尿床原來真是病！尿床，對于兒童，醫(yī)學(xué)上稱為“兒童夜遺尿”。在2014年《中國兒童單癥狀性夜遺尿疾病管理專家共識》中的定義：指年齡≥5歲兒童平均每周至少2次夜間不自主排尿，并持續(xù)3個(gè)月以上。遺尿可分為夜間遺尿及白天遺尿，以夜間遺尿?yàn)槎唷?/p>

　　孩子尿床是否嚴(yán)重以5歲為界。

　　5歲以下的小兒由于大腦發(fā)育還未健全，自覺排尿習(xí)慣尚未養(yǎng)成，學(xué)齡兒童由于白天貪玩而致疲勞過度、睡前多飲等原因，偶爾發(fā)生尿床，沒有關(guān)系，多能自愈。

　　而5歲以上的孩子，夜間不能從睡眠中醒來而發(fā)生無意識排尿每周超過兩次，持續(xù)時(shí)間在半年以上，即可判定為兒童遺尿癥。

　　患遺尿癥的兒童需要做哪些檢查？

　　于力教授表示，兒童遺尿癥用藥前必備的檢查主要是：

　　1.尿常規(guī)：

　　觸摸一下有沒有結(jié)石，有沒有泌尿系感染。

　　2.泌尿系B超：

　　看腎臟有沒有發(fā)育的問題。

　　3.腰骶椎正側(cè)位片（除外隱性脊椎裂）：

　　脊椎裂主要是在腰椎的脊托的地方出現(xiàn)一個(gè)裂縫，這個(gè)裂縫主要是周圍的軟組織刺激了脊神經(jīng)，它就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致遺尿，還有周圍出了增生以后，它周圍的炎癥因子釋放也會(huì)壓迫神經(jīng)，也會(huì)出現(xiàn)遺尿的現(xiàn)象。

　　用藥期間排除“便秘”，便秘會(huì)影響療效。

　　兒童夜遺尿臨床嚴(yán)重程度的分級：

　　重度夜遺尿：頻率：6-7次/周

　　中度夜遺尿：頻率：3-5次/周

　　輕度夜遺尿：頻率：1-2次/周。

　　家長應(yīng)如何對待兒童遺尿？

　　1不因遺尿而責(zé)罵孩子

　　遺尿癥對小兒心理所產(chǎn)生的負(fù)面影響，尤其是自信心的傷害是不容低估。于力教授表示，有的家長一著急，就習(xí)慣責(zé)備和打罵孩子，往往更加重了孩子的心理負(fù)擔(dān)，每晚睡前總是提心吊膽，導(dǎo)致患兒的病情隨著年齡的增加而加重，有的甚至持續(xù)至成人，終身患病。

　　2患遺尿癥盡早治療

　　兒童遺尿癥的發(fā)生，對孩子和家庭來講，都是沮喪的經(jīng)歷。長期尿床對孩子的生理和心理都會(huì)產(chǎn)生極大的危害。

　　患兒容易出現(xiàn)性格孤僻內(nèi)向，缺乏自信，害怕與人交往，恐懼集體生活等心理疾病和行為異常。要及時(shí)治療，最好在學(xué)齡前開始，對患兒進(jìn)行全面評估，明確病因，選擇最合適的治療策略，重視孩子的心理健康，多鼓勵(lì)，少責(zé)備。

　　3關(guān)愛孩子，輔助治療

　　對于尿床的孩子，家長千萬不要加以譏笑、斥責(zé)或處罰，以免加重病兒的精神負(fù)擔(dān)。應(yīng)使病兒了解到遺尿是暫時(shí)的功能失調(diào)，樹立治好疾病的信心；耐心鼓勵(lì)他們訓(xùn)練膀胱收縮，正規(guī)排尿。

　　在孩子遺尿減少時(shí)應(yīng)加以獎(jiǎng)勵(lì)，如送孩子心愛的獎(jiǎng)品，同時(shí)給予適當(dāng)?shù)闹委?，使孩子徹底?zhàn)勝遺尿癥。