的觀點:自閉癥不是天生的,是后天養(yǎng)育偏差導致孩子心智沒有發(fā)展出來,交流能力沒有發(fā)展出來。
這位專家名叫珍妮。她認為,認為自閉癥不一定有器質性根源,所以認為自閉癥也未必是終身不治的,多數(shù)患者完全可以后天修復好,修復前提是在正常的家庭環(huán)境中。
后天也會得自閉癥
不確定。主流觀點還是認為自閉癥主要是先天的因素導致的,由于“自閉癥是后天養(yǎng)育偏差所致”的觀點出自非主流專家之口,我們只能對這個觀點保持觀望態(tài)度。另外多說一句,對于苯丙酮尿癥,及早發(fā)現(xiàn),及早調整飲食結構,也許就有預防智力缺損和自閉癥的可能。
自閉癥患者后天可以治愈
不確定。還是因為這個觀點出自非主流專家之口,但我們可以對這個觀點保持觀望態(tài)度。