日本藥物學家山田博士在進行長期的抗精神病藥物對大腦損傷的研究后認為，服用抗精神病藥物對大腦的智力是無影響的，不會對大腦功能造成損傷。而國內(nèi)某醫(yī)院對長期服用抗精神病藥的門診及住院病人的調查研究，也未發(fā)現(xiàn)一例導致智力損傷成為白癡的病人，國外也未曾發(fā)現(xiàn)類似報道。也就是說，到目前為止，認為服用抗精神病藥物對大腦來說是比較安全的，一般不會影響智力，也不大可能導致癡呆的發(fā)生。
精神病人服藥時出現(xiàn)的上述反應，是一種藥物的副作用(錐外反應)，病人表面上發(fā)呆發(fā)愣，面部表情缺乏，但智力水平?jīng)]有下降，減藥或停藥后可以消失，因此是假傻。
一般來說，大多數(shù)抗精神病藥物對大腦是安全的，不大可能損傷智力與智商，也不會使人變成白癡。因此，對于精神病人，堅持服藥、注意藥物的不良反應是首要的，這不但有利于控制病情，還可以避免病情復發(fā)。
由于大多數(shù)抗精神病藥都有嗜睡和鎮(zhèn)靜作用，故而服藥后，在藥物作下，患者可能出現(xiàn)精神活動遲鈍、反應不靈活、領悟能力減退等表現(xiàn)，家人常認為是藥物造成腦子變笨了。其實，這是藥物造成的暫時現(xiàn)象，當減量、換藥或給予對癥處理后，上述癥狀就可以減輕或消失。另外，精神病患者的精神活動遲鈍，原因很多，并不完全是藥物所致。病情的反復不愈，原有智力水平低等，均可影響患者的精神活動。精神活動的遲鈍，記憶力的下降，是腦的基本病變，而不是惟一由藥物所致。那種擔心長期服藥會損害腦子，影響記憶力等等顧慮是不必要的。有的患者服藥數(shù)十年之久，也未發(fā)現(xiàn)腦功能損害的依據(jù)。甚至還有服用抗精神病藥物考上大學和研究生的例子，相反，如果不能很好維持服藥，精神病得不到控制，則很可能引起腦功能的損害而使腦子變笨，甚至影響患者的社會功能，不能完成學業(yè)和工作，導致殘疾。
一般書上所介紹的藥物不良反應，是從許多個患者身上積累總結出來的，并不意味著每個患者都出現(xiàn)，也絕非所有的藥物不良反應，會在一個人身上全部表現(xiàn)出來。因此，患者及家屬不必顧慮重重。醫(yī)生之所以囑患者堅持用藥，是考慮到精神病的反復發(fā)作可加重精神功能的損害，尤其是嚴重地損害了患者的工作和生活能力，這個后果比藥物對機體的不良反應要大得多。所以，只有服藥才有希望將病徹底治愈。如不按醫(yī)囑服藥維持治療，由于病程的不斷發(fā)展，使患者易進入精神衰退而影響腦功能狀態(tài)。
服用抗精神病藥物后，癥狀逐漸減輕或消失，但有些患者可能在藥物取得療效的同時出現(xiàn)一些副作用（如：震顫、肌肉僵直、動作遲緩、表情呆板、坐立不安、困倦乏力等）令家屬十分擔憂。
這些癥狀通常出現(xiàn)在早期藥物加量過程中。您不必太著急，請將情況及時反饋給醫(yī)生，醫(yī)生會給予恰當?shù)奶幚怼＿@些癥狀一般較容易控制。
另外應該選擇療效好、副作用少的藥物，切不可因為藥物的副作用而擅自停藥，這樣很可能導致復發(fā)，給病人和家庭帶來更大的痛苦。
（實習編輯：黃嘉振）
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