身體莫名疼痛不要單純下結(jié)論，很有可能是神經(jīng)官能癥

2017-06-27 來源：北京德勝門精神科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：神經(jīng)過敏是神經(jīng)官能癥的癥狀之一。外界一點小刺激就引起患者的煩躁和不安，他們怕吵、怕光、怕氣味等。情緒不穩(wěn)，易發(fā)脾氣，遇到小事就興奮激動起來，但很快就疲勞乏力。

　　神經(jīng)官能癥又稱神經(jīng)癥或精神神經(jīng)癥。神經(jīng)官能癥是對一組心理障礙的總稱，包括神經(jīng)衰弱、強迫癥、焦慮癥等等，主要表現(xiàn)為持久的心理沖突，病人覺察到或體驗到這種沖突，并因之而深感痛苦且妨礙其心理功能或社會功能，病程大多持續(xù)遷延或呈發(fā)作性。

　　心血管神經(jīng)官能癥是一種比較特別的疾病，它是神經(jīng)官能癥的一種，它的癥狀表現(xiàn)在心血管、呼吸系統(tǒng)方面，但檢查結(jié)果又表明一切正常;明明患者感覺很不舒服，卻就是檢查不出疾病。雖然大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為既然身體沒有問題，就不必理它，但患者卻感覺很不舒服，有時還會引起抑郁癥，嚴(yán)重影響到患者的學(xué)習(xí)和工作。這種疾病又稱為神經(jīng)性血循環(huán)衰弱癥，焦慮性神經(jīng)官能癥等。神經(jīng)官能癥的癥狀復(fù)雜多樣，有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是癥狀的出現(xiàn)與變化與精神因素有關(guān)。如有的胃腸神經(jīng)官能癥患者，每當(dāng)情緒緊張時出現(xiàn)腹瀉。根據(jù)臨床經(jīng)驗，專家認(rèn)為神經(jīng)官能癥與個人的體質(zhì)、神經(jīng)、行為、外周環(huán)境、遺傳等因素有關(guān)。一般來說，患者的性格本身比較憂郁、焦慮、憂愁，當(dāng)精神上受到刺激或工作緊張時，往往不能使自己很好地適應(yīng)于環(huán)境的改變，結(jié)果發(fā)病或使癥狀加重。很多患者的家人中有同樣的疾病或其他類型的神經(jīng)官能癥?；颊甙l(fā)病后常常以為自己得了心臟病或肺病，很擔(dān)心地告訴醫(yī)生自己的心跳很不規(guī)律、心前區(qū)疼痛，心臟跳動的力很大，或者是呼吸費力。這些癥狀在安靜時更明顯，反而在忙碌、運動時不覺得。

　　癥狀主要歸納為以下幾點：

　　1、心慌：患者自己感覺心臟博動不正常，心臟跳動增強，有心慌感，有時覺得心臟突然跳一下，緊接著出現(xiàn)短暫的心慌。檢查時發(fā)現(xiàn)有心跳過快，心尖處跳動強而有力。

　　2、呼吸困難：患者總是感覺吸入空氣不夠用，或者覺得胸口憋悶，因而需作深呼吸或者是像長嘆氣一樣的呼吸。由于呼吸深度和次數(shù)增加，所以時間長了容易發(fā)生換氣過度而引起呼吸性堿中毒，如眩暈、四肢麻木、抽搐等。

　　3、心前區(qū)疼痛：常為心尖區(qū)及左乳房下區(qū)刺痛或刀割樣痛，有時是胸悶、隱痛，疼痛時間可長可短，有時只有幾秒，有時長達(dá)幾個小時，疼痛與是否做體力活動沒有關(guān)系，而且大多數(shù)是在安靜時發(fā)生，有時在工作緊張、情緒激動后可持續(xù)數(shù)天或更長。

　　4、植物神經(jīng)功能紊亂癥狀：多汗、手足發(fā)冷、兩手震顫、上腹發(fā)脹、腹痛、尿頻、大便次數(shù)增多或便秘等。

　　5、其它癥狀：疲倦、失眠、睡眠不深或多夢，低熱、食欲不振、頭暈、頭痛、肌肉痛等。

　　神經(jīng)官能癥的臨床表現(xiàn)為：

　　1、頭部不適：頭部不適是重度神經(jīng)衰弱的癥狀之一，自覺頭腦不清爽，頭重腳輕，昏脹，頭有壓迫緊縮感等、頭痛多在工作、腦力勞動、開會、閱讀以及不愉快、遇到一點困難、緊張、心煩焦急時加劇，但尚能堅持必要的工作，也不會痛到不能忍受的程度。

　　2、睡眠障礙：入睡困難僅僅是神經(jīng)官能癥患者最常見的一種病癥特征。有的神經(jīng)官能癥患者還有多夢，易驚醒，早醒和夜間不眠。

　　3、神經(jīng)性嘔吐：患者在進(jìn)食后會突然發(fā)生嘔吐癥狀，嘔吐前無明顯惡心，嘔吐時無明顯痛苦，嘔吐量少，嘔吐后可照常進(jìn)食，不影響食欲和攝入量。

　　4、神經(jīng)性噯氣：這類患者常有反復(fù)的連續(xù)性噯氣，企圖解除自己認(rèn)為是胃部有氣而造成的飽脹不適，轉(zhuǎn)移注意力可緩解。

　　5、神經(jīng)性厭食：有些少女，因害怕發(fā)胖，對食物產(chǎn)生厭惡感，饑餓感消失，產(chǎn)生神經(jīng)性厭食。臨床表現(xiàn)為：進(jìn)食量少，持續(xù)消瘦，晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)甚至死亡。目前神經(jīng)官能癥常見的癥狀表現(xiàn)主要是，頭暈、失眠、多夢、疲乏無力、記憶減退、情感障礙等一些常見的癥狀。其中頭暈和頭痛會相著出現(xiàn)，有一定的時間性，記憶減退并非是器質(zhì)性改變，主要遺忘的是日?，嵤拢瑢ψ陨淼募膊『蛯ψ约嚎坦倾懶牡氖聟s不會忘記。

　　6、神經(jīng)過敏：神經(jīng)過敏是神經(jīng)官能癥的癥狀之一。外界一點小刺激就引起患者的煩躁和不安，他們怕吵、怕光、怕氣味等。情緒不穩(wěn)，易發(fā)脾氣，遇到小事就興奮激動起來，但很快就疲勞乏力。

　　7、精神疲勞：神經(jīng)官能癥患者會感到精神疲勞。自覺注意力不集中，記憶減退。特別對人名、地名、數(shù)字更難記住，但對自己的疾病發(fā)展經(jīng)過、對給自己診過病的醫(yī)生則記得清清楚楚。

　　神經(jīng)官能癥必須和以下疾病鑒別：

　　1、腦損傷綜合征：如腦炎、腦外傷、腦血管病、一氧化碳中毒等病變的恢復(fù)期可以有類似表現(xiàn)，但常伴有智力損害、肢體癱瘓、神經(jīng)麻痹，腦CT或腦電圖異?？蓭椭b別。

　　2、焦慮癥：焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中，誘發(fā)的因素主要與人的個性和環(huán)境有關(guān)。雖然也有心慌、氣短、消化不良、惡心嘔吐、腹脹便秘、出汗、肢體震顫、遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，但與神經(jīng)官能癥不同的是病史比較短，而且可以詢問出導(dǎo)致焦慮的原因。

　　首先要了解這種疾病并不是真正的心臟病，減輕顧慮有助于減輕癥狀。設(shè)法改善生活和工作環(huán)境，避免容易引起病情加重的因素，如緊張、憂傷等。多進(jìn)行體育鍛煉，運動可以使你心情愉快、身體健壯，而這些可有效的減輕癥狀;各種辦法都不能緩解病情，或癥狀很嚴(yán)重時可以用一些藥物治療。

　　神經(jīng)官能癥的緩解和調(diào)節(jié)：

　　漸進(jìn)性放松訓(xùn)練。這種方法也是治療失眠癥的有效心理療法之一，最早是由美國學(xué)家提出和發(fā)展起來的。操作方法：病人在安靜環(huán)境下采取自己舒服的姿勢，按照指導(dǎo)語反復(fù)進(jìn)行"收縮--放松"的肌肉訓(xùn)練，每次收縮肌肉5-10秒鐘，然后放松30-40秒鐘，訓(xùn)練的指導(dǎo)語如下：

　　A.做3次深呼吸，達(dá)到完全放松，每次呼吸要持續(xù)5-7秒。

　　B.緊握你的右臂，慢慢從1數(shù)到5。然后很快松開右手，體會放松的感覺;再次重復(fù)一次，把注意力集中在手指、手掌、手腕和前臂的緊張和松馳上。

　　C.彎曲你的右臂，使右上臂緊張、松馳、再緊張、再松馳，注意放松后的溫暖感覺。

　　D.重復(fù)第二步，換成左手。E重復(fù)第三步，換成左臂。每日做1-2次，一次大約20-30分鐘，其中1次要在睡前床上進(jìn)行。若治療期間，患者細(xì)心觀察病情的變化，詳細(xì)記錄，一方面便于與治療前比較，一方面可以給自己正強化，加速治療的進(jìn)程。

　　盡量多進(jìn)行一些戶外活動，不要沒事一個人悶在家中，有條件的話可以參加一些體育鍛煉，如打高爾夫球、打康樂球、打太極拳等。戶外活動不僅可以呼吸到新鮮空氣，而且還可以通過各種活動來調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，達(dá)到心理愉悅的目的。神經(jīng)官能癥這種疾病雖然不影響人的壽命，但它使患者長期處于患病的狀態(tài)而不能正常生活和工作，所以不能置之不理。如經(jīng)發(fā)現(xiàn)請及時到正規(guī)醫(yī)院就診。