阿爾茨海默病的7個階段：

第1階段：無損傷

第2階段：極輕微的認知能力衰退

第3階段：輕微認知能力衰退

第4階段：中度認知能力衰退

第5階段：稍嚴重的認知能力衰退

第6階段：嚴重認知能力衰退

第7階段：極嚴重的認知能力衰退

阿爾茨海默病會隨時間而惡化。專家已詳細說明了人們的能力如何從正常功能發(fā)展到晚期阿爾茨海默病的“階段”。

請了解這些階段為一般指引，各癥狀有很大的差異，這一點非常重要。并非每個人都會出現(xiàn)相同癥狀或者以相同速度發(fā)展。

這種分七個階段的架構是紐約大學醫(yī)學院Silberstein老化與失智癥研究中心臨床主任BarryReisberg提出的。

第1階段：無損傷

（功能正常）

未受損傷的人沒有出現(xiàn)記憶問題，并且在醫(yī)患溝通過程中醫(yī)療保健專業(yè)人員也看不出明顯的癥狀。

第2階段：極輕微的認知能力衰退

（可能是與年齡相關的正常變化，或者是阿爾茨海默病的最早期征兆）

個人可能感覺到他們的記憶力下降，尤其是忘記熟悉的詞語或名字，或者鑰匙，眼鏡或其他日常物品的位置。但這些問題在進行醫(yī)學檢查過程中不明顯，朋友，家人或同事幾乎看不出這些問題。

第3階段：輕微認知能力衰退

在具有這些癥狀的一些（但并非全部）人中可診斷出早期階段的阿爾茨海默病。朋友，家人或同事開始注意到他們的這些癥狀。記憶或注意力的問題可在臨床試驗中加以測量，或者在詳細的醫(yī)患溝通過程中加以辨別。常見困難包括：

家人或關系密切的同事能夠注意到患者的忘記詞語或名字的問題

在介紹給初次見面的人時記住對方姓名的能力減退

家人，朋友或同事能夠注意到患者的在社交或工作環(huán)境中的表現(xiàn)發(fā)生問題

閱讀一篇文章后幾乎記不住其中的內容

將貴重的物品遺失或放錯位置

計劃或組織的能力下降

第4階段：中度認知能力衰退

（輕微或早期阿爾茨海默?。?/p>

在此階段中，仔細的醫(yī)患溝通，一個詳盡的病情面談可發(fā)現(xiàn)以下方面明顯的改變：

不太知道最近發(fā)生的事

進行具有挑戰(zhàn)性的心算的能力下降–例如從100開始每隔7個數目進行倒數

執(zhí)行復雜工作的能力下降，例如行銷，為請客作計劃和準備晚餐或支付帳單，以及管理財務

對個人往事的記憶力下降

患者變得比較沉默寡言和孤僻，尤其是在社交場合或需要腦筋急轉彎的情況下

第5階段：稍嚴重的認知能力衰退

（中度或中期阿爾茨海默?。?/p>

記憶力出現(xiàn)較大減退，并且認知功能下降。需要一些協(xié)助來進行日?；顒?。在該階段，人們可能：

在看醫(yī)生時無法回憶一些重要細節(jié)，例如他們目前的地址，電話號碼，或者他們畢業(yè)的大學或中學名稱

分不清他們所在的位置，或者日期，星期幾或季節(jié)

難以進行難度不大的心算；例如從40開始每隔4個數進行倒數，或者從20開始每隔2個數進行倒數

在選擇適合季節(jié)或場合的衣服時需要協(xié)助

通常大體上了解自己，并且知道自己的姓名以及他們配偶或子女的姓名

在吃飯或上廁所時通常需要協(xié)助

第6階段：嚴重認知能力衰退

（稍嚴重或中期阿爾茨海默?。?/p>

記憶力不斷下降，可能出現(xiàn)重大個性變化，受影響的人在進行習慣的日?；顒訒r需要大量協(xié)助。在該階段，人們可能：

幾乎記不起最近的經歷和活動，以及他們周圍的情況

盡管他們一般可回想起自己的姓名，但不能完全回憶起他們的個人往事

偶爾會忘記他們配偶或主要照護者的姓名，但一般能夠辨別熟悉和不熟悉的面孔

需要協(xié)助正確穿衣服；在無監(jiān)督的情況下，可能會犯錯誤，例如將睡衣套在白天穿的衣服上，或將鞋子穿錯腳

他們的睡眠/覺醒周期變得不規(guī)律

需要協(xié)助處理上廁所的細節(jié)（沖馬桶，無法正確的擦拭和丟棄衛(wèi)生紙）

大小便失禁的情況增加

出現(xiàn)重大個性變化和行為癥狀，包括多疑和錯覺(例如，認為照護者是騙子)；幻覺（看到或聽到并不真正存在的事情)；或者強迫的重復行為，例如扭絞雙手或撕衛(wèi)生紙

往往會走失和迷路

第7階段：極嚴重的認知能力衰退

（嚴重或晚期阿爾茨海默?。?/p>

這是該疾病的最后階段，此時患者會喪失回應環(huán)境，進行對話的能力，最后無法控制行動。他們可能只會說單詞或詞組。

處于該階段的患者需要別人照顧他們的日常生活，包括吃飯或上廁所。他們還可能失去微笑，在無支撐的情況下坐下以及抬頭的能力。反射作用變得異常。肌肉變得僵硬。吞咽能力下降。