你對(duì)精神疾病康復(fù)機(jī)構(gòu)的印象還停留在飛躍瘋?cè)嗽耗遣侩娪皢幔?/div>
今天IGB帶你走進(jìn)我工作過(guò)的地方——康乃狄格州精神健康中心(CMHC),分享我在這里的所見(jiàn)所聞所感，帶你一窺現(xiàn)代精神健康康復(fù)服務(wù)
第一天報(bào)道上班在CMHC門(mén)口照下了這張照片，最吸引我的是汽車(chē)上方玻璃上的字：NeverGiveUp(永不放棄)
在CMHC我們都堅(jiān)信每個(gè)人獲得康復(fù)是可能的，我們每天都看著這樣的事情發(fā)生。我們?yōu)槊總€(gè)人制定個(gè)體的康復(fù)計(jì)劃，支持他們回歸社會(huì)，追尋自己有意義的人生。
實(shí)習(xí)開(kāi)始的第一次查房，住院總非常熱情地讓我向大家介紹一下自己。“大家好，我是Ni，我來(lái)自中國(guó)，馬上要開(kāi)始第五年醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)”緊接著團(tuán)隊(duì)里的每個(gè)都都向我介紹了他們的名字，工作。屋子里十來(lái)個(gè)人，幾乎每個(gè)人都有不同的職責(zé)：有主治醫(yī)生（Attending）1名，住院總（Chiefresident）一名，住院醫(yī)（Resident）2名，醫(yī)學(xué)生（Medicalstudent）（耶魯大學(xué)三四年級(jí)醫(yī)學(xué)生各一人），藥師(Pharmacist)1名，社工（Socialworker）1名，職業(yè)治療師（Occupationaltherapist）1名，研究人員1名，出席查房的護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)一共3名（整個(gè)Unit里面護(hù)士最多，以至于我到實(shí)習(xí)最后人都沒(méi)認(rèn)全）
這其中我很感興趣的是這名職業(yè)治療師，不僅僅因?yàn)椴惶私馑墓ぷ鲀?nèi)容，更是因?yàn)樗哉勁e止散發(fā)出的溫柔，有種天使光輝。會(huì)后我向她表明了我對(duì)康復(fù)工作的熱情，希望能和她多交流，她非常熱情地和我約定了時(shí)間，給了我各種康復(fù)相關(guān)的資料。于是每天我有空都會(huì)和她一起參與病人的康復(fù)活動(dòng)。
回到辦公室，我靜靜坐下，打開(kāi)了文件夾一一瀏覽文件。好奇心驅(qū)動(dòng)下，我第一個(gè)就找到了他們的活動(dòng)日程表，然后我就驚呆了：
其中粉色標(biāo)出的是我要隨萊拉（職業(yè)康復(fù)師）一起參加的活動(dòng)——感受一下活動(dòng)有多豐富
患者在這里會(huì)學(xué)習(xí)如何放松（如學(xué)習(xí)椅上瑜伽，學(xué)習(xí)呼吸吐納，見(jiàn)下圖），學(xué)習(xí)如何和動(dòng)物相處，如何回歸社區(qū)，學(xué)習(xí)園藝，廚藝，以及各種休閑娛樂(lè)活動(dòng)（記得有一天我要去問(wèn)病史，問(wèn)小N去哪里了？護(hù)士告訴我她去看星球大戰(zhàn)了，我的內(nèi)心是。。。）
【醫(yī)生會(huì)對(duì)每個(gè)病人的活動(dòng)能力、范圍進(jìn)行評(píng)估，分級(jí)】
星期四的上午，我參與完Ketamine的實(shí)驗(yàn)后匆匆趕回CNRU(ClinicalNeuroscienceResearchUnit，一個(gè)收治一些參與臨床研究和病情穩(wěn)定病人的病區(qū))，剛好遇到手提編織袋的萊拉，一下被萊拉熱情的寒暄融化了。她告訴我今天的活動(dòng)是早餐俱樂(lè)部。
推開(kāi)病房大門(mén)，遇見(jiàn)了N，他似乎已經(jīng)在翹首以盼這項(xiàng)活動(dòng)了，并且熱情地告訴我小A，小B，小J都要參加。
【小N是個(gè)一個(gè)有5年病史的難治性
強(qiáng)迫癥患者，嘗試過(guò)各種治療都沒(méi)有明顯效果，但提高他的社會(huì)參與度之后他的病情有顯著地好轉(zhuǎn)，這點(diǎn)著實(shí)讓我吃驚，同時(shí)也產(chǎn)生了新的理解】
我和萊拉去每個(gè)房間請(qǐng)病人參與我們的活動(dòng)，就和我們?nèi)パ?qǐng)朋友參加聚會(huì)一樣“我們要開(kāi)始早操俱樂(lè)部活動(dòng)了，一起來(lái)參加嗎？”有的人會(huì)拒絕，萊拉還會(huì)堅(jiān)持問(wèn)幾句，鼓勵(lì)他們來(lái)參加。在門(mén)口的黑板上寫(xiě)明我們六個(gè)人的名字后，我們一行六個(gè)人離開(kāi)病房乘坐電梯來(lái)到了位于五樓的康復(fù)中心。
一路上我們有說(shuō)有笑，感覺(jué)像是一起春游的小伙伴，萊拉告訴大家今天要做一種沙拉，其中鱷梨是主角。我借著這個(gè)話(huà)題問(wèn)小N你愛(ài)吃鱷梨嗎？小N嘟了嘟嘴說(shuō)：“我從來(lái)沒(méi)有吃過(guò)鱷梨”這時(shí)我想起了前幾天園藝課小N表現(xiàn)得異常積極，于是回復(fù)他說(shuō)：“那你今天可以嘗試嘗試，順便可以把中間的種子帶回去種，很快就會(huì)長(zhǎng)大的”
我們推開(kāi)公共廚房的大門(mén)，窗明幾凈，一間現(xiàn)代化的廚房被陽(yáng)光灑滿(mǎn)。
我們六個(gè)人圍繞桌子一圈，萊拉分發(fā)菜譜、盤(pán)子、以及刀，你沒(méi)有看錯(cuò)，是刀，其中給小J和小A的是菜刀，我們幾個(gè)拿的是塑料刀
【當(dāng)即我就給萊拉使眼色，我并不擔(dān)心他們會(huì)傷害我，J和A是兩個(gè)
精神分裂癥陰性癥狀比較明顯的病人，看著他們切菜我著實(shí)怕他們自己傷了自己】
萊拉似乎領(lǐng)會(huì)了我的意圖，她給小A換了把塑料刀，但沒(méi)有給小J換。
【事后我和萊拉聊起這件事情，我反饋了我的擔(dān)憂(yōu)，她也覺(jué)得欠妥當(dāng)，不過(guò)J是明天就要出院回家了，她覺(jué)得J完全可以勝任這項(xiàng)任務(wù)，所以她還是堅(jiān)持了她的選擇。】
敲黑板！【患有精神分裂癥的患者更可能受到暴力傷害而不是傷人，而這種可能性高達(dá)14倍！】
萊拉給我們分配了任務(wù):
N負(fù)責(zé)處理鱷梨、J負(fù)責(zé)切洋蔥、我和A一起切羽衣甘藍(lán)、B負(fù)責(zé)切西紅柿、萊拉不時(shí)去幫助一下每個(gè)人。
下圖是我們的菜譜：
在整個(gè)操作過(guò)程中，萊拉一直潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲般灌輸和教育著：
很多美國(guó)人的飲食習(xí)慣很糟糕，像B在監(jiān)獄里待了很長(zhǎng)時(shí)間，沒(méi)怎么吃過(guò)健康的食物。J總是吃油炸食品，
身材走形，通過(guò)這個(gè)早餐俱樂(lè)部，萊拉希望告訴他們什么是健康的飲食，如何自己去制作健康飲食。
第二呢，康復(fù)強(qiáng)調(diào)回歸社會(huì)，這里訓(xùn)練的每一項(xiàng)技能都是日后用的到的，我記得J說(shuō)過(guò)一句話(huà)：“我好像就在家里做飯呀”，一下減緩了即將被出院的
焦慮，拿出了她家庭主婦的范兒，指點(diǎn)江山，告訴我們一些廚房經(jīng)驗(yàn)。
俱樂(lè)部活動(dòng)也是一個(gè)訓(xùn)練團(tuán)隊(duì)合作的地方，每個(gè)人有分工，遇到困難，互相幫忙。B、N與J三人配合默契，互相會(huì)吆喝著幫忙遞個(gè)東西，A則一個(gè)人默默地在桌子一角切著菜，默不作聲。其實(shí)我當(dāng)時(shí)是出于對(duì)他的擔(dān)心，一直陪著他在旁邊一起切菜，我夸了他說(shuō)比我切得好，我從來(lái)不下廚房，此時(shí)A雖沒(méi)有說(shuō)話(huà)，但我瞥見(jiàn)了一抹害羞的微笑，讓我感覺(jué)屋內(nèi)的陽(yáng)光也更加明媚了。
時(shí)間過(guò)得很快，一大份沙拉已經(jīng)制作完成，不過(guò)活動(dòng)到這里可沒(méi)有結(jié)束，萊拉鼓勵(lì)大家一起收拾廚房，刷洗各種廚房用具，擦桌子，倒垃圾，一切就好像一幫朋友在收拾自己家。
一切收拾妥當(dāng)，大家手捧著各自的沙拉，N還拿著鱷梨的種子回到了我們?nèi)龢堑?ldquo;住處”，一場(chǎng)朋友之間的聚會(huì)散場(chǎng)，而美好的一天才剛剛開(kāi)始。
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