一位六歲孩子的媽嗎說：“女兒上個月，有一天晚上她說大拇指疼，我一看就知道，這幾天她摳大拇指的指甲根了。我們知道這是抽動的一種表現(xiàn)。雖然心疼她，但也不敢表現(xiàn)出如臨大敵的模樣，我輕輕的問：“有點腫，怎么會這樣的呀？”。她說是自己摳的。我又問“可不可以少摳它幾下呢？”。她說“我想要摳”。我微笑著說：“嗯，沒事兒的，我天天晚上給你涂一下碘酒，過幾天就好了”。我那幾天也和她聊天，她心里并沒有什么糾結。再過了些日子，指甲根兒沒事了，好像她也不頻繁的摳了。我和老公都私下好心疼，但是也只好關注她的內心并淡化摳指甲這件事。”

　　不少抽動癥孩子都有這樣的情況，其實即便孩子沒有抽動癥也有這樣情況的，比如：摳手、咬指甲、咬嘴唇等等，也就是反復重復一個動作。孩子為什么會這樣呢？這種情況和多種因素有關：孩子小時候所處的環(huán)境；孩子的體質（是否太差缺乏維生素也有說是缺乏微量元素）；父母對待孩子的方式等等。

　　孩子的摳手，咬指甲，咬嘴唇等等小動作的行為，一開始也是為緩解內心的緊張和焦慮，只是孩子不知道完全是無意識的行為，一種本能的自我保護和自我防御，如果家長這個時候錯誤引導，比如每次看見孩子扣手都說“看看你又扣手了，快別扣了！”，家長的強調不要扣手起的是反作用，一方面強化這個概念，一方面因為阻止造成孩子內心更為緊張焦慮，于是這個行為會被強化，最后會慢慢演變成強迫行為。

　　環(huán)境因素導致抽動癥孩子的強迫行為

　　有的孩子出生后就跟著爺爺奶奶或者姥姥姥爺，甚至是親戚，父母因為工作或別的什么原因無法把孩子帶在身邊。孩子和父母之間有一種天然的聯(lián)系，當這種天然的聯(lián)系被中斷或者隔離，如果代替者沒能給孩子足夠的安全感和舒適感，孩子就會因缺乏安全感而焦慮，內心的焦慮剛剛開始產生的時候，孩子超強的自我防御系統(tǒng)會自動生成來自我保護，孩子會開始摳手，咬指甲等等，這些毫不起眼的小動作一開始只是起到釋放作用，減緩內心因不安全而產生的焦慮。幼小的孩子只會被動的自我保護，這些小動作的出現(xiàn)就是孩子的自我保護意識，當周圍環(huán)境的壓力一直存在，孩子就會一直用這樣錯誤的方式緩解壓力，久之就形成強迫行為。

　　孩子的體質導致抽動癥孩子的強迫行為

　　當父母不尊重孩子經常強迫孩子做違背孩子意愿的事情，孩子因為幼小反抗無效（或者反抗無力），為了自我防御和保護，孩子的自我防御系統(tǒng)會應急出現(xiàn)焦慮，剛開始是焦慮（內心焦灼無奈，沒有安全感！真正的本我，主我意識受到妨礙和威脅），焦慮的過程為了不讓自己過于難受，幫助釋放的小動作會出現(xiàn)，比如摳手，咬指甲，咬嘴唇等等。當父母反復重復、強化用他們的意識干擾孩子的自主意識，孩子焦慮期過后強迫行為開始出現(xiàn)，這就是孩子會反復的扣手的表現(xiàn)。當焦慮出現(xiàn)時孩子需要釋放他的焦慮，如果這個焦慮反復存在，最后焦慮以強迫的形式得到轉化。

　　父母經常打罵孩子會導致抽動癥更加嚴重

　　有的孩子抽動的不算厲害，但家長一般覺得他心理健康很危險，歸根究底是家長以前對小孩非打及罵，現(xiàn)在患病后，一做錯事孩子就會讓家長打他，不打他就自己打，家長會很驚訝，問他為什么他說做錯事就該打，孩子說“你們以前不都這樣的嗎，我被打習慣了”

　　孩子的焦慮會演變成抽動癥

　　應對的辦法就是淡化，一定不要提醒，提醒是一種反向的強化，你越是說：“寶貝別摳手！”實則你是在提醒她：“看！寶貝，你又在扣手了！”，所以越提醒越強化。孩子扣的時候不要說，幫助孩子轉移注意力，比方孩子扣手的時候讓孩子做另外一件她感興趣又必須要用到雙手的事情。其次，在生活中給予孩子足夠穩(wěn)定溫和的愛。情緒大起大落的父母給孩子的刺激就是沒安全感。

　　焦慮最初來源不安全感和對未來的不確定，如果孩子出現(xiàn)強迫傾向家長要深刻反思（反?。┳约?，家長內心的焦慮會第一時間傳遞給孩子，家長對孩子的不尊重（粗暴的強迫孩子做他不愿意做的事情）會引發(fā)孩子內心深處的恐懼和擔憂，家長對孩子的陪伴沒有用心（低質量的陪伴是非常不給力的），這些都是強迫傾向的“因”，當這些不易察覺的“因”累積到一定時候就會形成既定的“果”。

　　對強迫意識（或強迫行為）一定要有心理準備，強迫意識（強迫行為）一旦形成就不是一個短時間可以消除，這個和對待抽動癥的態(tài)度是一樣的，尊重孩子保持淡定。