對于許多患者及其家屬,甚至是醫(yī)務人員來說,麻醉藥品和精神藥品長期籠罩在一層神秘的面紗背后,因而在認識和使用上存在著一些誤區(qū)。
誤區(qū)1
再疼也忍著怕用麻醉藥
臨床上常見很多病人有了疼痛不敢和醫(yī)生溝通,能忍就忍,害怕醫(yī)生給他們用藥,一直忍受著痛苦的折磨,生活質量嚴重降低。
天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院謝廣茹表示:疼痛,特別是癌癥疼痛已成為一個全球范圍內的嚴重公共健康問題,也是許多患者最為恐懼的癥狀之一。據(jù)統(tǒng)計,中晚期癌癥病人或終末期病人的疼痛發(fā)生率高達60%到100%。
當疼痛進展到一定程度時,患者就會表現(xiàn)出睡眠障礙、食欲下降、注意力減退以及無望感及焦慮情緒等心理問題,這些因素進一步增加了患者生理和心理負擔,不利于病情的控制和治療。
實際上,癌癥疼痛是可以得到有效治療的,而且有很多藥物可供選擇。只要采用合適的藥物和劑量,實施規(guī)范化的治療,同時注意處理不良反應,完全可以充分緩解大多數(shù)患者的疼痛。
目前,世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把癌痛控制列為重要工作內容之一。對于患者和家屬來說,與癌癥抗爭是一件壓力很大的事情,只有充分的止痛治療才可以提高患者的生活質量,才能使他們遠離痛苦、減輕壓力。
誤區(qū)2
麻精藥品沾著就上癮
分析許多人即使備受病痛煎熬也不愿使用麻醉藥品的原因,主要就是害怕自己會對藥物產(chǎn)生精神依賴性,甚至會上癮。
北京大學中國藥物依賴性研究所劉志民指出:所有的藥物都具有兩重性,有對人體有益的一面,即其治療作用,又有其有害的一面,可引發(fā)不良反應造成人體傷害。麻醉藥品和精神藥品同樣是一把“雙刃劍”,既是治病救人的藥品,又具有不同程度的藥物依賴性,如果不合理使用或者濫用就會產(chǎn)生身體依賴性或者精神依賴性。
那么,是不是麻醉藥品和精神藥品就不能沾了呢?
藥物依賴性分為身體依賴性和精神依賴性。其中,身體依賴性是反復用藥造成的一種機體適應狀態(tài),表現(xiàn)為突然停藥出現(xiàn)一系列身體戒斷癥狀,但大部分癥狀隨時間推移可以逐漸減弱、消退。所以,因鎮(zhèn)痛等醫(yī)療目的使用麻醉藥品而導致的身體依賴并不能算成癮。
精神依賴性是指藥物所產(chǎn)生的一種帶有愉悅性質的特殊精神效應。國內外大量臨床實踐表明,如果用藥者為追求這種特殊精神效應的產(chǎn)生而反復用藥,就會產(chǎn)生心理渴求,形成強迫性、周期性用藥行為,也就是上癮了。但是,一個因疼痛等醫(yī)療原因使用麻醉藥品、精神藥品的人極少會對藥物產(chǎn)生精神依賴性,極少會成癮。
因此,只要科學、規(guī)范地使用麻醉藥品和精神藥品,就能“揚長避短”,充分利用其有益的治療作用,使絕大多數(shù)患者的疼痛得到緩解,并最大限度地避免和減少藥品引起的不良反應,真正做到用藥安全有效。
誤區(qū)3
麻精藥品臨床被濫用
近一時期,隨著人們對于藥品不良反應和安全性關注度的提高,有關麻醉藥品和精神藥品被濫用的報道時常見諸報端。有些人不免提出疑問:當前臨床上使用麻精藥品是不是有些過多過濫了?
北京大學中國藥物依賴性研究所蔡志基認為:麻醉藥品是臨床必不可少的鎮(zhèn)痛藥物,尤其對劇烈疼痛,只有使用以嗎啡為代表的強效阿片類藥物才能得到緩解。因此,聯(lián)合國在制定禁毒公約時既對它們實行嚴格管制,同時也體現(xiàn)了另一個重要宗旨,那就是必須確保醫(yī)療及科研方面對麻醉藥品的合法需求。
目前,人們已經(jīng)認識到,疼痛必須得到有效的緩解,甚至把緩解疼痛提到保障人權的高度來認識。世界衛(wèi)生組織在20世紀80年代初提出《癌癥三階梯止痛方案》,目的就是通過有效治療,使癌癥病人達到無痛。我國則在20世紀90年代開始推行癌癥三階梯止痛方案,目前患者疼痛治療狀況得到很大改善,麻醉藥品的醫(yī)療消耗量確實有所增加,但仍與國際水平有很大差距。
以嗎啡為例,2004年全球消耗的33021公斤嗎啡當中,發(fā)達國家消耗了30742公斤,占93.1%,人均達到31.31毫克;而發(fā)展中國家僅消耗了2279公斤,占6.9%,人均僅0.75毫克;我國的消耗量更低,只有415公斤,人均0.32毫克,僅為發(fā)達國家的1%,發(fā)展中國家的42%。
按照國家的戰(zhàn)略部署,我國正在構建和諧社會,各項工作都在和國際標準接軌,疼痛治療狀況和麻醉藥品的醫(yī)療消耗也不應例外,必須盡快按照國際公約宗旨的要求,在防止濫用的條件下,真正滿足合法的醫(yī)療需求。
小編提示:對于患者和家屬來說,與癌癥抗爭是一件壓力很大的事情,只有充分的止痛治療才可以提高患者的生活質量,才能使他們遠離痛苦、減輕壓力。
本品用于下列情況的皮層局部麻醉: (1)針穿刺,如:置入導管或取血樣本; (2)淺層外科手術。
健客價: ¥41.8本品為腔道表面潤滑麻醉劑,用作尿道、食道、陰道、肛門、直腸等插管鏡檢或手術時的局部潤滑麻醉。
健客價: ¥56.8本品用于下列情況的皮層局部麻醉: (1)針穿刺,如:置入導管或取血樣本; (2)淺層外科手術。
健客價: ¥43清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風 濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥33局麻藥,用于上消化道內窺鏡檢查時的局部麻醉。
健客價: ¥68同川烏。祛風除濕,溫經(jīng)止痛。用于風寒濕痹,關節(jié)疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。
健客價: ¥60清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥52息風鎮(zhèn)痙,豁痰開竅。用于風痰閉阻、中風偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價: ¥7201.緩解由手術、外傷、慢性副鼻竇炎、乳汁淤積等所引起的腫脹。 2.治療由支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等所引起的痰液粘稠、咯痰困難。 3.也可用于麻醉術后的痰液黏稠、咯痰困難。
健客價: ¥26甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥15本品具有具有消炎、鎮(zhèn)痛、止癢、抗菌、局部麻醉等作用。用于蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、 神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢等。
健客價: ¥6主要用于消化性潰瘍出血;非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷和應激狀態(tài)下潰瘍大出血的發(fā)生;全身麻醉或大手術后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
健客價: ¥20清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”用于白脈病,半身不遂,風濕,類風濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥40用于診斷及治療為目的的散瞳和調節(jié)麻痹。
健客價: ¥22清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病芡治不愈等癥。
健客價: ¥63清熱,安神,舒筋活絡,除“協(xié)日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風 濕,肌筋萎縮,神經(jīng)麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥48適用于治療缺血性血管病, 如動脈硬化、血管內膜炎等;還適用于中風后遺癥、腦性麻痹癥、脊髓末梢神經(jīng)疾患等。對各種腦血管疾病引起的頭痛、眩暈、失眠、肢體發(fā)麻、記憶力減退、耳鳴等癥狀有一定療效。
健客價: ¥4輕度高血壓、腦血管痙攣、胃腸平滑肌痙攣,脊髓灰質炎后遺癥,外周顏面神經(jīng)麻痹。也可用于妊娠后高血壓綜合征。
健客價: ¥7.51.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機。3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術前、術后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術后的惡心、嘔吐,也
健客價: ¥101.水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價: ¥10.9鹽酸異丙嗪片,適應癥為: 1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動病:防治暈車、暈船、暈飛機。 3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術前、術后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價: ¥10.8中樞性肌肉松馳藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):頸背肩臂綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術后遺癥,外傷后遺癥等。
健客價: ¥34.79用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價: ¥35