案例:李女士今年40歲,一年前在公司加班時(shí),突然覺得好像有什么非常重要的事情被遺忘或被耽擱了,慌亂不安的感覺像燎原的星火,迅速蔓延開來,進(jìn)而出現(xiàn)頭暈、胸悶、呼吸困難等癥狀。被送往醫(yī)院后,心電圖、冠脈造影等各項(xiàng)檢查均沒有發(fā)現(xiàn)異常。一個(gè)月后再次發(fā)作,檢查仍無異常。近兩個(gè)月,李女士的這些表現(xiàn)出現(xiàn)更頻繁,大約每周一次,癥狀也加重了,甚至常常感到自己要死了。最終,她被建議到精神科就診,被診斷為驚恐發(fā)作。
分析:驚恐發(fā)作又叫急性焦慮障礙,發(fā)作時(shí)酷似急性心臟病發(fā)作,是心內(nèi)科最常見的一類精神心理障礙,但各種檢查均無異常?;颊咄蝗活A(yù)感到有不好的事情將要發(fā)生,出現(xiàn)胸悶、胸痛、憋氣、頭痛、瀕死感等軀體癥狀,伴有大汗,心悸,獵犬樣呼吸,肢體發(fā)白、發(fā)紅等自主神經(jīng)癥狀,以及焦慮、緊張、煩躁、肢體震顫等精神心理障礙?;颊咄ε孪乱淮伟l(fā)作到來,影響正常工作、生活。驚恐發(fā)作也是焦慮癥的一種,后者與抑郁癥有共病性,常需鑒別。
處方:如果患者出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難等急性心臟病發(fā)作的表現(xiàn),要先到綜合醫(yī)院,看是否存在器質(zhì)性病變。如果反復(fù)檢查結(jié)果均為陰性,且治療效果不佳,應(yīng)及時(shí)到精神科就診。驚恐發(fā)作的最佳治療方法是心理治療與藥物治療雙管齊下,家人應(yīng)該多陪伴,給予更多的理解和支持。經(jīng)系統(tǒng)治療后,患者基本上都會(huì)恢復(fù)到一個(gè)良好的狀態(tài)。
鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76