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精神病的種類與治療

2017-11-11 來源:綏德精神康復(fù)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:精神病(psychosis)指嚴(yán)重的心理障礙,患者的認(rèn)識(shí)、情感、意志、動(dòng)作行為等心理活動(dòng)均可出現(xiàn)持久的明顯的異常;不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活、;動(dòng)作行為難以被一般人理解;在病態(tài)心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動(dòng)作行為。

  精神病(psychosis)指嚴(yán)重的心理障礙,患者的認(rèn)識(shí)、情感、意志、動(dòng)作行為等心理活動(dòng)均可出現(xiàn)持久的明顯的異常;不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活、;動(dòng)作行為難以被一般人理解;在病態(tài)心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動(dòng)作行為。近些年利用臨床上取的進(jìn)展性突破,激活平衡調(diào)控三聯(lián)療法—通過調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞擾亂、丘腦、大腦分泌異常、三效合一,從內(nèi)及外整體調(diào)理治療,據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示患者只要堅(jiān)持治療均能取得較好療效。結(jié)果臨床應(yīng)用58000例,少則1~2周,癥狀消失,逐漸減輕,療效明顯而持久,臨床有效率達(dá)到98%。定義:

  由于丘腦、大腦功能紊亂及病變而發(fā)生的感覺、記憶、思維、感情、行為等方面表現(xiàn)異常的病。

  【癥狀】精神病是由于人體丘腦、大腦功能的紊亂,而導(dǎo)致患者在感知、思維、情感和行為等方面出現(xiàn)異常。常見的精神病有多種類型,如精神分裂癥、情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。不同類型的精神病具有不同的臨床表現(xiàn),治療方法也各不相同。

  精神病多在青壯年時(shí)期發(fā)病,有的間歇發(fā)作,有的持續(xù)進(jìn)展,并且逐漸趨于慢性化,復(fù)發(fā)率高、致殘率高,如不積極治療,可出現(xiàn)精神衰退和人格改變,不能適應(yīng)社會(huì)生活,難以完成對(duì)家庭和社會(huì)應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。但是,如果早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,患者也可以完全痊愈疾病,正常地生活、學(xué)習(xí)與工作。

  致病因素

  致病因素有多方面:先天遺傳、個(gè)性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會(huì)環(huán)境因素等。許多精神病人有妄想、幻覺、錯(cuò)覺、情感障礙,缺乏自制力,不主動(dòng)尋求醫(yī)生的幫助。

  常見類型

  精神分裂癥、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏執(zhí)性精神病及各種器質(zhì)性病變伴發(fā)的精神病等?;颊呒凹覍賾?yīng)和精神科醫(yī)生配合治療。

  還有不少人愛把神經(jīng)病與心理疾病特別是精神病等同起來,總愛用嘲笑的口吻說:你有神經(jīng)病。其實(shí)是個(gè)誤區(qū),神經(jīng)病和精神病是區(qū)分開來的,精神病屬于心理疾病范圍,神經(jīng)病屬于器質(zhì)性病理范圍。

  神經(jīng)病

  是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)的器質(zhì)性病變,并可以通過醫(yī)療儀器找到病變的位置。常見的神經(jīng)病有:腦炎、腦膜炎、腦囊蟲病、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重癥肌無力等。患者應(yīng)去神經(jīng)科尋求診治。

  治療

  精神病的治療主要采取藥物治療,行為治療,工作治療,娛樂治療,心理治療及各方面疏導(dǎo),以消除或減輕病者的種種障礙。另外,飲食療法也是一個(gè)很不錯(cuò)的選擇。

  藥物治療

  主治:精神分裂癥、抑郁癥、癲癇。

  西藥方:齊拉西酮、氯氮平、奮乃靜、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富馬酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奧氮平等。

  隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,工作和生活的壓力不斷增大,我國(guó)精神病患者是逐年增多,目前我國(guó)有精神病患者1億人,精神病多在青壯年時(shí)期發(fā)病,有的間歇發(fā)作,有的持續(xù)進(jìn)展,并且逐漸趨于慢性化,復(fù)發(fā)率高、致殘率高,如不積極治療,可出現(xiàn)精神衰退和人格改變,不能適應(yīng)社會(huì)生活,難以完成對(duì)家庭和社會(huì)應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。

  心理治療

  傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,精神病是不可治愈的,一量患上精神病,只能長(zhǎng)期服用藥物來維持正常的精神狀態(tài)。隨著社會(huì)的發(fā)展,通過心理療法可以徹底治療部分精神病,在北京等地,部分對(duì)精神病有深入研究的心理咨詢機(jī)構(gòu)已經(jīng)可以通過心理治療幫助病人徹底治愈精神病。

  中醫(yī)調(diào)控平衡激活療法

  要用于治療精神病、精神分裂癥,據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示患者只要堅(jiān)持治療均能取得較好療效。結(jié)果臨床應(yīng)用58000例,少則1~2周,癥狀消失,逐漸減輕,療效明顯而持久,臨床有效率達(dá)到98%。

  對(duì)于患者家屬而言,應(yīng)該注意以下三點(diǎn):一是要信醫(yī)不信巫。二是謹(jǐn)慎選擇治療方法和就醫(yī)單位。三是對(duì)待患者要有耐心,想方設(shè)法為他們創(chuàng)造一個(gè)寬松的環(huán)境,尤其是在患者犯病的時(shí)候一定不要急躁,不能以正常人的思維去判斷是非曲直,更不能對(duì)患者喪失信心,放棄治療。

  飲食療法

  食療,又稱食治、飲食療法,又稱食療、食治,系利用各種食物經(jīng)過特定工藝加工制成食品,通過食用達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。西醫(yī)和中醫(yī)均有食療。西藥食療通過膳食補(bǔ)充或控制各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,達(dá)到治療營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病或與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的疾病的目的。而中醫(yī)食療則是利用食物或藥食兩用藥物按照中醫(yī)理論嚴(yán)格配伍,并用特定炮制工藝制成食品,通過扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)而達(dá)治療疾病之目的。中醫(yī)的食療比西醫(yī)食療內(nèi)容更加豐富,范圍更加廣泛它不僅包括西醫(yī)學(xué)中的營(yíng)養(yǎng)療法,還包括諸如清熱解毒、活血化瘀、消食除積、補(bǔ)精益氣等治療作用在內(nèi)。

  近年來,隨著人們生活水平提高,對(duì)自身健康逐漸重視,對(duì)藥膳食療的追求已作為提高生活質(zhì)量的重要手段。今天,藥膳食療從理論到實(shí)踐均取得了前所未有的進(jìn)展。1973-1984年每年平均有兩本藥膳食療專著問世,1985-1995年平均每年有十本專著問世,1998年我國(guó)召開了首屆國(guó)際藥膳食療學(xué)術(shù)研討會(huì),是一次全面總結(jié)近50年的藥膳療領(lǐng)域新成果的盛會(huì)。

  精神病的分類

  對(duì)于精神病分類各國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)不同,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,精神病的分類逐漸系統(tǒng)化,目前我國(guó)對(duì)精神疾病的習(xí)慣分為十四種:

  1、腦器質(zhì)性精神障礙:由于腦組織直接受到損害而造成的器質(zhì)性精神病,如:腦外傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等因素所致。

  2、軀體疾病伴發(fā)的精神障礙:這是由于軀體疾病影響了大腦功能而造成的,如:心、肺、肝、腎發(fā)生疾病,導(dǎo)致腦供血、供氧不足;或代謝產(chǎn)物堆積,或水與電解質(zhì)平衡紊亂,從而繼發(fā)腦功能紊亂。

  3、酒依賴或酒精中毒性精神障礙:由于長(zhǎng)期飲酒形成依賴(成癮)后逐漸出現(xiàn)精神障礙,或在突然停飲后急劇發(fā)作。

  4、鴉片類及其他精神活性物質(zhì)伴發(fā)的精神障礙。

  5、中毒性精神障礙:某些非依賴物質(zhì)(如苯中毒、鉛中毒、一氧化碳、食物中毒、醫(yī)學(xué)藥物中毒)短期大量或長(zhǎng)期少量進(jìn)入人體,引起急性或慢性中毒后,造成精神障礙。

  6、精神分裂癥:為較常見的重型精神病之一,多起病于青壯年主要可分偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型等,常見癥狀有:精神恍惚、狂躁不安、幻覺妄想、興奮躁動(dòng)、打人毀物、抑郁多疑等,病程遷延不愈,病人及家屬痛苦萬分。

  7、偏執(zhí)型精神病:以系統(tǒng)的妄想為主要癥狀。

  8、情感障礙:為較常見的重性精神疾病之-,以顯著而持久的情緒改變?yōu)榛九R床表現(xiàn)。

  9、心因性精神障礙:由嚴(yán)重精神打擊或強(qiáng)烈的精神刺激所致。

  10、與文化相關(guān)的精神障礙常見癥狀有:恐縮癥即害怕,身體某一部分縮進(jìn)身體而死亡;由氣功走火入魔,所致精神障礙:由迷信巫術(shù)相關(guān)的精神障礙。

  11、人格障礙:人格特征明顯偏離正常,影響其社會(huì)和職業(yè)功能,本人精神上感到很痛苦。通常始于童年,并持續(xù)終生,主要有偏執(zhí)型,反社會(huì)型、沖動(dòng)型、表演型,依賴型、自戀型。

  12、性心理障礙:指兩性行為在心理上偏離正常而導(dǎo)致活動(dòng)行為上的異常,常見癥有:窺陰癥、露陰癥、戀物癥、戀童癥、著裝異性癥。

  13、精神發(fā)育遲滯:童年起即表現(xiàn)為全面智力低下和社會(huì)適應(yīng)困難。

  精神病的全部類型

  一:腦器質(zhì)性精神障礙與軀體疾病所致精神障礙

 ?。?):腦器質(zhì)性精神障礙

  1、阿爾采末?。?、腦血管病變所致的精神障礙;3、其它腦變性病變所致的精神障礙;4、顱內(nèi)感染所致的精神障礙;5、顱內(nèi)創(chuàng)傷所致的精神障礙;6、顱內(nèi)腫瘤所致的精神障礙;7、癲癇性精神障礙;8、其它腦器質(zhì)性精神障礙。

 ?。?):軀體性疾病所致的精神障礙

  1、軀體感染所致的精神障礙;2、內(nèi)臟器官疾病所致的精神障礙;3、內(nèi)分泌病所致的精神障礙;4、營(yíng)養(yǎng)代謝疾病所致的精神障礙;5、染色體異常所致的精神障礙;6、物理因素引起疾病所致的精神障礙;7、其它軀體疾病所致的精神障礙。

  二:精神活性物質(zhì)與非依賴性物質(zhì)所致的精神障礙

 ?。?):精神活性物質(zhì)所致的精神障礙

  1、酒類所致的精神障礙;2、毒品類所致的精神障礙;3、大麻類物質(zhì)所致的精神障礙;4、鎮(zhèn)靜催眠劑所致的精神障礙;5、可卡因所致的精神障礙;6、興奮劑所致的精神障礙;7、揮發(fā)性溶劑所致的精神障礙;8、煙草所致的精神障礙;9、其它或多種精神活性物質(zhì)所致的精神障礙。

 ?。?):非依賴性物質(zhì)所致的精神障礙

  1、非依賴性藥物所致的精神障礙;2、有機(jī)化合物所致的精神障礙;3、一氧化碳所致的精神障礙;4、重金屬及其它化學(xué)物質(zhì)所致的精神障礙;5、食物所致的精神障礙;6、其它或多種非依賴性物質(zhì)所致的精神障礙。

  三:精神分裂癥及其它非器質(zhì)性精神病性障礙

  (1):精神分裂癥

  1、偏執(zhí)型;2、青春型;3、緊張型;4、未定型精神分裂癥;5、精神分裂后的抑郁;6、殘留型;7、單純型精神分裂癥;8、衰退型;9、其它型精神分裂癥。

  (2):分裂樣精神病

 ?。?):偏執(zhí)性精神病

  (4):短暫性精神病性障礙

  1、反應(yīng)性精神病;2、癔癥性精神病;3、妄想陣發(fā);4、旅途精神病;5、病理性激情;6、病理性半醒狀態(tài);7、其它短暫精神病性障礙;8、未特定的短暫精神病性障礙。

 ?。?):感應(yīng)性精神病

  (6):分裂情感性精神病

 ?。?):周期性精神病

 ?。?):其它未分類的精神病性障礙

  (9):無法歸類的精神病性障礙

  四:情感性(心境)精神障礙

 ?。?):躁狂癥

 ?。?):雙相性情感障礙

  1、雙相性情感障礙:躁狂相;2、雙相性情感障礙:抑郁相;3、雙相性情感障礙:混合相;4、雙相情感障礙快速循環(huán)型;5、循環(huán)性心境障礙;6、其它雙相情感障礙;7、未特定的雙相情感障礙。

 ?。?):抑郁癥

  1、單次發(fā)作抑郁癥;2、反復(fù)發(fā)作抑郁癥;3、更年期抑郁癥。

  (4):其它情感性精神障礙

 ?。?):未特定的情感性精神障礙

  五:神經(jīng)癥以及與心理社會(huì)因素相關(guān)的精神障礙

 ?。?):恐怖性神經(jīng)癥

 ?。?):焦慮性神經(jīng)癥

  1、廣泛性焦慮癥;2、驚恐發(fā)作。

  (3):強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

 ?。?):抑郁性神經(jīng)癥

  (5):癔癥

  1、分離性遺忘癥;2、分離性漫游癥;3、分離性身份障礙;4、轉(zhuǎn)換性運(yùn)動(dòng)與感覺障礙。

 ?。?):疑病性神經(jīng)癥

  (7):神經(jīng)衰弱

 ?。?):與社會(huì)因素相關(guān)的精神障礙

  1、急性應(yīng)激反應(yīng);2、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙;3、適應(yīng)障礙;4、神經(jīng)癥性反應(yīng);5、與文化相聯(lián)系的精神障礙。

 ?。?):其它神經(jīng)癥

  六:與心理社會(huì)因素相關(guān)的生理和行為障礙

  (1):進(jìn)食障礙

  1、神經(jīng)性厭食;2、貪食癥;3、神經(jīng)性嘔吐。

 ?。?):睡眠與覺醒障礙

  1、失眠癥;2、嗜睡癥;3、睡行癥。

 ?。?):性功能障礙

  1、性欲減退;2、陽(yáng)痿;3、早泄;4、性高潮缺乏;5、陰道痙攣;6、性交疼痛。

  (4):植物神經(jīng)功能障礙

  七:人格障礙,沖動(dòng)控制障礙與性行為障礙

  (1):人格障礙

  1、偏執(zhí)型人格障礙;2、分裂型人格障礙;3、反社會(huì)型人格障礙;4、沖動(dòng)型人格障礙;5、表演型人格障礙;6、強(qiáng)迫型人格障礙;7、其它型人格障礙;8、未特定的人格障礙。

 ?。?):沖動(dòng)控制障礙

  1、病理性賭博;2、病理性縱火;3、病理性偷竊;4、拔毛癖;5、其它沖動(dòng)控制障礙;6、未特定沖動(dòng)控制障礙。

  (3):性行為障礙和性心理障礙

  1、裸露癖2、摩擦癖;3、窺陰癖;4、露陰癖;5、異裝癖;6、易性癖;7、戀物癖;8、戀童癖;9、自戀癖;10、亂倫癖;11、戀獸癖;12、口交癖;13、雞奸癖;14、性受虐癖;15、性施虐癖;16、戀尸癖;17、灌腸癖;18、戀毛巾被癖;19、戀足癖;20、穢語癖;

  八:其它精神障礙及與心理衛(wèi)生密切相關(guān)的幾種情況

  (1):無法歸類之精神病性精神障礙

 ?。?):無法歸類之非精神病性精神障礙

 ?。?):與心理衛(wèi)生密切相關(guān)的幾種情況

  1、詐??;2、無精神病;3、自殺;4、人格特征突出;5、其它與心理衛(wèi)生密切相關(guān)的情況。

 

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