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孕婦體重指數(shù)與腦癱有關(guān)!

2017-03-11 來源: 中國兒童及老年健康證據(jù)轉(zhuǎn)化平臺  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于足月出生的兒童,結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義,其中包括所有腦癱兒童的71%,但不是早產(chǎn)兒。估計有45%的母親BMI和足月兒腦癱的比例是通過窒息相關(guān)的新生兒發(fā)病率介導(dǎo)的。

  目前,尚不確定后代發(fā)生腦癱的風(fēng)險是否隨著母親的超重和肥胖的嚴(yán)重程度而增加,及其可能的機制。

  近期,一項發(fā)表在權(quán)威雜志JAMA上的研究旨在評估妊娠身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)與腦癱的發(fā)生率之間的關(guān)聯(lián),并識別這些關(guān)聯(lián)的潛在因素。

  此項研究是基于人群的回顧性隊列研究,招募了從1997年到2011年在瑞典妊娠單個兒童的婦女。使用國家登記冊收集了在2012年之后診斷腦癱的兒童。

  研究根據(jù)孕產(chǎn)婦年齡,原籍國,教育水平,與伴侶同居,身高,懷孕期間吸煙和分娩的年份分析了調(diào)整的腦癱發(fā)生率和風(fēng)險比(HR),95%CI。

  此項研究結(jié)果顯示:在1423929名兒童中(平均胎齡,39.8周[SD,1.8];51.4%男性),3029例患者在中位隨訪的7.8年中被診斷患有腦癱(風(fēng)險為每1000活產(chǎn)中有2.13例,2.63/10000兒童年)。BMI類別中母親的百分比低于18.5的為2.4%(體重不足),BMI為18.5至24.9的為61.8%(正常體重),BMI為25至29.9的為24.8%(超重),BMI為30到34.9的為7.8%(肥胖1級),BMI為35?39.9(肥胖2級)時為2.4%,BMI為40以上(肥胖3級)為0.8%。每個BMI類別的腦麻痹病例數(shù)分別為64,1487,728,239,88和38例。每10000兒童年的比率分別為2.58,2.35,2.92,3.15,4.00和5.19。

  與正常體重母親的兒童相比,調(diào)整腦癱的HR對于超重為1.22(95%CI,1.11-1.33),對于肥胖1級為1.28(95%CI,1.11-1.47),肥胖2級為1.54(95%CI,1.24,1.93),肥胖3級為2.02(95%CI,1.46-2.79)。

  對于足月出生的兒童,結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義,其中包括所有腦癱兒童的71%,但不是早產(chǎn)兒。估計有45%的母親BMI和足月兒腦癱的比例是通過窒息相關(guān)的新生兒發(fā)病率介導(dǎo)的。

  此項研究結(jié)果表明:在具有單個孩子的瑞典婦女中,母親超重和肥胖與腦性麻痹的發(fā)生率顯著相關(guān)。該相關(guān)性僅限于足月出生的兒童,部分通過窒息相關(guān)的新生兒并發(fā)癥介導(dǎo)。

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