在我們的日常生活中都或多或少見到一些強迫癥,或者我們自己也曾有過強迫癥的行為,但什么是強迫癥?強迫癥有哪些表現(xiàn)呢?強迫癥和焦慮怎么鑒別?等等這些問題,你未必很清楚的知道。下面精神科專家為我們比較系統(tǒng)的介紹強迫癥。
強迫癥及發(fā)病率
強迫癥(obsessive-compulsivedisorder):以強迫觀念、強迫沖動或強迫行為等強迫癥狀為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥?;颊呱钪@些觀念、行為不合理、不必要,但卻無法控制或擺脫,因而焦慮和痛苦。
國家衛(wèi)生計生委研究顯示普通人群中強迫癥的終身患病率為1%~2%,近年來統(tǒng)計數(shù)據(jù)提示強迫癥的發(fā)病率正在不斷攀升,約2/3的患者在25歲前發(fā)病。世界衛(wèi)生組織(WHO)所做的全球疾病調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強迫癥已成為15~44歲中青年人群中造成疾病負擔最重的20種疾病之一。
以強迫觀念最多見,強迫行為多是為減輕強迫觀念引起的焦慮而采取的順應行為,常見的有強迫檢查、強迫詢問、強迫洗滌等。病程遷延的患者可表現(xiàn)為以儀式化動作為主,而精神痛苦減輕,但此時社會功能明顯受損。
為了幫助大家理解:強迫觀念、強迫沖動或強迫行為三者的關系和進展,做了簡單的示意圖:
強迫癥的病因
強迫癥是一種病因比較復雜的心理障礙,許多研究者分別從神經(jīng)生化、遺傳學以及心理學等多種途徑探討這一現(xiàn)象的成因,但是,到目前為止,還沒有一個十分有說服力的解釋。強迫癥的成因與心理、社會因素聯(lián)系緊密,與一定的人格特征有著密切關系。
社會心理因素是強迫癥的誘發(fā)因素。正常人偶爾有強迫觀念,但是并不持續(xù),往往在社會心理因素影響下被強化而持續(xù)存在。
此種社會心理因素常見的有工作和生活環(huán)境的變換,加重了責任,要求過分嚴格;或者處境困難,擔心意外;或者由于家庭不和,性生活不和諧,懷孕,分娩等造成的緊張;或者由于親人的喪亡,突然驚嚇,遭受政治上的沖擊,瀕臨破產(chǎn)等等。這些事件給患者帶來了沉重打擊,使患者謹小慎微,遇事猶豫不決,反復思考,憂心忡忡,容易促發(fā)強迫癥狀。
強迫癥的癥狀表現(xiàn)
咱們正常人有時候也會在想:我門到底鎖上沒?水龍頭有沒有關上?這不是強迫癥!要判斷一個人是強迫癥,根據(jù)《精神病學》的標準,得需要時間和4個特征。
時間上:必須在連續(xù)兩周中的大多數(shù)日子里存在強迫癥狀或強迫動作,或兩者并存。這些癥狀引起痛苦或妨礙活動。
4個特征:①必須被看做是患者自己的思維或沖動;②必須至少有一種思想或動作仍在被患者徒勞地加以抵制,即使患者不再對其他癥狀加以抵制;③實施動作的想法本身應該是令人不愉快的;④想法、沖動、行為必須是令人不快一再出現(xiàn)。
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健客價: ¥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
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健客價: ¥27用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
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健客價: ¥72抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導瀉行為。
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健客價: ¥55適應癥為治療各種類型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
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