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“靜若處子,動(dòng)若脫兔”——可你知道背后隱藏著雙相障礙嗎?

2017-06-12 來源:北京德勝門精神科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:雙相障礙是很嚴(yán)重的精神疾病,它所帶來的痛苦足以將人擊倒,這些媒體宣傳的“天才躁郁患者”是一種幸存者偏差,南派三叔自爆患有躁郁癥,也加深了這種幸存者偏差的印象。

  雙相障礙為“天才病”。那么,它真是一種“天才病”嗎?

  有人認(rèn)為,雙相情感障礙是人類為了換取智慧和創(chuàng)造力所付出的代價(jià)。許多軼事和傳記記錄也一直呈現(xiàn)著這樣一種趨勢(shì),好像患有雙相障礙、精神分裂癥等精神障礙的人似乎都是天才,都有獨(dú)特的世界觀(比如《天才在左,瘋子在右》)。可能患有雙相障礙的名人名單中作家、藝術(shù)家和作曲家占絕大多數(shù),豐富想象力和創(chuàng)造力是他們疾病黑暗中留存的一絲光明。

  雙相障礙是很嚴(yán)重的精神疾病,它所帶來的痛苦足以將人擊倒,這些媒體宣傳的“天才躁郁患者”是一種幸存者偏差,南派三叔自爆患有躁郁癥,也加深了這種幸存者偏差的印象。雖然能夠創(chuàng)作出無與倫比的藝術(shù)聽起來極具吸引力,但是雙相絕不值得追尋。

  一位雙相情感障礙患者曾對(duì)我們說:“有些人光是為了活著就要竭盡全力了,那就是我。”

  經(jīng)歷過痛苦的人,往往才會(huì)更理解別人的痛苦。沒有經(jīng)歷過的人們常常對(duì)心理疾病有一些誤解和迷思。尤其像「雙相情感障礙」這種在字面上就給人的想象力以巨大發(fā)揮空間的詞,對(duì)于它的誤讀往往是兩極化的。

  雙相只是心情的正常起伏?

  很多人會(huì)輕視雙相情感障礙,認(rèn)為它可能就是“一陣兒高興一陣兒難過”的狀態(tài),甚至人們會(huì)胡亂地把「雙相」的標(biāo)簽隨意貼在別人和自己身上。

  這對(duì)于那些真正飽受雙相障礙痛苦的人們來說,是非常不公平的,就像以前我們輕視抑郁一樣,認(rèn)為抑郁患者只需要“積極點(diǎn)兒”就可以了。

  雙相障礙的患者總是游走于天堂與地獄之間,這種飆升和跌入感伴隨著他們度過一個(gè)個(gè)掙扎的日夜。作為正常的人,我們會(huì)主動(dòng)去玩跳樓機(jī)尋求刺激,但如果讓你想象這一輩子都在跳樓機(jī)上過呢?這可能就是雙相患者們的痛境。

  是否存在一個(gè)切換情緒的開關(guān)?

  很多人認(rèn)為雙相障礙患者在躁狂和抑郁之間的切換是一種很神奇的事情。有些躁郁癥患者也隱約能察覺到自己找到了一個(gè)“開關(guān)”,可以自己選擇隨時(shí)開啟躁狂的狀態(tài)。

  確切來說,并不存在一個(gè)真正的“切換開關(guān)”,只是當(dāng)患者在進(jìn)行某些活動(dòng)時(shí),腦內(nèi)激素的分泌水平影響了神經(jīng)活動(dòng),從而觸發(fā)了躁狂的狀態(tài),這其實(shí)是一個(gè)轉(zhuǎn)換的過程。

  正常情況下,患者并不能預(yù)期自己下一秒的狀態(tài)是怎樣的。情緒的波動(dòng)也不是他們所能夠完全“控制”的。

  警惕!自殺是雙相障礙的最大威脅

  據(jù)統(tǒng)計(jì),雙相障礙患者自殺風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的10倍,25%至50%的雙相障礙患者有過自殺行為,其中有11%至19%自殺身亡。

  雙相障礙具有高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高死亡率及低診斷率和低治療率的特點(diǎn)?;颊呤状伟l(fā)病到確診為雙相障礙的平均時(shí)間為10年,37%的雙相障礙會(huì)被誤診為抑郁,誤診所導(dǎo)致長(zhǎng)期使用抗抑郁藥物還會(huì)誘發(fā)躁狂快速循環(huán)發(fā)作,加重病情。雙相障礙與抑郁最重要的差別在于無躁期的出現(xiàn)。此外,雙相障礙的危險(xiǎn)因素十分多樣,其中遺傳因素的影響最為突出。雙相障礙具有明顯的家族聚集性,屬于多基因遺傳。

  由于雙相障礙與抑郁癥的治療方法完全不同,誤診或漏診會(huì)導(dǎo)致患者病情長(zhǎng)期不能緩解甚至加重惡化。此外,當(dāng)躁狂發(fā)作比較輕而未引起周圍人關(guān)注時(shí),病人自我感覺良好,精力旺盛,工作效率高,不會(huì)主動(dòng)就診。而公眾對(duì)于雙相障礙疾病知識(shí)的缺乏,也是造成他們被誤診或漏診的重要原因之一。

  據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì):

  全球雙相障礙的發(fā)病率約為1%至2%,最高可達(dá)5%。因此,加強(qiáng)對(duì)廣大雙相情感障礙患者及家屬對(duì)于疾病的認(rèn)知和預(yù)防,成為防止自殺等惡性事件發(fā)生的重中之重。

  三原則幫助患者面對(duì)

  雙相障礙不僅是精神方面的疾病,它與其他疾病共病率也非常高,如心血管疾病患者的患病率較一般人群增加20%,是一種嚴(yán)重危害身心健康的重性精神類疾病。她說,雙相障礙治療需注重“三大原則”,即綜合原則、長(zhǎng)期原則及患者與家屬共同參與原則。

  綜合原則是指采取多重手段,如精神藥物、物理治療、心理治療和危機(jī)干預(yù)等措施,綜合運(yùn)用以提高療效和改善依從性;長(zhǎng)期原則是指患者需遵從醫(yī)囑長(zhǎng)期治療,實(shí)現(xiàn)與病共存,提高生活質(zhì)量;共同參與原則,即鼓勵(lì)家人參與患者的治療過程,幫助患者提高依從性,減少復(fù)發(fā)。

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