突破性新藥物：減緩患者大腦萎縮速率

　　除了我們熟知的β-淀粉樣蛋白（Aβ），Tau蛋白也是阿爾茨海默病典型的致病蛋白。當(dāng)Tau蛋白過度磷酸化，會(huì)引發(fā)炎癥和神經(jīng)元纖維纏結(jié)，造成認(rèn)知能力下降等癥狀。來自于阿伯丁大學(xué)的ClaudeWischik教授團(tuán)隊(duì)以該蛋白為靶標(biāo)，首次研發(fā)出解決損傷神經(jīng)纏結(jié)問題的藥物L(fēng)MTX。

　　LMTX能夠降解Tau蛋白，顯著減緩大腦萎縮速率，改善患者的記憶和認(rèn)知能力。雖然目前的研究不足以證實(shí)該藥物能夠廣泛造福于患者，但是它有望成為從根本上延緩病情惡化的突破性藥物，具有很大的研究前景和期待性。

　　認(rèn)知游戲：降低50%的老年癡呆癥發(fā)病率

　　通過認(rèn)知游戲降低阿爾茨海默病發(fā)病率？請相信，這一聽上去有點(diǎn)兒戲的論斷其實(shí)是科學(xué)家們歷時(shí)10年研究出來的成果。

　　來自南弗羅里達(dá)大學(xué)的心理學(xué)家JerriEdwards在會(huì)議上展示了她所在的團(tuán)隊(duì)（ACTIVE團(tuán)隊(duì)）的最新成果：通過讓受試對象參加認(rèn)知速度訓(xùn)練、記憶力訓(xùn)練和理解力訓(xùn)練，可以降低阿爾茨海默病等癡呆癥約50%的發(fā)病率！數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)參加試驗(yàn)的老人十年前連續(xù)5周進(jìn)行大腦認(rèn)知訓(xùn)練，十年后他們發(fā)生老年癡呆癥的概率降低了33%。第一次參加訓(xùn)練的1年和3年之后，分別再玩兒4個(gè)小時(shí)的游戲，十年后的癡呆癥發(fā)病率可以下降48%。

　　雖然仍然還有很多問題需要解決，但是目前的數(shù)據(jù)足以說明這一風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控效果遠(yuǎn)超藥物、運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)等其他方式。它首次建立了認(rèn)知訓(xùn)練和老年癡呆之間的關(guān)聯(lián)性，為預(yù)防阿爾茨海默病提供新方向。

　　視力、氣味診斷：在認(rèn)知衰退之前，檢測老年癡呆癥

　　兩項(xiàng)最新研究證實(shí)，氣味和視力檢測有望用于檢測認(rèn)知障礙和早期阿爾茨海默病。外媒網(wǎng)站報(bào)道時(shí)表示，這一成果意味著“眼睛和鼻子是大腦的窗戶”。

　　其中一份研究表明，當(dāng)認(rèn)知、記憶能力衰退時(shí)，人眼睛的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層會(huì)變薄。這意味著這一指標(biāo)將有望成為預(yù)測、診斷阿爾茨海默病的一種新途徑。

　　另一份研究則認(rèn)為，氣味可以作為標(biāo)志物用于老年癡呆癥的早期預(yù)測和診斷。雖然相比于淀粉樣蛋白PET掃描成像，這一最新診斷方法的試驗(yàn)結(jié)果并沒有明顯優(yōu)勢，但是PET掃描成本昂貴、技術(shù)含量高。所以，科學(xué)家相信，氣味測試將有望成為阿爾茨海默病初期診斷的一種方式。

　　輕度行為障礙：評估阿爾茨海默病的一種危險(xiǎn)信號

　　會(huì)議報(bào)告中，有研究團(tuán)隊(duì)針對患者病癥提出了一個(gè)新定義：輕度行為障礙（MildBehavioralImpairment，MBI）。他們認(rèn)為MBI有可能是神經(jīng)衰退的先兆，預(yù)示著老年癡呆癥等其他神經(jīng)類疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　為了精確診斷輕度行為障礙，研究人員創(chuàng)建了相應(yīng)的評估表，囊括了5類行為特征，將有利于臨床醫(yī)生及時(shí)、準(zhǔn)確診斷出患者病情。

　　近11%的誤診率：男人比女人更容易被誤診

　　阿爾茨海默病距離治愈還有很長的路要走，所以及早診斷變得很重要，它能夠給患者足夠的時(shí)間預(yù)防和治療。但是遺憾的是，類似于其他很多疾病，阿爾茨海默病也存在誤診的現(xiàn)象，而且男人被誤診的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出女人。

　　數(shù)據(jù)顯示，近11%的被確診患者其實(shí)并沒有患阿爾茨海默病，同樣有約11%的健康人其實(shí)患病，可是直至生命終結(jié)他們都不知道這一事實(shí)。

　　為什么會(huì)誤診呢？已有的血液檢測、神經(jīng)影像學(xué)檢查、認(rèn)知能力評估、腦電圖、腦脊液等等檢測手段都不能達(dá)到100%的準(zhǔn)確率。數(shù)據(jù)顯示，臨床診斷與病理檢測結(jié)果之間存在20%的差異。此外，阿爾茨海默病本身很復(fù)雜，對其致病機(jī)理還未研究透徹，這無疑加大了準(zhǔn)確診斷的難度。

　　寫在最后

　　無論是預(yù)防、診斷還是治療，阿爾茨海默病吸引著眾多科學(xué)家、醫(yī)藥企業(yè)為之付出心血。這一多發(fā)于中老年群體的神經(jīng)衰退性疾病，威脅著全球超4400萬例患者的健康和生命。但是遺憾的是，目前的治療手段依然對其束手無策，近乎99%的臨床試驗(yàn)都以失敗而慘淡收場。

　　日前，美國政府啟動(dòng)阿爾茨海默病研究項(xiàng)目，旨在2026年之前研發(fā)出能夠治療甚至治愈阿爾茨海默病的方法?，F(xiàn)在，距離這一目標(biāo)還有十年。如何準(zhǔn)確診斷出病灶？如何提前預(yù)防？如何減緩甚至于逆轉(zhuǎn)神經(jīng)損傷？如何清除病變蛋白？這些都是我們需要攻克的難關(guān)。

　　在問題解決之前，我們應(yīng)該做些什么？保持愉悅的心情、健康的生活方式、多交流、多思考、不吸煙、不嗑藥……這些都是預(yù)防老年癡呆癥的方式。