在兒童門診,常遇見孤獨癥的孩子被家長誤以為是多動癥前來咨詢。孤獨癥的孩子可以出現(xiàn)一些類似多動的行為,但和多動癥卻有很大的不同。
兒童孤獨癥是發(fā)生在兒童時期的一種嚴重的全面發(fā)育障礙,常起病于3歲以前,主要臨床表現(xiàn)為:
1.社會交際障礙:這些兒童突出表現(xiàn)為對父母無感情,當父母離去時無依戀的情感,父母回來無愉快的表示,把他抱起時身體不知貼近人,受到傷害也不知向父母尋求安慰;他們非常孤獨,不會與小朋友交往,不參加小朋友的游戲,常常獨自一個人玩耍。
2.言語發(fā)展障礙:有的兒童表現(xiàn)為沉默少語,喜歡用手勢或叫喊來表達自己的愿望;有的常常自顧自地說話,不管對方聽不聽、回答不回答;他們常常用詞不當,以致使人不知所云,有的甚至不會用你我他等代詞。
3.刻板、僵硬的行為方式:這種兒童常墨守成規(guī),反對對生活習慣作任何變動;他們對一般兒童所喜愛的玩具、游戲不感興趣,而對一些不是玩具的東西例如鍋蓋、熱水瓶、電插頭、車輪、磚頭、光滑的墻面卻表現(xiàn)出異乎尋常的興趣;他們經常來回踱步、轉圈、反復蹦跳、搖擺頭部,甚至有自傷行為,如以頭撞墻、咬手等。
這些兒童多有智力低下,但有的在某些方面卻具有特殊的能力,如對路線、數(shù)字、地名、人名、日期等有超常的記憶,很快即能掌握電子琴、鋼琴彈奏等。
他們在體格發(fā)育方面一般都正常,常規(guī)的體格檢查也不會發(fā)現(xiàn)異常的體征,因此這些孩子常不會引起臨床醫(yī)生的注意,以致得不到早期發(fā)現(xiàn)和鑒別。