現(xiàn)實(shí)生活中，一些人會(huì)有發(fā)生幻聽幻覺的現(xiàn)象，更有患者自述聽到了“斯大林的指示”……事實(shí)上，精神病患者受幻覺支配傷人，或吸毒人員因幻覺造成交通事故的報(bào)道時(shí)有發(fā)生，那么幻聽幻覺究竟是種什么?。?/p>
幻覺是指在沒有客觀刺激作用于相應(yīng)感官的條件下，感覺到一種真實(shí)的、生動(dòng)的主觀體驗(yàn)，是一種比較嚴(yán)重的知覺障礙。幻覺多出現(xiàn)在精神病狀態(tài)下，正常人在緊張、疲勞、高燒、缺乏睡眠、焦心、飲酒、吸毒時(shí)也會(huì)引起幻覺?；糜X按產(chǎn)生的感覺器官可分為幻聽、幻視、幻嗅、幻觸等。
由于其感受逼真生動(dòng)，通常會(huì)引起憤怒、憂傷、驚恐、逃避，甚至帶有攻擊性的情緒或行為。
幻覺形式中幻聽最多，常見于精神分裂癥患者，病人有相應(yīng)的情緒和行為，如與幻聽對(duì)話、在耳中塞棉花，有時(shí)患者會(huì)聽到命令性幻聽而出現(xiàn)自傷或沖動(dòng)行為。如有患者聽到有聲音讓他“去死”，就用頭撞門。
幻視常見于精神分裂癥患者或嚴(yán)重感染、中毒所致的精神障礙患者，酒精依賴患者在停酒后出現(xiàn)戒斷反應(yīng)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)幻視?；颊叱ｊ愂隹吹酱采嫌行?dòng)物，或輸液時(shí)說輸液器里有蟲子，有時(shí)也會(huì)幻視到怪物猛獸而感到恐懼。
幻嗅在臨床中較為少見，常見于精神分裂癥患者?；颊叱Ｄ苈劦揭恍﹨拹旱臍馕?，如血腥味、臭味、煤氣味，并因此拒食。有些患者認(rèn)為這些氣味被有意放進(jìn)室內(nèi)，企圖謀害他。
通常情況下，出現(xiàn)嚴(yán)重幻覺建議馬上到醫(yī)院檢查、治療，避免發(fā)生傷人、出走或自殺等意外。對(duì)出現(xiàn)幻覺的患者，改變環(huán)境、分散其注意力可暫時(shí)緩解癥狀。如幻觸者感到床上有電、身上有蟲爬時(shí)，可更換床單或衣物；對(duì)因幻嗅拒絕進(jìn)食者，可讓其集體進(jìn)膳或注意選食，以減輕疑慮。
可所有幻聽都一定是精神病嗎？
在以上三種幻覺類型中，幻聽由于表現(xiàn)不明顯最應(yīng)該被人們所重視，而幻聽在臨床中也較為常見。但是，偶爾有幻聽現(xiàn)象并不屬于精神病，因?yàn)槌Ｈ嗽谀承┨囟ǖ那闆r下也可能出現(xiàn)幻視、幻聽的癥狀，但是如果經(jīng)常出現(xiàn)幻覺的話，就應(yīng)該引起我們的重視了，因?yàn)槟承┚癫?，如精神分裂癥，幻聽、幻視是它們的典型臨床癥狀。
引起幻聽的原因有很多，最常見的原因有：心理因素，如過度精神緊張；身體某部疾病，如聽覺中樞障礙或精神病；藥物作用，如吸食或注射過量麻醉劑，吸食大麻及錯(cuò)食致幻物質(zhì)，藥物過敏等。
幻聽是大腦聽覺中樞對(duì)信號(hào)錯(cuò)誤加工的結(jié)果。我們面對(duì)的并非無聲的世界，正常人的聽覺將內(nèi)外部的聲音信號(hào)正確地向聽覺中樞傳輸，幻聽者由于聽覺中樞出現(xiàn)障礙，將聲音信號(hào)歪曲或夸張，甚至按主觀意圖加以改造，因此是種聽覺變態(tài)。大腦錯(cuò)誤地從記憶中提取聲音信息，并放大也會(huì)導(dǎo)致幻聽。
最容易與幻聽混淆的莫過于耳鳴，那么幻聽與耳鳴的區(qū)別在于什么呢？
耳鳴的聲感覺是頻率和強(qiáng)度基本平穩(wěn)，患者難以治愈?；寐爠t聲感覺無規(guī)律，一般情況下，患病原因接觸則幻聽消失，聽覺恢復(fù)正常。
那么最常見的精神分裂癥幻聽有哪些特點(diǎn)，可以更好的幫助大家識(shí)別呢?
(1)多出現(xiàn)于疾病早期，也可在疾病的癥狀發(fā)展期出現(xiàn)。
早期可出現(xiàn)少量的、較單調(diào)的幻聽，隨病程和病情發(fā)展、幻聽量逐漸增多、幻聽內(nèi)容逐漸豐富。開始時(shí)，病人可能對(duì)憑空而來的聲音半信半疑，但隨著幻聽量的增多和內(nèi)容的豐富，形象的逼真，他對(duì)幻聽喪失了自我認(rèn)識(shí)能力(精神病學(xué)中叫做喪失了自知力)而堅(jiān)信不移。
(2)多為真性幻聽，也可有假性幻聽。
真性幻聽如病人可以清楚地告訴你，聲音是通過他的耳朵聽來的，聲音是在外界，離他一定的距離出現(xiàn)的;假性幻聽的病人則說聲音不是來自外界，而是存在于他的腦子里或肚子。
(3)精神分裂癥幻聽，多與其它癥狀，尤其是妄想同時(shí)存在。
如病人聽到聲音告訴他，有人要對(duì)他進(jìn)行迫害，于是，病人就可能在幻聽的基礎(chǔ)上產(chǎn)生被害妄想;也有的病人先有被害妄想，在被害妄想的基礎(chǔ)上產(chǎn)生幻聽。
(4)幻聽的內(nèi)容多種多樣。
最常見的是言語性的幻聽，病人憑空聽到聲音。由于是真性幻聽，病人可以說出是幾個(gè)人、是男的還是女的聲音，說話的聲音是自己熟悉的人還是素不相識(shí)的人的聲音。內(nèi)容多種多樣，有命令性幻聽、評(píng)議性幻聽、議論性幻聽等。其內(nèi)容常常是對(duì)病人不利的，如漫罵貶議、或是說病人犯了大錯(cuò)誤，可能還會(huì)命令病人去自殺或去投案自首等。
(5)精神分裂癥幻聽，往往是隨疾病發(fā)展而發(fā)展，不經(jīng)治療很少能自動(dòng)消失。
經(jīng)過治療后，幻聽又隨病情好轉(zhuǎn)而逐漸減少，患者對(duì)幻聽的態(tài)度逐漸淡漠，最后幻聽消失?；寐牭闹匦鲁霈F(xiàn)，往往預(yù)示著病情的波動(dòng)與復(fù)發(fā)。
(6)慢性病人如果有幻聽癥狀，特點(diǎn)是片斷、單調(diào)、刻板、固定等。
精神分裂癥早期未得到徹底治療，即發(fā)展為慢性期;或因疾病的反復(fù)復(fù)發(fā)，最后導(dǎo)致慢性狀態(tài);這時(shí)的幻聽往往極為頑固，病人對(duì)幻聽的態(tài)度已極為淡漠，對(duì)聲音也習(xí)以為常。
各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價(jià)： ￥50奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥715奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥96用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長期療效。
健客價(jià)： ￥105本品適用于治療精神分裂癥，中、重度躁狂發(fā)作，還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)（詳見說明書）。
健客價(jià)： ￥289奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥128用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長期療效。
健客價(jià)： ￥218奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥6101.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥55奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對(duì)奧氮平初次治療有效的患者，鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥2321．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥981．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語)等。
健客價(jià)： ￥142奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對(duì)奧氮平初次治療有效的患者，鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥395對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià)： ￥30對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià)： ￥40本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價(jià)： ￥20對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià)： ￥30對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià)： ￥35清熱解毒，鎮(zhèn)靜安神，息風(fēng)止痛。用于外感熱病，高熱神昏，驚風(fēng)抽搐，肝陽眩暈，耳鳴頭痛，心煩不寐及癲癇狂燥，對(duì)精神分裂癥有一定的抗復(fù)發(fā)作用。
健客價(jià)： ￥40本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價(jià)： ￥12本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）等。
健客價(jià)： ￥24.8本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià)： ￥19本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價(jià)： ￥13用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
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