什么是幻聽(tīng)呢?
一位患者急切的說(shuō):“護(hù)士,門(mén)口有人喊我,是我家人來(lái)了,快把門(mén)打開(kāi)……”。
一位患者焦躁地說(shuō):“我聽(tīng)見(jiàn)有聲音對(duì)我說(shuō),把小貓掐死,把小貓掐死,我就掐死了我的小貓咪。”
一位患者氣憤地說(shuō):“我聽(tīng)見(jiàn)有人議論我品德不好,嘲笑我!”
一位患者恐懼的說(shuō):“我聽(tīng)見(jiàn)有聲音說(shuō)我是個(gè)笨蛋,讓我去死……”。
這就是幻聽(tīng),患者憑空聽(tīng)見(jiàn)別人聽(tīng)不見(jiàn)的聲音。
臨床上60%的精神障礙患者病程中出現(xiàn)過(guò)幻聽(tīng)癥狀,在幻聽(tīng)的影響下,患者表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)、抑郁、焦慮、恐懼,容易導(dǎo)致沖動(dòng)、傷人或自傷事件,嚴(yán)重影響了患者的正常生活,威脅患者自身及他人的安全。
幻聽(tīng),是一種奇妙的聲音,你聽(tīng)不到,他聽(tīng)不到,只有患者能夠聽(tīng)到。
幻聽(tīng),有股神奇的力量,把患者牢牢的控制在魔棒之下,讓患者惟命是從,讓患者魂不守舍,讓患者夜不成寐。
臨床上,除了應(yīng)用抗精神病藥物來(lái)緩解幻聽(tīng)癥狀外,我們應(yīng)該怎樣指導(dǎo)患者應(yīng)對(duì)幻聽(tīng)呢?
幻聽(tīng)的有效應(yīng)對(duì)措施
1、發(fā)出哼哼聲:發(fā)出哼哼聲的方法的理論依據(jù)是,不出聲的活動(dòng)(喉部肌肉的輕微運(yùn)動(dòng))與幻聽(tīng)體驗(yàn)之間存在著因果關(guān)系,輕輕的哼哼聲可以使部分患者的幻聽(tīng)減少,因此,值得一試。
2、增加社交活動(dòng):與他人聊天,給親朋好友打電話等。
3、分散注意力:看電視、聽(tīng)音樂(lè)、讀書(shū)、畫(huà)畫(huà)、數(shù)數(shù)、唱歌等。
4、增加活動(dòng):散步、打球、做運(yùn)動(dòng)等。
5、自我暗示:告訴自己“一切都會(huì)好的”。
6、無(wú)聲的自言自語(yǔ)。
幻聽(tīng)的不良應(yīng)對(duì)措施
1、氣憤的命令聲音“走開(kāi)”或“別吵”,這可能對(duì)減輕幻聽(tīng)毫無(wú)作用,反而會(huì)加重幻聽(tīng)。
2、睡覺(jué)通常也是一種無(wú)效的應(yīng)對(duì)方法。
3、孤僻獨(dú)處,也是一種不良的應(yīng)對(duì)措施。
4、酒精或物質(zhì)濫用會(huì)加重癥狀。
5、自殺是一種極端和不可逆轉(zhuǎn)的不良應(yīng)對(duì)措施。
作為醫(yī)護(hù)人員,我們要謹(jǐn)記:
不要挑戰(zhàn)患者的幻聽(tīng),
不要否認(rèn)患者的幻聽(tīng),
更不要嘲笑患者的幻聽(tīng)。
否則,我們很可能會(huì)失去患者的信任,導(dǎo)致患者不再與我們交流,嚴(yán)重的時(shí)候,還會(huì)引來(lái)患者對(duì)我們的敵對(duì)或攻擊。
我們要有良好的溝通交流技巧,適時(shí)表達(dá)共情,體會(huì)并理解患者的感受,支持并鼓勵(lì)患者采取積極的方式去應(yīng)對(duì)幻聽(tīng)。