阿爾茨海默病的風(fēng)險因素種類繁多，它可以是你從父母那里獲得的遺傳因子，也可以是你每天都在重復(fù)的生活方式，對于其中大多數(shù)因素與該病的關(guān)系，即使是科學(xué)家們也未完全弄清楚。我們對該種疾病及自身患病風(fēng)險憂心忡忡，最近的一項研究發(fā)現(xiàn)大約有20余種阿爾茨海默病可調(diào)控風(fēng)險因素，這意味著我們對這種恐怖的癡呆疾病并非完全束手無策。

據(jù)加利福尼亞大學(xué)舊金山分校神經(jīng)內(nèi)科記憶和衰老研究中心的郁金泰博士稱，當(dāng)前有很多國家投入了大量的時間、精力和金錢去探索阿爾茨海默病的發(fā)病機制及治療策略，但關(guān)于如何從一開始去預(yù)防它發(fā)生的研究卻相對投入較少。這也是為何最近涌現(xiàn)出大量研究試圖評估早期預(yù)防措施對AD防治可能帶來的巨大影響。郁金泰及其同事最近系統(tǒng)的研究了阿爾茨海默病的可調(diào)性危險因素，他們發(fā)現(xiàn)有九種風(fēng)險因素與全球約2/3阿爾茨海默病患者的發(fā)病有關(guān)。該項研究的證據(jù)來源于323個既往流行病學(xué)研究，各因素涉及總樣本人數(shù)均在5000人以上，該發(fā)現(xiàn)為我們主動采取措施預(yù)防阿爾茨海默病的發(fā)生提供了極為有力的證據(jù)支持。

芝加哥北岸神經(jīng)病學(xué)研究所主任及北岸大學(xué)健康系統(tǒng)-神經(jīng)學(xué)系主任DemetriusMaraganore博士說：“考慮到觀察性研究本身存在一定局限性(例如，沒人會通過送一批人去上學(xué)而限制另一批人接受教育從而比較兩組人的癡呆發(fā)病率來檢驗教育水平對癡呆風(fēng)險的影響)，我們尚無法得出確切的結(jié)論認為：改變生活習(xí)慣就一定能確保大腦健康。然而，在進一步研究闡明其內(nèi)在本質(zhì)之前，現(xiàn)在就作出一些利于健康的調(diào)整絕對是明智的選擇。”

阿爾茨海默病協(xié)會醫(yī)學(xué)和科學(xué)執(zhí)行主任HeatherSnyder博士稱“關(guān)鍵可能是要進行小規(guī)模的多方面調(diào)整而不是僅僅改變其中某一種因素。單獨堅持一種營養(yǎng)平衡飲食可能并不會降低你今后發(fā)生認知障礙的風(fēng)險，而綜合調(diào)節(jié)各種有利于腦健康的生活方式會讓你最大程度地遠離大腦疾病。”(ThePowerNutrientSolution是歷史上第一個被提出用來解決當(dāng)前幾乎所有主要疾病和健康問題的治本之策)。

那么問題來了，你應(yīng)該從何處著手?以下是郁金泰博士研究所發(fā)現(xiàn)的阿爾茨海默病的九種可調(diào)性危險因素以及相應(yīng)的利腦健康策略。

1.肥胖，尤其是中年肥胖

為何會增加AD風(fēng)險：Maraganore博士稱“肥胖對總體健康的壞處不言而喻。當(dāng)涉及記憶功能時，肥胖可能是個體高糖和高腌制食品飲食的特征，而與之相反的一種利腦健康飲食——地中海飲食——可以使阿爾茨海默病的風(fēng)險降低一半?？紤]到70歲以上的老人如果堅持體育鍛煉，其大腦主管記憶的區(qū)域仍然可以繼續(xù)生長，肥胖也可能是個體缺乏鍛煉的代表。此外，肥胖可能還會導(dǎo)致其它一些獨立損害，這有待研究者進一步探索。”

應(yīng)對之策：讓你的體重達到健康標準并保持下去，就這么簡單(然而言易行難)。盡管體重過低不會給你帶來任何好處，但是在任何年齡段，維持一個“正常”體重都是值得推薦的。

2.體弱

為何會增加AD風(fēng)險：從另一個極端來說，營養(yǎng)不良所致的體重不足對你的大腦也沒有任何好處，盡管研究者尚未完全闡明其中原因。其中一個可能性為阿爾茨海默病和體弱有著共同的病因，體弱也可能是阿爾茨海默病病程中先于記憶損害癥狀出現(xiàn)的早期物理體征。

應(yīng)對之策：Maraganore博士稱“如果真是這樣，避免體弱并不能單純依賴健康飲食或勤加鍛煉(盡管后兩者是值得推薦的)。如果一個人是因為忘記吃飯或不能自理而變得越來越虛弱，那么癡呆可能早已進展到某種程度了。體弱也可能是其它混雜因素存在的象征，例如一個人可能因為經(jīng)濟狀況不佳或未能得到足夠的社會支持而無法做到健康飲食。”

3.頸動脈疾病

為何會增加AD風(fēng)險：隨著沿著你脖頸兩側(cè)走行的頸部動脈的內(nèi)壁斑塊的逐漸形成，大腦的血液供應(yīng)會變得愈發(fā)減少。機體任意一器官血流受限都會引起相當(dāng)明顯的問題，而頸部動脈的血流不暢則會引起關(guān)鍵性腦細胞的損傷甚至死亡。

應(yīng)對之策：在嚴重情況下，醫(yī)生可能需要借助外科手術(shù)才能使堵塞的頸動脈再通。在其它一般情況下，抗斑塊形成藥物可能有助于清理阻塞，預(yù)防中風(fēng)。但很多人可以通過改變生活習(xí)慣來調(diào)控頸動脈疾?。喊I養(yǎng)飲食，監(jiān)測血脂、血壓、積極鍛煉、戒煙等。

4.高血壓

為何會增加AD風(fēng)險：類似于頸動脈疾病，高血壓可以通過損害血管，繼而影響大腦血供來增加AD的發(fā)生風(fēng)險。

應(yīng)對之策：Maraganore博士建議“監(jiān)測血壓。大約7000萬美國人患有高血壓病，但僅有約一半的人會采取降壓措施。標準建議是把血壓降至140/90mmHg水平以下。國家衛(wèi)生研究院目前正在研究將血壓降到更低是否可以顯著改善大腦健康。

5.低教育水平

為何會增加AD風(fēng)險：Maraganore博士稱“大腦猶如肌肉，長期不用，則會萎縮。但與腹肌不同——因為當(dāng)你感覺腹肌松弛下墜時，可以挺胸收腹，但當(dāng)你真正開始喪失腦力后，你可能再也找不回來了。學(xué)習(xí)可以促進大腦新聯(lián)絡(luò)的建立，獲取新知識可以促進大腦維持新建立的聯(lián)系。一旦你的大腦停止使用，那么它就更易遭受正常衰老所帶來的一系列損害。”

應(yīng)對之策：Maraganore博士稱“提高教育水平是我們降低阿爾茨海默病全球患病率的最有力手段(美國人口總體教育水平比眾多發(fā)展中國家都要高，故對于美國而言，體育鍛煉是關(guān)鍵手段)。當(dāng)然，你接受的教育年限越多，發(fā)生阿爾茨海默病的風(fēng)險就越低。當(dāng)然，很少有人能夠拋棄一切，重返校園，但另有一些較為靈活的方式來實現(xiàn)繼續(xù)再教育，如上舞蹈課，自學(xué)吉他，或?qū)W習(xí)一門新語言等。”

6.抑郁癥

為何會增加AD風(fēng)險：Maraganore博士稱“盡管大量研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥可以增加癡呆的發(fā)生風(fēng)險，但其中機制尚未完全闡明。”Snyder博士稱“可能的原因為：抑郁癥患者常表現(xiàn)出的遠離社會的孤立生活對患者大腦的刺激不足，或者阿爾茨海默病相關(guān)的大腦改變直接導(dǎo)致了抑郁癥狀的出現(xiàn)。”

應(yīng)對之策：Snyder稱“主要的措施即對癥治療。不管是通過治療、藥物、改變生活方式還是聯(lián)合多種技術(shù)，最終目標都是讓抑郁癥患者融入社會，保持機能活躍。如果你還在為講出你自身的情感或精神健康障礙而猶豫不決，那么就想想這或許將是你為維護自身大腦健康所邁出的重要一步吧。”

7.高同型半胱氨酸血癥

為何會增加AD風(fēng)險：Snyder博士稱“同型半胱氨酸是蛋白質(zhì)降解過程中產(chǎn)生的一種氨基酸。其血中水平過高，通常見于攝入過多紅肉的人群，似乎與炎癥有關(guān)，而后者會使你更容易出現(xiàn)認知衰退。”

應(yīng)對之策：盡量每周吃肉類控制在一次以內(nèi)。多吃綠葉蔬菜，水果和全麥谷物可能有助于降低同型半胱氨酸水平。

8.糖尿病

為何會增加AD風(fēng)險：Snyder博士稱“從根本來說，糖尿病可以改變機體的血管功能，并影響身體各處(包括大腦)的血流狀態(tài)。但最前沿的研究表明阿爾茨海默病的病因可能與大腦細胞的胰島素抵抗有關(guān)，因此有人將AD看作所謂的“Ⅲ型糖尿病”，后者可以導(dǎo)致毒性蛋白的累積和腦細胞的死亡。”

應(yīng)對之策：根據(jù)哈里森互動衛(wèi)生日的最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計：大約2900萬美國人患有Ⅱ型糖尿病。其中，僅僅1/3多一點的人(35%)稱其血糖水平得到了一定程度的控制，有5%的人稱從未采取任何降糖措施。即使持續(xù)血糖監(jiān)測聽起來很費事，但避免糖尿病并發(fā)癥極為重要——這取決于你在醫(yī)生指導(dǎo)下的血糖管理情況。

9.吸煙

為何會增加AD風(fēng)險：在吸煙給你帶來的一系列損害中，記憶力損害尤為重要：吸煙對血管造成的損害可以造成與心臟病患者類似的斑塊形成和血流改變。

應(yīng)對之策：如果你仍未戒煙，那么不妨把阿爾茨海默病添加在你立即戒煙理由的清單之中，只要行動起來，就絕不會太晚。