心慌、心悸、甚至胸背痛，可能是心臟神經官能癥

2017-09-15 來源：怡神睡眠標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：絕大部分專家認為，心臟神經癥主要癥狀，如胸悶、透不過氣、心慌、心悸、甚至胸背痛，都是心臟的自主神經(又稱為植物神經)功能紊亂所致，心臟本身并不存在特別的器質性問題。

　　有的患者常常因為出現心慌、胸悶、氣短、胸痛等心臟病癥狀去醫(yī)院看病，但是經各大醫(yī)院、各級醫(yī)生、甚至是知名專家診治均得不到緩解，病越看越重，藥越吃越多，身體卻越來越差，凡是能想到的檢查都做了，可醫(yī)生們都說沒器質性病變。

　　患者及家屬以為得了什么疑難雜癥，愈加憂心忡忡，為此加倍努力，多方打聽良醫(yī)良藥，花費大量時間、精力、金錢，搞得全家不得安寧，病人自己也極為痛苦煩惱。

　　對于這樣的患者，在完成必要的鑒別診斷之后仍不能明確，可能就要考慮診斷為“心臟神經官能癥”，簡稱為“心臟神經癥”。

　　絕大部分專家認為，心臟神經癥主要癥狀，如胸悶、透不過氣、心慌、心悸、甚至胸背痛，都是心臟的自主神經(又稱為植物神經)功能紊亂所致，心臟本身并不存在特別的器質性問題，如進一步詳細問診，造成神經功能紊亂的誘發(fā)因素，基本都可以追溯到患者長期存在的各種情緒、心理問題或突發(fā)的心理應激。

　　當然，這種神經功能紊亂并不常局限于心臟神經，全身植物神經可能都會波及，那么所謂心臟神經官能癥只是全身植物神經紊亂在心臟部分的表現，患者還有很多難以“心臟病”來解釋的癥狀，只是由于心臟病容易突然發(fā)作甚至猝死，大家都比較焦慮與害怕，更加重視，所以這些患者去心血管門診看病就比較多了。

　　心臟神經官能癥在日常臨床工作中非常多見，可占全部心臟科患者的三分一到四分之一，尤其在一些特定人群，如更年期婦女、高中級白領、空巢患病中老年人、心梗中風后患者，甚至是某些青少年，可以講每個心臟科醫(yī)生每天都可遇見幾例。

　　但基于中國國情，大部分醫(yī)生看病時間匆匆，只能圍繞患者提供種種軀體癥狀或不適展開診治，很少顧及或發(fā)現患者的情緒心理變化，因此大量心臟神經癥患者事實上并沒有被及時診斷與治療，更談不上對癥施治。

　　現代社會競爭激烈，工作生活壓力增大，不良情緒肆意漫延。焦慮、抑郁已將成為現代社會人們的基本情緒特征，據分析在中國各大綜合性醫(yī)院中，焦慮、抑郁患者已占三分之一，這個非常龐大的數字，需要引起我們足夠的重視。

　　因此，我們更要注視患者或者準患者的情緒問題，分析歸納這些情緒是否是導致患者一系列癥狀的原因，并及時給予疏導。尤其不能給予不當解釋，如僅僅因為體檢發(fā)祥有高血壓、早搏、心電圖T波變化等，就診斷為冠心病、就告知患者有危險，以免引起患者不必要的焦慮情緒;對于一些診斷明確的高血壓、心律失常患者，特別要注意緩解他們的心理壓力，以免讓一些認知錯誤發(fā)展為嚴重的心理障礙。

　　本質上講，心臟神經官能癥是心理、情緒問題在心臟方面的一種軀體表現，對于患者來講，平時要學會調整自己情緒，學會傾訴，定期通過科學合理途徑釋放壓力，避免不良情緒的積累，以維護自己的身心健康，就可以避免很多癥狀的產生。