俄“奶奶殺手”砍朋友頭顱蒸煮，偏執(zhí)型精神病該如何治？

2017-01-15 來源：守護(hù)心靈標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：常見的方法有關(guān)于疾病及其病程的心理教育，訓(xùn)練應(yīng)對能力及解決家庭問題的技巧，改善交流及減少應(yīng)激。一般采取心理教育及行為治療，有條件時，也可進(jìn)一步為他們創(chuàng)造有利的環(huán)境，幫助患者朝獨立生活的方向邁進(jìn)。

　　據(jù)英國《每日郵報》8月17日報道，俄羅斯圣彼得堡68歲女子塔瑪拉·薩姆索諾娃（TamaraSamsonova）被稱為“奶奶殺手”，她目前已向警方承認(rèn)，自己在去年7月份向朋友的食物中下藥，然后砍掉朋友頭顱放在鍋中煮熟。俄羅斯調(diào)查委員會今日將此案提交至法院。

　　俄羅斯調(diào)查委員會的調(diào)查人員稱，薩姆索諾娃碾碎了至少50片安眠藥，然后放在79歲的朋友瓦倫蒂娜·烏蘭諾娃（ValentinaUlanova）的食物中，隨后將其殺死并砍下頭顱，放在鍋中煮。監(jiān)控攝像顯示薩姆索諾娃端著鍋走出公寓，并將其扔進(jìn)了垃圾桶。

　　為了隱藏犯罪證據(jù)，薩姆索諾娃支解了受害人的尸體，并將它們分別拋棄在附近垃圾點中。調(diào)查委員會證實薩姆索諾娃患有偏執(zhí)型精神分裂癥。

　　偏執(zhí)型精神分裂癥患者在妄想的支配下容易產(chǎn)生暴力傾向，那么該如何治療呢？

　　第一、除了針對患者自身的病情進(jìn)行治療（藥物選擇一般為氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、氟哌啶醇、氯氮平、舒必利、五氟利多等藥物），我們還應(yīng)該進(jìn)行一些家屬的干預(yù)，通過對家屬的教育、指導(dǎo)及支持可使患者獲益。

　　常見的方法有關(guān)于疾病及其病程的心理教育，訓(xùn)練應(yīng)對能力及解決家庭問題的技巧，改善交流及減少應(yīng)激。一般采取心理教育及行為治療，有條件時，也可進(jìn)一步為他們創(chuàng)造有利的環(huán)境，幫助患者朝獨立生活的方向邁進(jìn)。

　　第二、心理上的治療除了要進(jìn)行一些針對性的教育等措施，還應(yīng)該對患者進(jìn)行一些藝術(shù)及職業(yè)訓(xùn)練，音樂、藝術(shù)、職業(yè)及其他活動的治療，緘默、孤獨、木僵的患者，往往會對音樂和舞蹈做出反應(yīng)，用這種方法可以促使這類患者慢慢與現(xiàn)實聯(lián)系。這些輔助治療一般在同其他方法相協(xié)調(diào)時最能發(fā)揮作用。

　　第三、首先是對精神病患者個人的心理療法，這種方法主要是針對患者的病情及個人意愿，對患者進(jìn)行心理治療干預(yù)，以減少復(fù)發(fā)，減少社會應(yīng)激，增進(jìn)社會及職業(yè)功能。理想的個人心理治療最好以善解人意的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，結(jié)合各種不同的治療技術(shù)。

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對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

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本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如：幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠)，也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。

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1．對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

用于舞蹈癥、抽動-穢語綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。

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主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用，對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

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適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。

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治療精神疾患，尤其是伴有陽性癥狀（例如：譫妄，幻覺，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

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(1)對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

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