一般來說秋冬季是抑郁癥的高發(fā)季節(jié)，不過天津市安定醫(yī)院心境障礙科主任醫(yī)師王立娜表示，目前夏季時(shí)段抑郁癥門診就診人數(shù)高居不下。對于抑郁癥治療來說，最大的難題是治療依從性太差。很多人就診時(shí)就已經(jīng)是中重度抑郁癥，治療后又不按時(shí)吃藥或者擅自停藥，這種情況極易引起抑郁癥復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)三次就需要終身服藥。
軀體疼痛也可能是抑郁癥
抑郁癥顧名思義是指“不高興”，更合適的說法是壓抑而至絕望。由于受到科技水平影響，抑郁癥的發(fā)病原因目前還不明確，沒有準(zhǔn)確的生物學(xué)標(biāo)記，不像其它軀體疾病會(huì)有相應(yīng)的化驗(yàn)檢查手段支持。王立娜主任表示，當(dāng)患者的癥狀持續(xù)兩周以上，有嚴(yán)重的超出生活基線的壓抑、絕望時(shí)；當(dāng)這種情緒已經(jīng)影響到了社會(huì)功能（工作、學(xué)習(xí)、人際交往），就需要尋求醫(yī)生的幫助了。
更多的研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者多以多位點(diǎn)的慢性疼痛主訴更為多見，而80%的抑郁、焦慮會(huì)伴有睡眠障礙（入睡困難、早醒、多夢）。王立娜主任說，抑郁門診中有一半以上的患者最初的癥狀都表現(xiàn)在軀體癥狀上，軀體癥狀常常是抑郁情緒癥狀的外在反應(yīng)，許多非器質(zhì)性軀體癥狀常常是心理精神疾病造成的。軀體癥狀常常是因?yàn)閷ι械綐O度沮喪和無望，喪失生命的目標(biāo)和方向，沒有安全感。
往往大部分這類患者最初都是到綜合醫(yī)院反復(fù)就診檢查，無端的錯(cuò)過了發(fā)病1—3個(gè)月的治療最佳窗口期，也浪費(fèi)了很多的醫(yī)療資源。往往都是在幾個(gè)月、幾年之后才轉(zhuǎn)到精神科。
抑郁癥吃藥能治愈
目前針對抑郁癥，很多患者在最初都拒絕藥物治療，更加愿意接受心理治療。但是心理治療并非萬能的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，15%的患者在心理治療后情況變差。主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：由于措施不當(dāng)，現(xiàn)有問題惡化，又出現(xiàn)了新的問題，最常見的就是依賴治療師，在不正確的引導(dǎo)下對自我形象的不認(rèn)可。王立娜主任說：“心理治療對于輕度患者會(huì)有一定的效果，但是各國的權(quán)威治療指南中，明確規(guī)定中度以上的抑郁發(fā)作患者，必須采用藥物治療。”這些藥物包括：抗抑郁藥物、抗焦慮藥物、非典型抗精神病藥，每類都有很多種，主要是針對性不同，選擇哪種藥物很關(guān)鍵。一般來說，經(jīng)過半年一個(gè)療程的藥物治療，很多病人都可以痊愈。
用藥不當(dāng)可致終生服藥
王立娜主任表示，抑郁癥服藥治療是有周期性的，起效快的藥也需要2—3周才能改善癥狀，因此要有足夠的耐心。目前擅自停藥或減藥太普遍了，主要是因?yàn)槿藗儗λ幬锔械?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.hbyuguan.com/jsbpd/jsjb/kjjl/' target='_blank'>恐懼，害怕耐藥、成癮、副作用，認(rèn)為會(huì)吃傻了等。很多人癥狀一旦消失就立刻停藥。王立娜主任說，其實(shí)真正達(dá)到臨床痊愈，醫(yī)生就會(huì)為其減藥、停藥。一般來說治療一個(gè)療程需要半年的時(shí)間，如果這期間擅自停藥、減藥量，復(fù)發(fā)比例高達(dá)60%。第一次復(fù)發(fā)后就需要服藥兩年，如果再次出現(xiàn)不遵醫(yī)囑服藥的情況，復(fù)發(fā)率就會(huì)達(dá)到70%，復(fù)發(fā)后就需要堅(jiān)持服藥3年。三次復(fù)發(fā)后，就需要終身服藥了。因此抑郁癥的首次治療至關(guān)重要，家屬和病患一定要配合醫(yī)生積極治療。
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健客價(jià)： ￥152用于抑郁癥的治療。
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