心里“作”出了軀體癥狀,該如何是好?
“心理問(wèn)題軀體化”,即人們?cè)诎l(fā)生心理不適時(shí),不是或較少以焦慮、恐懼及情緒變化等心理化的方式呈現(xiàn),而是以頭痛、腰痛和胸痛等軀體癥狀的方式呈現(xiàn)。作為一種臨床現(xiàn)象,它表現(xiàn)為某種身體上的癥狀,但不能從醫(yī)學(xué)角度對(duì)身體疾病做出合理解釋?zhuān)⒕哂幸韵聨讉€(gè)臨床特征:患者體驗(yàn)到和表達(dá)出軀體不適與癥狀;這些軀體不適與癥狀不能用器質(zhì)性病變來(lái)解釋?zhuān)换颊邔④|體不適癥狀歸咎為軀體患?。换颊邠?jù)此向醫(yī)學(xué)各科求助。
最常見(jiàn)的軀體化癥狀為頭昏、頭痛、耳鳴、乏力、睡眠障礙、胸悶、心慌、慢性疼痛、咽喉梗阻、厭食、腹脹、尿頻等,患者就診時(shí)往往以豐富、生動(dòng)、多變的軀體癥狀為主訴,但其軀體癥狀與相應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢查不符,對(duì)癥治療效果往往不佳。
對(duì)這類(lèi)患者,首先要進(jìn)行心理治療。患者常常拒絕接受癥狀的實(shí)質(zhì)在于心理問(wèn)題,故以提高認(rèn)知為目的的心理治療可以幫助他們探究并解決引起癥狀的內(nèi)心沖突。
同時(shí)要根據(jù)情況進(jìn)行藥物治療,針對(duì)某些軀體癥狀,可給予相應(yīng)的內(nèi)科藥物治療。但這類(lèi)患者常伴有焦慮、抑郁、失眠等癥狀,且與軀體癥狀互為因果,形成惡性循環(huán)。因單純心理治療起效較慢,故抗焦慮、抗抑郁藥宜盡早使用。原則是選擇副作用較小的藥物,以防干擾或加重原有的癥狀,并應(yīng)注意病情恢復(fù)后的鞏固治療。
這類(lèi)患者多做些有意義的事。這類(lèi)患者把注意力過(guò)分集中在自己身上,不能很好地緩解壓力,所以要克服就得多去做些有意義的事,比如參加體育鍛煉,最好是集體活動(dòng),還有聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等,讓自己的生活變得充實(shí)。
清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥48在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥38活血化瘀,舒筋通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于肥大性脊椎炎,頸椎病、跟骨刺、增生性關(guān)節(jié),大骨節(jié)病等。
健客價(jià): ¥26補(bǔ)腎益氣,能調(diào)節(jié)老年人免疫功能趨于正常。用于失眠,耳鳴,腰酸,健忘,倦怠,胸悶氣短,夜尿頻數(shù)。
健客價(jià): ¥68健脾理氣,化瘀軟堅(jiān),清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,證見(jiàn)上腹腫塊、脅肋疼痛、神疲乏力、食少納呆、脘腹脹滿、心煩易怒、口苦咽干等。
健客價(jià): ¥110消炎,解毒,收斂,止血。用于細(xì)菌感染引起的炎癥,急性傳染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客價(jià): ¥28.5補(bǔ)腎,平肝,清熱。用于腎虛肝旺之高血壓癥。
健客價(jià): ¥32解毒化腐。用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥5.5潤(rùn)肺止咳,生津利咽。用于陰虛肺熱,咳嗽喘促,口燥咽干。
健客價(jià): ¥15.5清肺熱,潤(rùn)燥止咳。用于干咳,久咳。
健客價(jià): ¥18.5散瘀止血,消腫定痛。用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血,胸腹刺痛,跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥116解毒化腐,用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥7.8補(bǔ)腎強(qiáng)心,壯陽(yáng)通痹。用于陽(yáng)痿遺精,筋骨痿軟,胸悶頭暈,氣短乏力,風(fēng)濕痹痛等(也用于性機(jī)能減退的陽(yáng)痿遺精,也可用于冠心病,更年期高血壓,胸悶氣短及風(fēng)濕癥)。
健客價(jià): ¥128改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥69.41退熱消炎,清胃利便。用于頭痛牙痛,口舌生瘡,暴發(fā)火眼、咽喉腫痛、大便不通,煩燥口渴。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥38滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥36溫腎補(bǔ)氣,益精助陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足,精氣虧損所致的頭昏耳鳴,腰膝酸軟,驚悸健忘,陽(yáng)萎不舉等癥。
健客價(jià): ¥28溫腎補(bǔ)氣,益精助陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足,精氣虧損所致的頭昏耳鳴,腰膝酸軟,驚悸健忘,陽(yáng)萎不舉等癥。
健客價(jià): ¥59有鎮(zhèn)靜,利尿,活血的功效。用于驚風(fēng),癲癇,心悸,失眠,小便不利,尿痛,尿血,閉經(jīng)。
健客價(jià): ¥15健脾化濕,益氣固腸。用于久痢久瀉脫肛,腹脹腹痛。
健客價(jià): ¥23改善由于慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇跛行等癥狀;用于預(yù)防腦梗死后的復(fù)發(fā)(心源性腦梗死除外)。
健客價(jià): ¥35適用于接受腎移植的患者,預(yù)防器官排斥。 建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥445增添情趣,提高性生活的樂(lè)趣,讓夫妻關(guān)系更加和諧。
健客價(jià): ¥298