相對(duì)于成人躁郁癥,兒童可能會(huì)經(jīng)歷更快速的情緒起伏。比起幾個(gè)月的抑郁再到幾個(gè)月的躁狂的交替變化,兒童很可能會(huì)幾天內(nèi)就經(jīng)歷一個(gè)循環(huán),甚至一天內(nèi)經(jīng)歷幾輪循環(huán)。這會(huì)給孩子帶來(lái)極大的精神壓力。
此外,雙相情感障礙患者終生自殺的風(fēng)險(xiǎn)至少是普通人的15倍。在所有的自殺中,躁郁癥患者會(huì)占將近1/4。而兒童雙相情感障礙患者的自殺率又高于成人。有研究顯示,超過(guò)1/3的兒童雙相情感障礙患者有過(guò)至少1次的自殺嘗試。
雙相情感障礙患者會(huì)在學(xué)業(yè)上、人際關(guān)系上都遇到很大的困境,也有更高的傾向嘗試有風(fēng)險(xiǎn)的行為,如飲用危險(xiǎn)物品,參與斗毆等。
雙相情感障礙(2型)不容易被發(fā)現(xiàn)。很多時(shí)候父母只會(huì)注意到孩子的低落,因此更容易在抑郁發(fā)作期帶孩子就醫(yī)。而多數(shù)情況下父母并不把孩子積極、精力高漲的異常狀態(tài)視為問(wèn)題(盡管能夠覺(jué)察到與平時(shí)有所不同)。
兒童期一些精神疾病例如多動(dòng)癥、對(duì)抗違立障礙等都可能和躁狂有類似的癥狀表現(xiàn),因此,兒童雙相情感障礙誤診的可能性很高,從而影響孩子的病情。
父母可以做什么?
如果能在第一次發(fā)作后就盡早發(fā)現(xiàn)和治療,相對(duì)來(lái)說(shuō)更容易控制病情。如果孩子出現(xiàn)了文中提到的類似狀況,尤其是有家族史的家庭,建議去當(dāng)?shù)貙?漆t(yī)院求醫(yī)。
多項(xiàng)研究證明,雙相情感障礙有生理病變基礎(chǔ)。
孩子情緒的波動(dòng)和沖動(dòng)行為并不能由患者自己控制。就像我們不會(huì)要求一個(gè)感冒的病人用思維來(lái)趕走病毒,也不會(huì)要求一個(gè)高血壓病人去控制自己的生理反應(yīng)。
藥物治療是雙相情感障礙重要的治療手段,目前也是公認(rèn)的對(duì)躁郁癥的最好選擇。但考慮到孩子的年齡,對(duì)藥物使用的謹(jǐn)慎也是有必要的。家長(zhǎng)配合醫(yī)生監(jiān)督孩子定時(shí)定量用藥,以及及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告孩子的各種情況。對(duì)于任何精神科的用藥都是至關(guān)重要的??梢远鄬で蟛煌瑤孜会t(yī)生的藥物意見(jiàn),對(duì)于這種極易誤診的病來(lái)說(shuō)也很重要。
患有躁郁癥的孩子可能會(huì)因?yàn)闊o(wú)法自控而感到挫敗、自責(zé)和低自尊,同時(shí)還很容易面臨“你為什么管不住自己”的指責(zé)。其實(shí),在大腦機(jī)能正常運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí),我們應(yīng)當(dāng)為自己的言行負(fù)責(zé),但當(dāng)疾病帶來(lái)大腦的紊亂時(shí),要求完全的“自制”是不現(xiàn)實(shí)的。
這種變化發(fā)生在大腦深處,無(wú)法被肉眼觀察。很多人并不知道也不愿意相信它的存在,但出于不理解和不知情下的誤解和指責(zé),可能會(huì)雪上加霜,成為新的負(fù)面應(yīng)激因素,這就要求父母多一些耐心、包容和理解來(lái)維持同情和關(guān)懷。如果父母可以和孩子一同學(xué)習(xí)情緒障礙的相關(guān)知識(shí),并幫助孩子理解發(fā)生在自己身上的事,引導(dǎo)孩子配合治療,那么會(huì)對(duì)治療有更大幫助。
此外,心理咨詢可作為輔助,比較典型的有CBT認(rèn)知行為療法、家庭治療、辯證行為療法等,幫助孩子學(xué)習(xí)情緒管理、溝通和問(wèn)題解決方面的技巧。
最后需要提到的是,照料兒童躁郁癥患者本身也可能會(huì)對(duì)父母造成不小的挑戰(zhàn),除了反復(fù)奔波就醫(yī)之外,可能還需要花很多精力來(lái)應(yīng)付孩子的情緒突變、留意孩子使其不因冒險(xiǎn)行為而傷害到自己或其他人、處理孩子冒險(xiǎn)行為帶來(lái)的后果等,因此帶來(lái)的壓力很可能會(huì)影響到父母自己的工作、生活和人際關(guān)系。父母也需要處理好這些壓力,并好好照顧自己。
1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥501.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥951.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要
健客價(jià): ¥41奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥605奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥88用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥25奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對(duì)奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥395本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥228富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥94奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥105奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對(duì)奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥2321.改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。2.急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不
健客價(jià): ¥601、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥22.11、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥39本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)(詳見(jiàn)說(shuō)明書)。
健客價(jià): ¥280奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥715