精神疾病患者，該如何進(jìn)行科學(xué)的飲食護(hù)理？

2017-10-01 來(lái)源：南京精神心理健康標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：精神科一般是集體進(jìn)餐形式，統(tǒng)一管理，有利于調(diào)動(dòng)患者進(jìn)食情緒，有利于護(hù)理人員觀察患者進(jìn)餐情況，防止患者倒食、藏食，防范患者用餐具傷人或自傷，提醒患者進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽，謹(jǐn)防噎食、窒息。

　　飲食護(hù)理是患者生活護(hù)理的一部分，在綜合性科室基本上是以健康宣教的形式存在，除了少數(shù)需要鼻飼的患者由護(hù)士親自操作、監(jiān)護(hù)之外，大部分患者都是在家屬的看護(hù)下進(jìn)食的，因此飲食護(hù)理常常會(huì)被人們忽略。

　　然而，在精神科，飲食護(hù)理是一項(xiàng)非常重要的工作，它不僅關(guān)系著患者的康復(fù)，而且還是精神科安全護(hù)理的一部分。

　　精神病患者的飲食風(fēng)險(xiǎn)

　　許多精神病患者入院時(shí)家屬都會(huì)交代病人好幾天都沒(méi)吃東西了，或者暴飲暴食，不知饑飽……這些反常的的現(xiàn)象都是由于精神癥狀的支配。

　　精神病患者受精神癥狀支配，在飲食上可出現(xiàn)各種情況：

　　拒食是精神科常見(jiàn)的一種現(xiàn)象

　　被害妄想的患者通常會(huì)認(rèn)為飯菜里有毒，有人要毒死他，因此，拒絕進(jìn)食；

　　有罪惡妄想的患者，通常認(rèn)為自己罪大惡極，低人一等，不配吃好的食物，因此拒絕進(jìn)食或者只吃別人吃剩下的飯菜；

　　還有的患者因?yàn)閼n(yōu)郁不歡、消極自殺、否認(rèn)有病，不安心住院，為達(dá)到其目的故意不肯進(jìn)食；

　　木僵患者因?yàn)樘幱诰襁\(yùn)動(dòng)性抑制而不能進(jìn)食……

　　暴飲暴食也是精神病患者的一項(xiàng)特征

　　有些患者由于精神癥狀或器質(zhì)性障礙，會(huì)不知饑飽，搶食、暴飲暴食或吞食異物。

　　精神病患者的飲食護(hù)理

　　1.精神科一般是集體進(jìn)餐形式，統(tǒng)一管理，有利于調(diào)動(dòng)患者進(jìn)食情緒，有利于護(hù)理人員觀察患者進(jìn)餐情況，防止患者倒食、藏食，防范患者用餐具傷人或自傷，提醒患者進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽，謹(jǐn)防噎食、窒息。

　　2.對(duì)吞咽動(dòng)作遲緩的患者，要給以軟食，進(jìn)餐時(shí)切勿催促，給以充足時(shí)間，必要時(shí)小口喂食，并由專(zhuān)人照顧，做好健康宣教，嚴(yán)防意外！

　　3.對(duì)搶食、暴飲暴食的患者，安排單獨(dú)進(jìn)餐，勸其放慢進(jìn)食速度，限制進(jìn)食量，以防發(fā)生急性胃擴(kuò)張等意外。

　　4.對(duì)于拒食的患者應(yīng)該視情況對(duì)癥處理。

　　首先，對(duì)于不安心住院，有消極想法的患者應(yīng)該給予勸說(shuō)，勸說(shuō)無(wú)效可遵醫(yī)囑給予鼻飼幫助其進(jìn)食。

　　其次，對(duì)于有被害妄想的患者，應(yīng)想辦法取得他們的信任，如讓患者自己挑一份飯菜，或者告訴他這是別人吃過(guò)的，或者與別人交換食物，以解除疑慮，促進(jìn)進(jìn)食。

　　最后，對(duì)于木僵患者，可將飯菜置于床旁，有時(shí)患者會(huì)自行進(jìn)食。

　　做好飲食護(hù)理的健康宣教

　　精神病患者及家屬大多都對(duì)于疾病相關(guān)知識(shí)比較缺乏，我們?cè)诮o患者做好治療的同時(shí)，也要加強(qiáng)對(duì)于生活護(hù)理的健康宣教。詳細(xì)告知家屬應(yīng)對(duì)措施，告誡他們不可盲目應(yīng)對(duì)。

　　在飲食上不可暴飲暴食，也不可飲酒和長(zhǎng)期吃刺激性食物，避免藥效較低和病情反復(fù)，進(jìn)食過(guò)程要細(xì)嚼慢咽，避免噎食窒息，加強(qiáng)對(duì)患者飲食種類(lèi)和量的保證和控制，飲食要有規(guī)律。

　　精神疾病需要藥物治療，若患者飲食情況差，就不能耐受藥物作用，使治療難以維持。

　　因此，飲食護(hù)理是精神科護(hù)理的基礎(chǔ)之一，協(xié)助患者正常有序的進(jìn)食，是保證治療正常進(jìn)行的必要條件。這點(diǎn)應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員和家屬的高度重視，做好相關(guān)護(hù)理事項(xiàng)，幫助患者早日康復(fù)。

　　精神疾病患者是社會(huì)的弱勢(shì)群體，病人的康復(fù)需要全社會(huì)的理解、關(guān)愛(ài)和幫助，防治精神疾病需要大家的共同努力。同時(shí)，希望患者能正確對(duì)待精神疾病，積極檢查、治療，同時(shí)要做好預(yù)防及日常生活的飲食護(hù)理、精神護(hù)理等，這樣才能盡快地?cái)[脫疾病困擾，早日恢復(fù)健康身心。

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適用于由炎癥、退行性病變及創(chuàng)傷引致的局部腫脹： 1.脊柱疼痛性疾病(椎間盤(pán)損傷、頸僵直、腰痛及坐骨神經(jīng)痛等癥)。 2.急性閉合性軟組織損傷(挫傷、扭傷、壓傷、血腫)。 3.腱鞘炎。 4.血栓性淺靜脈炎、靜脈曲張，同時(shí)也可用于靜脈注射或靜脈點(diǎn)滴后靜脈的護(hù)理。

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高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

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