飲食護(hù)理是患者生活護(hù)理的一部分,在綜合性科室基本上是以健康宣教的形式存在,除了少數(shù)需要鼻飼的患者由護(hù)士親自操作、監(jiān)護(hù)之外,大部分患者都是在家屬的看護(hù)下進(jìn)食的,因此飲食護(hù)理常常會被人們忽略。
然而,在精神科,飲食護(hù)理是一項非常重要的工作,它不僅關(guān)系著患者的康復(fù),而且還是精神科安全護(hù)理的一部分。
精神病患者的飲食風(fēng)險
許多精神病患者入院時家屬都會交代病人好幾天都沒吃東西了,或者暴飲暴食,不知饑飽……這些反常的的現(xiàn)象都是由于精神癥狀的支配。
精神病患者受精神癥狀支配,在飲食上可出現(xiàn)各種情況:
拒食是精神科常見的一種現(xiàn)象
被害妄想的患者通常會認(rèn)為飯菜里有毒,有人要毒死他,因此,拒絕進(jìn)食;
有罪惡妄想的患者,通常認(rèn)為自己罪大惡極,低人一等,不配吃好的食物,因此拒絕進(jìn)食或者只吃別人吃剩下的飯菜;
還有的患者因為憂郁不歡、消極自殺、否認(rèn)有病,不安心住院,為達(dá)到其目的故意不肯進(jìn)食;
木僵患者因為處于精神運動性抑制而不能進(jìn)食……
暴飲暴食也是精神病患者的一項特征
有些患者由于精神癥狀或器質(zhì)性障礙,會不知饑飽,搶食、暴飲暴食或吞食異物。
精神病患者的飲食護(hù)理
1.精神科一般是集體進(jìn)餐形式,統(tǒng)一管理,有利于調(diào)動患者進(jìn)食情緒,有利于護(hù)理人員觀察患者進(jìn)餐情況,防止患者倒食、藏食,防范患者用餐具傷人或自傷,提醒患者進(jìn)餐時細(xì)嚼慢咽,謹(jǐn)防噎食、窒息。
2.對吞咽動作遲緩的患者,要給以軟食,進(jìn)餐時切勿催促,給以充足時間,必要時小口喂食,并由專人照顧,做好健康宣教,嚴(yán)防意外!
3.對搶食、暴飲暴食的患者,安排單獨進(jìn)餐,勸其放慢進(jìn)食速度,限制進(jìn)食量,以防發(fā)生急性胃擴(kuò)張等意外。
4.對于拒食的患者應(yīng)該視情況對癥處理。
首先,對于不安心住院,有消極想法的患者應(yīng)該給予勸說,勸說無效可遵醫(yī)囑給予鼻飼幫助其進(jìn)食。
其次,對于有被害妄想的患者,應(yīng)想辦法取得他們的信任,如讓患者自己挑一份飯菜,或者告訴他這是別人吃過的,或者與別人交換食物,以解除疑慮,促進(jìn)進(jìn)食。
最后,對于木僵患者,可將飯菜置于床旁,有時患者會自行進(jìn)食。
做好飲食護(hù)理的健康宣教
精神病患者及家屬大多都對于疾病相關(guān)知識比較缺乏,我們在給患者做好治療的同時,也要加強對于生活護(hù)理的健康宣教。詳細(xì)告知家屬應(yīng)對措施,告誡他們不可盲目應(yīng)對。
在飲食上不可暴飲暴食,也不可飲酒和長期吃刺激性食物,避免藥效較低和病情反復(fù),進(jìn)食過程要細(xì)嚼慢咽,避免噎食窒息,加強對患者飲食種類和量的保證和控制,飲食要有規(guī)律。
精神疾病需要藥物治療,若患者飲食情況差,就不能耐受藥物作用,使治療難以維持。
因此,飲食護(hù)理是精神科護(hù)理的基礎(chǔ)之一,協(xié)助患者正常有序的進(jìn)食,是保證治療正常進(jìn)行的必要條件。這點應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員和家屬的高度重視,做好相關(guān)護(hù)理事項,幫助患者早日康復(fù)。
此外,南京腦康中醫(yī)院專家表示:
精神疾病患者是社會的弱勢群體,病人的康復(fù)需要全社會的理解、關(guān)愛和幫助,防治精神疾病需要大家的共同努力。同時,希望患者能正確對待精神疾病,積極檢查、治療,同時要做好預(yù)防及日常生活的飲食護(hù)理、精神護(hù)理等,這樣才能盡快地擺脫疾病困擾,早日恢復(fù)健康身心。
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