ESI（EssentialScienceIndicators）熱點論文指在近兩個月內(nèi)、近兩年發(fā)布的被引次數(shù)高居千分之一的SCI/SSCI文章，即近兩個月內(nèi)最受關注的文章。

我們整理了ESI在2017年發(fā)布的六期有關精神病學與心理學領域的熱點論文信息，挑選出比較有趣的、受到較多爭議的、且發(fā)表于2017年的幾篇論文與大家分享。文章沒有“對錯”，僅作分享討論~

1、不叫戀童，叫年齡偏好癥（Chronophilias）

年齡偏好癥是一種性倒錯，最早由JohnMoney提出。患有年齡偏好癥的個體的性喚起指向?qū)ο?、或性吸引力指向?qū)ο缶窒拊谝欢挲g范圍內(nèi)。

這和姑娘們說喜歡“大叔”、男人們喜歡少女不大一樣。沒有性別偏好癥的人們，在挑選性對象時，可能有自己的喜歡的年齡范圍，但實際上他們的性喚起并不局限于那個年齡段的對象。喜歡大叔的姑娘，可能也會喜歡小奶狗，喜歡少女的男人，可能也會喜歡御姐。

但年齡偏好癥是指，除了個體所偏好的那個年齡段的對象，其他人都無法喚起個體的性趣。

Seto在文章中，以男性為研究樣本，用年齡偏好癥的角度重新思考戀嬰癖、戀童癖、戀少癖和戀老癖等。他重申了戀嬰、戀童等這些指向特定年齡的性愛好就是一種年齡偏好癥。接著他通過分析年齡偏好癥這個謎團——分析它的病因、轉歸、幾種偏好癥之間的聯(lián)系，展開對男性性向構成的思考和看法。

而且，Seto認為男性的年齡偏好癥，及它所囊括的戀嬰、戀童等，都是一種性取向。正如有人的性喚起指向特定的性別一樣，有人的性喚起就指向特定的年齡層。

該研究引起一定的爭論，爭論的中心還是在戀嬰、戀童等是否應該被認為是一種性取向上。是“性取向”就是“平等”的，是“去病”的。2013年修訂的DSM-5里，“戀童”和性受虐和性施虐一起被認為是一種性取向，這一改動曾引起了軒然大波，導致美國心理學會專門發(fā)布新聞“澄清”說這只是“打錯了”。

關于性取向的成因和界限尚且沒有定論，且即使是有明確戀童傾向的人，也不一定就會對兒童實施侵害行為。但不管怎么說，即使某個人的性幻想對象在法律許可的范圍之外，只要不實施直接或間接的傷害行為，性幻想本身是無害的。

Seto,M.C.(2017).Thepuzzleofmalechronophilias.ArchivesofSexualBehavior,46(1),1-20.

2、墮胎讓姑娘們抑郁，所以不準姑娘們墮胎？

反對女性墮胎的言論通常以“墮胎傷害女性心理健康”作為他們政治觀點的基石。的確，統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明墮胎后的女性有更大的抑郁傾向。一些政客和社會組織因此要求女性在選擇墮胎之前接受評估與咨詢，甚至直接限制女性的墮胎自主權。

想墮胎的姑娘，留下這個小孩，就會變得快樂了嗎？

離開研究（turnawaystudy）主要旨在調(diào)查非計劃內(nèi)的妊娠對女性的影響。研究者通常會在醫(yī)院、婦科診所等地收集被試，被試分為尋求墮胎并接受了墮胎的女性、尋求墮胎但因為妊娠限制等因素無法進行墮胎手術而離開（turnaway）的女性兩組，之后再對她們進行心身狀況、經(jīng)濟狀況等的追蹤調(diào)查。

在這項研究中，研究者利用離開研究進行了長達5年的研究，最終有效數(shù)據(jù)是956份。調(diào)查結果顯示，尋求墮胎并遭到拒絕的女性，比起尋求墮胎且接受了墮胎的女性，表現(xiàn)出了更多的焦慮、低自尊和更低的生活滿意度，而在抑郁情緒方面，二者并無顯著差別。

這項研究顯示，政客們試圖通過宣揚“流產(chǎn)危害女性心理健康”來剝奪女性墮胎選擇權是不合理的；當女性尋求墮胎時，這個要求遭到拒絕可能會導致更嚴重的心理后果。

而且，尋求墮胎這個行為背后，可能就有很多致人抑郁的因素。并不是墮胎這個行為本身導致這些姑娘們抑郁，而是背后的那些因素——經(jīng)濟壓力、社會壓力，或是他人看不見的精神壓力——這些因素共同導致的抑郁情緒，有時候墮胎恰恰是她們?yōu)樽约旱纳詈臀磥?，做出的正確選擇。

與其在這些本該屬于女性的權利上指手畫腳，不如去討論和解決一些更緊迫的問題。

Biggs,M.A.,Upadhyay,U.D.,Mcculloch,C.E.,&Foster,D.G.(2017).Women'smentalhealthandwell-being5yearsafterreceivingorbeingdeniedanabortion:aprospective,longitudinalcohortstudy.JamaPsychiatry,74(2),169.

3、根據(jù)我50年的從業(yè)經(jīng)驗來看，你不會自殺

自殺想法和自殺行為（Suicidalthoughtsandbehaviors,STBs）是日漸受到重視的公共心理健康問題。每一天，心理學從業(yè)者，尤其是咨詢和臨床方向的從業(yè)者，都需要預測自己的來訪者或患者的STB，即使是非專業(yè)人士，偶爾也會需要判斷親人或朋友是否想要自殺。

從業(yè)者們通常認為，要治療和預防自殺想法和行為，最重要的就是找到那個或那些能夠準確檢測到自殺念頭的風險因素。例如有研究者認為，無望感（hopelessness）是自殺念頭和行為產(chǎn)生的原因，因此針對無望感進行咨詢和治療可以有效預測和阻止自殺。還有研究者認為注意力缺陷障礙能夠預測兒童未來的自殺念頭和行為。

為了使從業(yè)者對50年來關于STB風險因素有更系統(tǒng)的了解，該研究對300多篇旨在對自殺想法和行為進行縱向預測的研究進行了薈萃分析。

他們得到了一個意想不到的結果：這些對自殺想法和行為的預測，它們的結果只稍微比碰運氣瞎猜準一點兒。沒有任何系統(tǒng)的預測手段能較準確地，哪怕只是和隨機瞎猜結果拉開一定差距地，預測到個體的自殺想法和行為。從業(yè)者們對自殺行為的預測能力在50年里完全沒有提升。

研究者對這種現(xiàn)象提出了一些原因分析。他認為，一些風險因素的確可以預測自殺行為，但它們要起作用，是有特定情境和語境的，并不是放之四海皆準。在過去的研究里，從業(yè)者們對自殺想法和行為的風險因素認識都過于同質(zhì)，這導致他們總看著個體心理表征中相同的地方，這使得他們會忽視個體的一些其他問題，從而導致預測準確率過低。

當然這個研究不是在說之前從業(yè)者們用于判斷自殺念頭和行為的方法不可靠。只是即使我們的行為和想法的確都有規(guī)律可循，這些想法在每個人身上還是不一樣的，每個人終究也是無法完全互相理解。面對偷偷想著要放棄的人，要準確地預見那根壓垮他的稻草，的確是很難的事情呢。

Franklin,J.C.,Ribeiro,J.D.,Fox,K.R.,Bentley,K.H.,Kleiman,E.M.,&Huang,X.,etal.(2017).Riskfactorsforsuicidalthoughtsandbehaviors:ameta-analysisof50yearsofresearch.PsychologicalBulletin,143(2),187.

4、有哥哥的男孩更容易成為同性戀？

在非人類的脊椎動物中，大腦的性別分化主要靠性別激素起作用，雄性激素，例如睪丸酮，在大腦形成早期將它塑造成“雄性大腦”，而雄性激素水平低則會將大腦塑造成雌性大腦。一些研究者認為人類的性取向發(fā)展也有類似的規(guī)律。

先前已有一些研究表明（食指無名指長度比、耳聲發(fā)射等），同性戀女性比異性戀女性平均在產(chǎn)前暴露在更多的雄性激素中，這導致她們長大以后更喜歡女性。產(chǎn)前暴露在越多的雄性激素中，長大以后就更加喜歡女性，這一點也能推導到異性戀男性身上。大多數(shù)男性喜歡女性，因為雄性激素讓他們喜歡女性。

然而，在研究中，研究者對比了同性戀男性和異性戀男性的產(chǎn)前雄性激素水平，發(fā)現(xiàn)二者之間并沒有顯著的差距。于是研究者將男性性向研究轉向母體對性激素的反應上。同時有其他研究者認為，如果男胎之前有哥哥的話，母親在懷哥哥時，與y染色體相關的蛋白會進入母親體內(nèi)形成抗體，這個抗體會影響二胎男孩的性取向。

總之，研究者得出結論：女同性戀比女異性戀暴露在更多的產(chǎn)前雄性激素中，男同性戀比男異性戀雖然在產(chǎn)前雄性激素水平上沒有差距，但他們擁有哥哥的可能性更高。該研究高舉性向二元論的大旗，對性取向流動論進行反駁，在性學研究領域引起一定的爭論。

關于性向是先天還是后天形成的、性向究竟是不是流動的，這樣的爭論持續(xù)近百年，一直都沒有明確的斷言。關于這方面的研究層出不窮，但許多研究結果，甚至研究出發(fā)點本身，都是為了政治目的服務。無論認為性向先天還是后天，無論試圖用這些研究結果證明什么，關于性向形成的討論似乎總是帶著急迫地帶著某些站隊的意圖。

可是性少數(shù)群體本身呢？他們真的有那么需要別人告訴他們，性向是天生的還是后天的嗎？他們已經(jīng)站在這里了，他們要面臨的疑惑和困難，哪里是幾次學術拉鋸戰(zhàn)能解答的呢。

Breedlove,S.M.(2017).Prenatalinfluencesonhumansexualorientation:expectationsversusdata.ArchivesofSexualBehavior,1-10.

5、有氧運動改善精神分裂患者的認知功能

認知功能缺陷在精神分裂患者中普遍存在，且對其的治療效果通常都不顯著。身體運動對神經(jīng)系統(tǒng)的改變漸漸獲得了從業(yè)者的關注。

這項研究主要是一項針對2016年至今已發(fā)布的、關于體育運動對精神分裂患者認知功能的改變的論文的薈萃研究。該研究發(fā)現(xiàn)，指導精神分裂患者進行有氧運動，能有效改善患者的認知功能，在有體育教練指導的情況下效果更明顯。通過有氧運動的增加，經(jīng)省分裂患者的工作記憶的認知范圍得到提升，社會認知、注意等方面的認知能力也得到一定恢復。

這項研究為鍛煉能促進精神分裂患者的認知功能恢復提供一定的理論支持。雖然它在健康人的腦袋里不一定會有相同的作用，但有氧運動對身體健康的益處似乎綿綿不絕哦，所以新一年里，大家還不開始運動嘛。