老年性癡呆,醫(yī)學(xué)上稱為“阿爾茨海默病”(Alzheimerdisease,簡稱AD),是發(fā)生于老年和老年前期、以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。其典型的癥狀表現(xiàn)是不斷進(jìn)展的記憶障礙、全面智能減退、個性改變以及精神行為異常。
流行病學(xué)統(tǒng)計顯示,65歲以上老年人AD患病率在發(fā)達(dá)國家約為4%-8%。我國約為3%-7%,女性高于男性。隨著人口老齡化的不斷加劇,阿爾茨海默病的患病率逐年上升,有數(shù)據(jù)稱,至85歲以后,每3-4位老年人就有1名罹患AD。
2010年中國的阿爾茨海默病患者數(shù)已如中國的人口數(shù)一樣躍居世界第一位,目前約有600萬-800萬患者。
專家提醒:警惕老年癡呆四個早期癥狀,及早干預(yù),可避免或延緩病情發(fā)展。
文/廣州日報日報記者黃蓉芳通訊員白恬
早期癥狀
老人在家里找不到自己的房間就應(yīng)警惕
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師梁燕玲介紹,阿爾茨海默病通常起病十分隱匿且有持續(xù)性的進(jìn)展,但其主要特征是認(rèn)知功能減退和非認(rèn)知性神經(jīng)精神。如果家中有老人出現(xiàn)以下癥狀,需要予以警惕。她說,阿爾茨海默病的早期癥狀主要表現(xiàn)為記憶障礙:
1.容易遺忘,首先出現(xiàn)的是近事記憶減退,常將日常所做的事和常用的物品遺忘。隨著病情發(fā)展,出現(xiàn)遠(yuǎn)期記憶減退,即對發(fā)生已久的事情和人物遺忘。
2.出現(xiàn)視空間障礙。部分患者出現(xiàn)視空間障礙,如常見的外出后找不到回家的路,不能精確地臨摹立體圖。
3.情緒問題。面對生疏和復(fù)雜的事情容易出現(xiàn)疲乏、焦慮和消極情緒。
4.人格障礙。有的患者還會表現(xiàn)出人格方面的障礙,如不愛清潔、不休邊幅、暴躁、易怒、自私多疑。
“這些阿爾茨海默病的早期癥狀,如不及時干預(yù),隨著病情的逐漸加重,老人除了記憶持續(xù)減退外,知識能力也會明顯衰退,如原本掌握的知識和技巧逐漸以往。”梁燕玲提醒。
此外,這時候,老人的視空間障礙變得明顯,如在家里找不到自己的房間,后期還會初心失語、失認(rèn)等。阿爾茨海默病發(fā)展到重度則會出現(xiàn)言語能力喪失、不能完成日常簡單的生活事項(xiàng)如穿衣、進(jìn)食。與外界逐漸喪失接觸能力,出現(xiàn)癱瘓、大小便失禁。此時常可并發(fā)全身系統(tǒng)疾病的癥狀,如肺部感染、壓瘡等,最終因并發(fā)癥死亡。
高危因素
低教育程度、膳食因素、吸煙、
女性雌激素水平降低、血管因素等
梁燕玲介紹,阿爾茨海默病的高危因素包括遺傳因素、低教育程度、膳食因素、吸煙、女性雌激素水平降低、高血糖、高膽固醇、高同型半胱氨酸、血管因素等等。
老年性癡呆是有可能遺傳的。阿爾茨海默病有兩種:家族性AD和散發(fā)性AD。家族性AD呈染色體顯性遺傳,最為常見的是21號染色體的淀粉樣前體蛋白基因異常。如果是家族性AD,多表現(xiàn)為65歲以前就發(fā)病了。因此,如果家族中有老年性癡呆的更要予以預(yù)防。
“
那人到老了就一定會“癡呆”嗎?
梁燕玲說,大多數(shù)人對“癡呆”有著錯誤的認(rèn)識,認(rèn)為“癡呆是衰老的正常過程”,為老年性癡呆找尋“借口”。“這種認(rèn)知是導(dǎo)致很多癡呆被診斷時是晚期的主要原因,因?yàn)楹芏嗳藳]有把老年性癡呆的早期癥狀看作是病癥,從而延誤了診斷。”
衰老不一定會癡呆,在老年人群中,只有部分人罹患癡呆,即使在85歲以后的高齡老人群中,癡呆也僅占20%-30%。
因此,如果出現(xiàn)上述早期癥狀,家人要予以充分注意,避免病情進(jìn)展,并到醫(yī)院進(jìn)行篩查和評估。
輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥72適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價: ¥68適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價: ¥50補(bǔ)氣養(yǎng)血,健腦益智。用于健忘氣血虧虛證,記憶減退,倦怠乏力,頭暈心悸,以及老年性癡呆以上癥狀的改善。
健客價: ¥52用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價: ¥45本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價: ¥175活血化痰,補(bǔ)腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò)證。癥見近事善忘,呆鈍少言,頭暈耳鳴,肢體麻木不遂等。對老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效
健客價: ¥265(1)主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體癥。 (2)急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 (3)輕中度血管性癡呆。 (4)血管性頭痛。
健客價: ¥45用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥36本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價: ¥19.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥35用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價: ¥99提高記憶力, 預(yù)防高血壓 ,預(yù)防老年癡呆,改善耳鳴眩暈。
健客價: ¥135有助于心血管健康,提高抵抗力,預(yù)防感冒,呵護(hù)心腦血管健康,預(yù)防老年癡呆,延緩衰老等。
健客價: ¥1791、主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體征。 2、急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 3、輕中度血管性癡呆 4、血管性頭痛。
健客價: ¥38本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價: ¥23用于腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、酒精中毒、新生兒缺氧癥、小兒智力發(fā)育障礙及兒童遺尿癥等。
健客價: ¥18適用于缺血性腦血管病,老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常,腦動脈硬化癥,多發(fā)性腔隙性腦梗塞,腦外傷后遺癥引起的頭痛,頭暈,惡心等癥狀;特發(fā)性高血壓;腦、外周血管病變。
健客價: ¥59用于改善腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、小兒智力發(fā)育遲鈍及小兒遺尿癥等。外傷性昏迷、酒精中毒、新生兒缺氧癥、兒童遺尿癥等。
健客價: ¥251.急慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,精神病。
健客價: ¥451、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價: ¥20降低膽固醇和甘油三酯的含量,從而降低血液粘稠度,促進(jìn)血液循環(huán)及消除疲勞,預(yù)防動脈粥樣硬化、腦溢血、腦血栓和老年癡呆,并可緩和痛風(fēng)及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥134本品用于: 1.急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎
健客價: ¥48治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價: ¥368