心腦血管病伴隨焦慮抑郁，猝死機(jī)率大大增加！

2016-07-07 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在心理精神因素中，抑郁、焦慮癥只是一種常見的精神障礙，最新醫(yī)學(xué)研究顯示抑郁焦慮加速心腦血管病的形成，是心腦血管病病理生理進(jìn)展中的一個(gè)獨(dú)立高危因素，心腦血管病患者心理行為變化和抑郁焦慮狀態(tài)已經(jīng)越來越受到關(guān)注和重視。

　　心腦血管病問題倒退過去調(diào)查，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者在心腦血管病出現(xiàn)之前，已經(jīng)開始獨(dú)立的出現(xiàn)了一些情緒方面的問題，這部分人群比正常人患病的比例要高。抑郁焦慮加速心腦血管病的形成，心腦血管病伴隨著焦慮抑郁成為猝死的一個(gè)重要因素。

　　某醫(yī)院功能神經(jīng)科對(duì)200名46-55歲中年人長(zhǎng)達(dá)一年的調(diào)查顯示消極的心理情緒如抑郁、焦慮和憤恨等，均會(huì)對(duì)心臟造成損害，特別會(huì)引起心腦血管病。這項(xiàng)調(diào)查測(cè)試的心理要素包括抑郁心情、焦慮、悲觀情緒、胡思亂想以及注意力不集中等，結(jié)果表明這些因素每上升1分，患心腦血管病的危險(xiǎn)就增加5個(gè)百分點(diǎn)。

　　瑞典醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)25歲到50歲之間的抑郁癥、焦慮癥患者，伴有心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)專家指出在心腦血管病患者當(dāng)中，每三個(gè)人就有一人患有抑郁癥。多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)，抑郁、焦慮癥跟患心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān)聯(lián)。這意味著抑郁癥不僅影響人的心理健康，還可能影響到身體健康。

　　大量流行病學(xué)研究證實(shí)抑郁、焦慮障礙顯著地影響著心腦血管病的病程、臨床表現(xiàn)和血管性事件的再發(fā)，增加心腦血管事件的發(fā)生率，導(dǎo)致患者的社會(huì)功能減退，整體生活質(zhì)量下降。

　　為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象？抑郁、焦慮患者常常表現(xiàn)出病態(tài)的敏感，對(duì)醫(yī)囑的依從性差，危險(xiǎn)因素的控制欠佳，加之抑郁焦慮出現(xiàn)時(shí)心臟自主神經(jīng)功能失衡，并影響血小板及凝血功能，使得心腦血管病發(fā)生率、心腦血管事件和猝死增加。

　　平時(shí)患者到醫(yī)院診斷心腦血管病的時(shí)候，都是通過檢查血壓、膽固醇、血糖等多項(xiàng)指標(biāo)，并結(jié)合年齡、吸煙和肥胖程度等狀況來確定病人是否患病，但很少有人將患者的抑郁、焦慮等情緒因素考慮進(jìn)去。

　　但實(shí)際上有研究顯示，患有抑郁癥的人患心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)要較其他人高2倍。美國(guó)對(duì)老年人的研究也認(rèn)為嚴(yán)重抑郁、焦慮患者死于心臟病的幾率高于一般人至少三倍。另外，抑郁、焦慮癥還會(huì)明顯增加心腦血管病的嚴(yán)重程度及其死亡率，患者約有45%左右伴發(fā)輕度或中度抑郁、焦慮癥。

　　近年研究發(fā)現(xiàn)，抑郁、焦慮癥主要通過生物行為學(xué)和病理生理學(xué)機(jī)制兩方面影響心腦血管病。此類患者患代謝綜合癥的危險(xiǎn)增加，促進(jìn)了心腦血管病的發(fā)展。抑郁、焦慮癥可導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂，使患者糖皮質(zhì)水平增高，并進(jìn)一步引起軀干肥胖、高甘油三脂血癥、高膽固醇血癥、高血壓、心率增快。

　　抑郁、焦慮癥使心臟的自主節(jié)律改變，減少心率的變異性，同時(shí)抑郁、焦慮癥患者身上產(chǎn)生心理壓力的激素增加，或者某些因抑郁、焦慮癥而導(dǎo)致的行為，比如不遵醫(yī)囑吃藥，不好好吃飯，不去鍛煉等等，可能會(huì)對(duì)心臟造成破壞作用，使得出現(xiàn)猝死的機(jī)率是無抑郁癥者的3-4倍。