常有網(wǎng)友發(fā)出這樣的疑問(wèn):我最近心里特別難受,吃不下睡不著,是不是得抑郁癥了?要去看醫(yī)生么?讓我們先來(lái)看兩個(gè)病例。
病例一
27歲的阿碧是銀行職員,收入豐厚,衣著光鮮,性格開朗,樂(lè)于交際。但最近同事和家人發(fā)現(xiàn)她行為變得詭異:平時(shí)愛(ài)開玩笑的她,一下子沉悶了許多;常常閉門不出,周末朋友相約也多次婉言謝絕。
最后經(jīng)家人和朋友的勸導(dǎo),去做了心理咨詢才發(fā)現(xiàn)她有心境障礙的心理問(wèn)題。
病例二
43歲的朱老師是大學(xué)教授,半年前在工作中與人發(fā)生過(guò)學(xué)術(shù)爭(zhēng)論,后來(lái)出現(xiàn)失眠,懷疑單位領(lǐng)導(dǎo)存心與她作對(duì)。每次中午在食堂吃完飯都覺(jué)得頭昏、手腫、喉嚨里堵,懷疑領(lǐng)導(dǎo)在食物中下毒。
近一月來(lái),回家路上覺(jué)得單位派人跟蹤,有人要害自己。去醫(yī)院看病,懷疑領(lǐng)導(dǎo)串通醫(yī)生開毒藥害自己。認(rèn)為身體被整垮,曾到各大醫(yī)院求醫(yī),檢查結(jié)果一切正常。
最后在家人的強(qiáng)烈要求下尋求精神科專科醫(yī)生的幫助,最終被診斷為精神分裂癥。
這是精神病么?需要去看醫(yī)生么?
精神科常見(jiàn)的疾病包括抑郁癥、精神分裂癥、焦慮癥等。上面的兩個(gè)病例,都有一些精神科疾病特有的改變,具體說(shuō)有以下幾種:
1.性格改變
“突然間像變了個(gè)人”,這是許多精神疾病患者家屬對(duì)患者的描述。如果一個(gè)人在某段時(shí)間性情大變,尤其是出現(xiàn)以下幾種情況時(shí),就要警惕是否患了精神疾病。
疑心重重,胡亂推理和判斷,認(rèn)為身邊人都跟自己過(guò)不去,覺(jué)得被跟蹤或監(jiān)視,認(rèn)為別人講話是在議論自己;
自作多情,認(rèn)為不相干的異性喜歡自己;
學(xué)習(xí)成績(jī)、個(gè)人習(xí)慣本身很好的人,突然變得成績(jī)下降、不修邊幅、生活懶散等。
文章開頭第二個(gè)案例中的大學(xué)老師的癥狀就很典型,如果發(fā)生類似的情況,最好是盡早就醫(yī)。
2.情緒異常
這是非常普遍的精神心理癥狀。
有的人表現(xiàn)為成天悶悶不樂(lè),不愛(ài)搭理人,對(duì)原來(lái)喜歡的事提不起興趣,覺(jué)得活著沒(méi)意思;
有的人情緒高漲,自我感覺(jué)特別好,覺(jué)得自己無(wú)所不能;
部分患者還可能無(wú)故發(fā)笑,但表情淡漠;或無(wú)緣無(wú)故緊張、害怕等。
3.神經(jīng)衰弱或身體不舒服
有的心理問(wèn)題首先影響身體,出現(xiàn)頭痛、失眠、多夢(mèng)易醒、月經(jīng)紊亂、倦怠乏力等類似神經(jīng)衰弱的表現(xiàn);或者身體反復(fù)出現(xiàn)不適卻查不出原因,比如腹痛、頭暈、胸痛、胸悶,甚至肢體無(wú)力等。
4.行為動(dòng)作異常
妄想、幻覺(jué)等癥狀可能使患者出現(xiàn)一些令人費(fèi)解的異常行為。比如對(duì)空叫罵、喃喃自語(yǔ),做莫名其妙的動(dòng)作;或者動(dòng)作麻木遲緩、僵硬機(jī)械,無(wú)緣無(wú)故呆立、呆坐等。
為什么偏偏是他得了病?
精神疾病的病因非常復(fù)雜,主要涉及遺傳、生理、心理、社會(huì)等方面,許多因素加在一起才有可能引發(fā)疾病。
1.遺傳因素
遺傳因素在精神疾病的發(fā)病中起重要作用。精神分裂癥患者直系親屬(父母、兄弟、姐妹)患精神分裂癥的可能危險(xiǎn)是一般人群的10倍;
2.心理因素
某些人格特征,如:孤僻、敏感多疑、思想離奇但缺乏邏輯、好幻想等是發(fā)生精神分裂癥的危險(xiǎn)因素;
3.心理創(chuàng)傷
如喪親、喪偶、災(zāi)難性事件等也是促發(fā)精神疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一;
4.社會(huì)因素
常見(jiàn)的有家庭環(huán)境影響、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)及人際關(guān)系、家庭關(guān)系是否融洽、社會(huì)保障系統(tǒng)是否完善等;
5.軀體因素
某些疾?。ㄈ缰卸?、腦外傷、缺氧等)可以直接導(dǎo)致精神疾病的發(fā)生。另外,一些藥物、毒品,甚至濫用酒精都可能促發(fā)精神疾病的發(fā)生。
覺(jué)得不舒服可以去哪里找醫(yī)生呢?
如果覺(jué)得不舒服,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,切忌諱疾忌醫(yī),或者信奉迷信等而延誤治療,導(dǎo)致不可估量的后果。
正規(guī)的精神疾病收治機(jī)構(gòu)都有國(guó)家頒發(fā)的精神疾病執(zhí)業(yè)許可證,具體可到機(jī)構(gòu)所屬的衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)查詢。
目前收治精神疾病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要有各類省級(jí)、市級(jí)精神??漆t(yī)院、公安/民政軍隊(duì)系統(tǒng)所屬的安康、民康或優(yōu)撫醫(yī)院以及綜合醫(yī)院的精神科。
醫(yī)生怎么治療精神科的毛病?
如果確診了,最好能盡早開始治療,治療有住院治療和門診治療兩種方式,常用的治療手段包括,藥物治療、心理治療、物理治療、康復(fù)治療等。其中:
1.藥物治療
藥物治療是目前最主要的治療手段。
開始用藥時(shí),有些患者可能會(huì)出現(xiàn)一些副反應(yīng),常見(jiàn)的有口干、便秘、頭暈乏力、行走不穩(wěn)、視物模糊等,這些都是用藥過(guò)程中正常反應(yīng)。患者應(yīng)該及時(shí)把這些情況反饋給醫(yī)生,醫(yī)生還可以采取一些措施,盡量減少這些副作用。
精神科藥物起效時(shí)間相對(duì)較慢,一般來(lái)說(shuō)一周多才開始起效,所以要耐心等待。
在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)生和護(hù)士會(huì)不斷觀察患者病情改善情況,進(jìn)而調(diào)整用藥種類或劑量。
治療方案確定后,再進(jìn)行一段時(shí)間的鞏固治療,這個(gè)階段非常關(guān)鍵,一定要堅(jiān)持好。
2.住院治療
大部分患者可以采用門診治療,如果一部分患者需要住院治療,也不必把病房都想成“鐵窗、鐵索、鐵柵欄”的恐怖場(chǎng)景。
實(shí)際上精神疾病病房的管理模式正不斷向更加人性化方向改進(jìn),有些醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)開放式管理,這與內(nèi)科、外科這類病房管理模式類似,患者在病房?jī)?nèi)接受精神疾病治療的同時(shí)也可以外出活動(dòng)。
很小一部分重性精神障礙患者,比如有傷人、自傷行為或較大的潛在傷人、自傷風(fēng)險(xiǎn)者,需要在全封閉的病房里接受醫(yī)護(hù)人員更密切的管理。這種管理模式有利于幫助患者度過(guò)疾病初期的危險(xiǎn)期,盡量避免產(chǎn)生各種傷人或自傷行為。
待病情穩(wěn)定后可及時(shí)轉(zhuǎn)入開放區(qū),或外出管理相對(duì)寬松的病房,以便患者有更多外出活動(dòng)機(jī)會(huì)。
切勿擅自減藥或停藥
精神疾病易復(fù)發(fā),但只要按時(shí)按量正規(guī)服藥,不隨意停藥減藥,定期復(fù)診,經(jīng)規(guī)范治療后絕大多數(shù)患者的癥狀是可以控制的。
以常見(jiàn)的抑郁癥為例:
大部分抑郁癥患者預(yù)后都很好,只有少數(shù)患者病程遷延,反復(fù)發(fā)作。
抑郁癥是否復(fù)發(fā),與首次抑郁發(fā)作時(shí),治療是否及時(shí)、徹底密切相關(guān)。
第一次抑郁發(fā)作,服藥后癥狀緩解的患者,應(yīng)該用藥維持6月~1年,而不是緩解了就立即停藥,否則很容易引起復(fù)發(fā)。
焦慮癥的預(yù)后也往往較好,經(jīng)過(guò)治療后,絕大多數(shù)患者會(huì)得到康復(fù)。
需要特別注意的是:癥狀緩解后,建議服藥1~2年左右。停藥以及加減藥量應(yīng)首先咨詢醫(yī)生,千萬(wàn)不要自行調(diào)整藥物治療方案,以免加重病情。
精神分裂癥雖然多緩慢發(fā)展,常遷延不愈,但仍有約三分之一的患者可以臨床痊愈或基本痊愈,工作能力接近病前水平,日常生活能夠自理。
日常生活中,人們對(duì)精神疾病存在很多偏見(jiàn)和誤解。這種偏見(jiàn)和誤解嚴(yán)重影響了精神疾病患者的正常就醫(yī),使他們及家屬背負(fù)沉重的“病恥感”。這些都會(huì)耽擱疾病治療的最佳階段,導(dǎo)致病情越發(fā)嚴(yán)重,甚至釀成難以挽回的后果。
事實(shí)上,精神疾病患者并沒(méi)有想象中的可怕。他們經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后絕大部分是可以正常工作和生活的。
希望通過(guò)我們的介紹,能夠讓大家知道精神疾病不恐怖,能夠幫助到需要幫助的人。
>>相關(guān)閱讀:
本品用于手足皸裂;也可用于角化型手足癬引起的皸裂。
健客價(jià): ¥5.9用于手足皸裂。也可用于角化型手足癬引起的皸裂。
健客價(jià): ¥9.5將液態(tài)藥物霧化供患者吸入。
健客價(jià): ¥129解毒化腐。用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥5.5消毒防腐藥,用于沖洗小面積創(chuàng)面與黏膜面。
健客價(jià): ¥7補(bǔ)腎益氣,能調(diào)節(jié)老年人免疫功能趨于正常。用于失眠,耳鳴,腰酸,健忘,倦怠,胸悶氣短,夜尿頻數(shù)。
健客價(jià): ¥68潤(rùn)肺止咳,生津利咽。用于陰虛肺熱,咳嗽喘促,口燥咽干。
健客價(jià): ¥15.5清肺熱,潤(rùn)燥止咳。用于干咳,久咳。
健客價(jià): ¥18.5健胃和中,理氣止痛。用于胃酸過(guò)多,及慢性胃炎引起的胃脘痛。
健客價(jià): ¥18散瘀止血,消腫定痛。用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血,胸腹刺痛,跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥116解毒化腐,用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥7.8補(bǔ)腎強(qiáng)心,壯陽(yáng)通痹。用于陽(yáng)痿遺精,筋骨痿軟,胸悶頭暈,氣短乏力,風(fēng)濕痹痛等(也用于性機(jī)能減退的陽(yáng)痿遺精,也可用于冠心病,更年期高血壓,胸悶氣短及風(fēng)濕癥)。
健客價(jià): ¥128智能記錄運(yùn)動(dòng)步數(shù);檢測(cè)睡眠質(zhì)量與時(shí)間。
健客價(jià): ¥109改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥52退熱消炎,清胃利便。用于頭痛牙痛,口舌生瘡,暴發(fā)火眼、咽喉腫痛、大便不通,煩燥口渴。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥38滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià): ¥36用于季節(jié)性或常年性過(guò)敏性鼻炎、由過(guò)敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥8本品適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥6.8溫腎補(bǔ)氣,益精助陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足,精氣虧損所致的頭昏耳鳴,腰膝酸軟,驚悸健忘,陽(yáng)萎不舉等癥。
健客價(jià): ¥28溫腎補(bǔ)氣,益精助陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足,精氣虧損所致的頭昏耳鳴,腰膝酸軟,驚悸健忘,陽(yáng)萎不舉等癥。
健客價(jià): ¥59有鎮(zhèn)靜,利尿,活血的功效。用于驚風(fēng),癲癇,心悸,失眠,小便不利,尿痛,尿血,閉經(jīng)。
健客價(jià): ¥15健脾化濕,益氣固腸。用于久痢久瀉脫肛,腹脹腹痛。
健客價(jià): ¥23改善由于慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇跛行等癥狀;用于預(yù)防腦梗死后的復(fù)發(fā)(心源性腦梗死除外)。
健客價(jià): ¥35