神經(jīng)性頭痛主要是指緊張性頭痛、功能性頭痛及血管神經(jīng)性頭痛,多由精神緊張、生氣引起,主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有"緊箍"感。大部分病人為兩側(cè)頭痛,多為兩顳側(cè)、后枕部及頭頂部或全頭部。頭痛性質(zhì)為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。
因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇。還有一部分病人,不僅具有肌緊張性頭痛的特點,而且還有血管性頭痛的臨床表現(xiàn),主訴雙顳側(cè)搏動性頭痛。這種既有緊張性頭痛,又有血管性頭痛的臨床表現(xiàn),稱為混合型頭痛。病人多伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰酸背痛、頸部僵硬等癥狀,部分病人在頸枕兩側(cè)或兩顳側(cè)有明顯的壓痛點。源于頭部肌肉緊張收縮,頭部呈緊束或壓迫樣,有沉重感,常為跳扯痛,吸煙飲酒過度時會加劇。這多是因生活不規(guī)律、煙酒無度、睡眠不足引起。
頭痛原因
伴有發(fā)熱的頭痛原因可能有以下幾種:
1、顱內(nèi)急性感染包括各種病原體引起的腦膜炎、腦炎、腦膿腫等。
2、急性副鼻竇炎上頜竇炎、額竇炎常引起上頜竇和額部疼痛,有膿鼻涕。
3、急性眶內(nèi)蜂窩織炎多由副鼻竇炎引起,眼和病側(cè)部脹痛,患側(cè)眼球突出,眼瞼和結(jié)膜紅腫,眼壓明顯增高。
4、急性海綿竇血栓形成由于頭面部感染,尤其是眼或口周圍的癤腫,因不恰當(dāng)?shù)臄D壓,致使細(xì)菌進入海綿竇導(dǎo)致感染,形成血栓。此病發(fā)病急驟,患者眼內(nèi)和額部疼痛劇烈、眼瞼浮腫,眼球突出并固定于中央部位。
5、全身感染性疾病常見于感冒、急性扁桃體炎、肺炎、敗血癥等,由于毒素刺激和發(fā)熱時血管擴張而引起頭痛。
6、癲癇性頭痛多見于兒童,發(fā)作時劇烈頭痛,伴有面色蒼白、出汗、頭暈、心慌及嘔吐,持續(xù)3-5分鐘后消失。
7、偏頭痛女性患者占60%-70%,多于青春期發(fā)病。
神經(jīng)性頭痛的確診依據(jù)
神經(jīng)性頭痛病人多伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰酸背痛、頸部僵硬等癥狀,部分病人在頸枕兩側(cè)或兩顳側(cè)有明顯的壓痛點。源于頭部肌肉緊張收縮,頭部呈緊束或壓迫樣,有沉重感,常為跳扯痛,吸煙飲酒過度時會加劇。這多是因生活不規(guī)律、煙酒無度、睡眠不足引起。
1、疼痛位置、持續(xù)時間:劇烈的偏側(cè)眶上部、顳部疼痛,不予治療時持續(xù)15~180分鐘。
2、發(fā)作頻率:從隔日一次到每日八次。
3、頭痛時至少伴有下列體征中的一項并必須與頭痛在同一側(cè):眼結(jié)膜充血,流涕,鼻塞,前額和面部出汗,瞳孔縮小,瞼下垂或眼瞼水腫。
4、組織胺試驗:做組織胺試驗可誘發(fā)典型疼痛,即可診斷。持續(xù)在一年以上者,稱為慢性叢集性頭痛;如兩次頭痛發(fā)作持續(xù)一年以上,而中間有過14天緩解期者,稱為發(fā)作性叢集性頭痛。
5、排除其他疾?。?/p>
至少有符合上述1~3項的5次發(fā)作,同時排除顱內(nèi)、外其他引起頭痛的器質(zhì)性疾病。
活血平肝,通絡(luò)止痛。用于瘀血阻絡(luò)或肝陽上亢所致的頭痛日久,痛有定處,或頭暈脅痛、失眠煩躁、舌質(zhì)暗或有瘀斑;血管神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛、高血壓頭痛見上述證候者。
健客價: ¥66平肝,鎮(zhèn)痛。用于偏頭痛,血管性頭痛,緊張性頭痛及神經(jīng)性頭痛。
健客價: ¥4.5平肝,鎮(zhèn)痛。用于偏頭痛,血管性頭痛,緊張性頭痛及神經(jīng)性頭痛。
健客價: ¥10活血平肝,通絡(luò)止痛。用于瘀血阻絡(luò)或肝陽上亢所致的頭痛日久,痛有定處,或頭暈脅痛、失眠煩躁、舌質(zhì)暗或有瘀斑;血管神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛、高血壓頭痛見上述證候者。
健客價: ¥72疏風(fēng)活血,養(yǎng)血平肝,通絡(luò)止痛。用于外感風(fēng)邪、瘀血阻絡(luò)、血虛失養(yǎng)、肝陽上亢引起的偏頭痛、緊張性頭痛、神經(jīng)性頭痛、頸椎病性頭痛、經(jīng)前頭痛。
健客價: ¥15.5活血平肝,通絡(luò)止痛。用于瘀血阻絡(luò)或肝陽上亢所致的頭痛日久、痛有定處,或頭暈脅痛、失眠煩躁,舌質(zhì)暗或有瘀斑;血管神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛見上述證候者。
健客價: ¥46.5熄風(fēng)通絡(luò)。治風(fēng)邪上擾所致的頭痛,惡心嘔吐,視物不清,肢體麻木,耳鳴;血管神經(jīng)性頭痛、高血壓、動脈硬化見上述證候者。
健客價: ¥24.8活血平肝。主要用于血瘀所致血管神經(jīng)性頭痛;癥見頭痛日久,痛有定處,或兼頭暈,夜寐不安。
健客價: ¥53疏風(fēng)活血,通絡(luò)止痛。用于外感風(fēng)邪、淤血阻絡(luò)引起的頭痛;神經(jīng)性頭痛。
健客價: ¥28滋陰補腎,養(yǎng)血息風(fēng)。用于肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦?、頭痛耳鳴、口苦咽干、腰膝痠軟、脫發(fā)、白發(fā);血管神經(jīng)性頭痛、脂溢性脫發(fā)見上述證候者。
健客價: ¥13解痙止痛,增強腦及冠脈血流量。用于高血壓頭暈,頭痛,頸項疼痛,冠心病,心絞痛,神經(jīng)性頭痛,早期突發(fā)性耳聾等癥。
健客價: ¥12解痙止痛,增強腦及冠脈血流量。用于高血壓頭暈,頭痛,頸項疼痛,冠心病,心絞痛,神經(jīng)性頭痛,早期突發(fā)性耳聾等癥。
健客價: ¥23解痙止痛,增強腦及冠脈血流量。用于高血壓頭暈,頭痛,頸項疼痛,冠心病,心絞痛,神經(jīng)性頭痛,早起突發(fā)性耳聾等癥。
健客價: ¥25用于神衰、神衰綜合征及血管神經(jīng)性頭痛等癥(如偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、枕骨大神經(jīng)痛等)。
健客價: ¥25養(yǎng)血息風(fēng),滋補肝腎。用于肝腎陰虛所致的頭痛,頭暈,目眩,口苦咽干,舌紅苔少,脈弦,視力、聽力減退,腰酸乏力,脫發(fā),白發(fā);腦動脈硬化,早期高血壓,血管神經(jīng)性頭痛,脂溢性脫發(fā)等病見以上證候者。
健客價: ¥29解痙止痛,增強腦及冠脈血流量。用于高血壓頭暈,頭痛,頸項疼痛,冠心病心絞痛,神經(jīng)性頭痛等癥。
健客價: ¥34祛風(fēng)止痛,舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)邪阻絡(luò)型三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)性頭痛、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。
健客價: ¥28清熱解毒,清腦安神。用于頭身高熱、頭昏腦暈、言語狂燥、舌干眼花、咽喉腫痛、小兒內(nèi)熱驚風(fēng)抽搐。對高血壓、神經(jīng)官能癥、神經(jīng)性頭痛、失眠等皆有清腦鎮(zhèn)靜作用。
健客價: ¥28活血化瘀,益氣通絡(luò)。適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語言不利、口舌歪斜及偏頭痛(血管-神經(jīng)性頭痛)引起的健忘、頭暈、惡心、畏光怕聲、神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價: ¥52.5養(yǎng)血息風(fēng),滋補肝腎。用于肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦?。頭痛耳鳴、口苦咽干、腰膝痠軟、脫發(fā)、白發(fā)、腦動脈硬化、早期高血壓、血管神經(jīng)性頭痛、脂溢性脫發(fā)見上述癥候者。
健客價: ¥58清肝膽,利濕熱。用于肝火上炎,肝膽濕熱所致的頭暈?zāi)客?,目赤腫痛,耳鳴耳聾,耳道流膿,耳腫疼痛,肋痛口苦,尿赤澀痛,帶下陰癢;高血壓、神經(jīng)性頭痛、急性黃疸性肝炎、急性膽囊炎、帶狀孢疹、急性膀胱炎、陰道炎、急性結(jié)膜炎、神經(jīng)性耳聾、化膿性中耳炎、外耳道癤腫等見上述證候者。
健客價: ¥29滋陰補腎,養(yǎng)血息風(fēng)。用于肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦?、頭痛耳鳴、口苦咽干、腰膝痠軟、脫發(fā)、白發(fā);血管神經(jīng)性頭痛、脂溢性脫發(fā)見上述證候者。
健客價: ¥48活血,消腫,止痛。用于急慢性扭挫傷,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),肩周炎,骨質(zhì)增生所致的肢體關(guān)節(jié)疼痛腫脹,以及神經(jīng)性頭痛。
健客價: ¥49熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò)證,證見:痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復(fù)發(fā)作。
健客價: ¥35