抽動穢語綜合征是起病于兒童時期,以慢性進(jìn)行性多部位的動為特征的神經(jīng)精運動和發(fā)聲抽神障礙,部分患兒伴有模仿言語和穢行。抽動是指一組肌群不由自主地快速而無明顯節(jié)律地收縮。持續(xù)一段時間后,喉部抽動改為念念有詞,但不知道在說什么。繼而出現(xiàn)明確的污穢語言,同時表現(xiàn)出損人不利己、沖動、違紀(jì)的行為,不服從管教。本病常與注意缺陷多動障礙、強迫癥、情緒障礙以及攻擊行為等共病。
凡是稱為“XX綜合征”的病,都是不知道病因的,把一群總是同時出現(xiàn)的癥狀群匯總起來,起個名就叫“XX綜合征”。注意是“征”而不是“癥”,就是說目前只知道這一些現(xiàn)象。
根據(jù)經(jīng)驗,抽動穢語綜合征的發(fā)病率近年在上升,有兩種家庭情況容易發(fā)生此征候。一種情況是家庭環(huán)境中人際關(guān)系緊張,爭吵不斷,生活環(huán)境不穩(wěn)定。孩子就像個包袱,今天送這家,明天送那家;或是頻繁更換保姆,使孩子總在不安全的心態(tài)中,總在努力適應(yīng)環(huán)境。另一種情況是孩子被眾多親朋關(guān)愛著,同時也承載著過重的期望,承載著家族的期望。眾人都以愛的形式對孩子施加銅墻鐵壁一樣的控制,例如給孩子報各種培訓(xùn)班,硬將他塞入最好的學(xué)校,無孔不入地施以“精英”教育,忽略孩子的心理享受,不顧孩子自身的能力,使其長年生活在沉重的壓力之中。發(fā)病率與心理壓力和安全感有很大的相關(guān)性,所以一旦孩子出現(xiàn)短暫性抽動,就應(yīng)高度重視調(diào)整孩子的心理狀態(tài),審視孩子的生活環(huán)境,避免發(fā)展到抽動穢語綜合征的程度。平時以預(yù)防為主,一分預(yù)防,重于十分治療。
抽動穢語綜合征對兒童的影響
◎繼發(fā)學(xué)習(xí)困難
抽動和不自主發(fā)聲導(dǎo)致患兒注意力分散,眼睛很難盯在書本上。有些患兒上課時努力控制自己的發(fā)聲抽動,不能集中注意力聽老師講課?;純簩W(xué)習(xí)成績一般較差,遭受同學(xué)和老師的歧視或嘲笑,越發(fā)不喜歡上學(xué),甚至厭學(xué),逃學(xué)。
◎個性發(fā)展階毆
4~12歲是兒童自我意識形成,從自然人向社會人發(fā)展的重要時期,這個階段兒童心理發(fā)育的特點是:在與成人和同伴的交往中,自我意識有所發(fā)展,形成對自我形象的某種看法和評價,如自己是聰明的還是笨的,是漂亮的還是丑的等等;但由于缺乏獨立評價自己的能力,這種自我評價大多來自外界,如老師、同伴、家長,這一時期來自外界的積極或消極評價,會對兒童自我意識和個性形成產(chǎn)生重要影響。如果在這一階段經(jīng)常受到家長責(zé)罵、老師批評或同學(xué)嘲笑,會對兒童心身發(fā)展產(chǎn)生巨大傷害。而兒童期形成的個性心理特征和個性傾向,是一個人個性的核心成分,會影響人的一生。抽動綜合征患兒如得不到及時、有效的心理干預(yù),不但難以建立自尊和自信,無法形成健全的人格,而且很容易產(chǎn)生反社會心理,部分患兒到了青少年時期會發(fā)展成為品行障礙。
◎社會退縮和社交障礙
隨著年齡的增長,兒童的社會交往和人際交往范圍逐漸擴大,會產(chǎn)生一些高級的情感體驗,如榮譽感、責(zé)任感等。如果患兒得不到及時有效的治療,特別是抽動得不到控制,會嚴(yán)重影響他與同伴的交往,產(chǎn)生自卑感、社會退縮、行為不成熟、社交障礙、口吃以及品行紀(jì)律問題,嚴(yán)重影響他們的社會交往和人際關(guān)系。我國已故的著名心理學(xué)家丁瓚先生說:“人類心理適應(yīng)最主要的,就是對人際關(guān)系的適應(yīng),所以人類的心理病態(tài),主要是由于人際關(guān)系失調(diào)而引發(fā)的。”
研究證明,兒童抽動綜合征不會造成精神衰退,智力一般也不受影響,甚至有學(xué)者發(fā)現(xiàn),部分抽動綜合征患兒智商高于一般兒童。也正是如此,抽動綜合征給患兒內(nèi)心造成的痛苦是巨大的,他們在長期的痛苦和挫折中受煎熬。
對這種疾病應(yīng)以預(yù)防為主,治療應(yīng)堅持藥物治療與心理治療并重的原則,需要較長時間的藥物治療以控制癥狀,同時進(jìn)行心理干預(yù)和家庭治療,使其對患兒的影響和危害降到最低程度。
乳果糖口服溶液: - 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦病(PSE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊:治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價: ¥746干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內(nèi)因性疾患;手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價: ¥29神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜助眠。
健客價: ¥13.5胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價: ¥34用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患者。
健客價: ¥35癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥46拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥96用于更年期綜合征,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價: ¥228用于閉塞綜合征、血栓性靜脈炎、毛細(xì)血管出血等。
健客價: ¥6.7胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價: ¥121.更年期綜合征;2.性格改變,孤僻多疑,抑郁;3.皮膚干燥起皺,發(fā)麻,脫發(fā):不對稱性肥胖;4.老年性陰道炎:更年期尿道炎癥等。
健客價: ¥53神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜助眠。
健客價: ¥14用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價: ¥20用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價: ¥20用于帕金森病及帕金森綜合征。
健客價: ¥28適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙)。
健客價: ¥1501.原發(fā)性帕金森氏??; 2.腦炎后帕金森氏綜合征; 3.癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒); 4.服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥63用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價: ¥9用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價: ¥5神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的輔助治療。
健客價: ¥30用于以下患者的預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價: ¥114用于以下患者的預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價: ¥67用于以下患者的預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成事件: 1.心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。 2.急性冠脈綜合征的患者。 3.非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 4.用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶
健客價: ¥36用于以下患者的預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成事件: ·近期心肌梗死患者(從幾天到小于35天),近期缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價: ¥69