癔癥的診斷

2015-05-25 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：發(fā)病與精神因素密切相關(guān)，發(fā)作時(shí)癥狀有夸張、做作、易受暗示的特點(diǎn)，軀體檢查不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的器質(zhì)性病變，軀體癥狀常違背解剖生理規(guī)律。

　　癔癥患者被人稱之為“天才的模仿家”，患者可模仿各種各樣的疾病，令人真假難辨。那么在臨床上，我們?cè)鯓釉\斷癔癥呢？

　　癔癥的診斷主要從以下兩方面著手：

　　1、發(fā)病與精神因素密切相關(guān)，發(fā)作時(shí)癥狀有夸張、做作、易受暗示的特點(diǎn)，軀體檢查不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的器質(zhì)性病變，軀體癥狀常違背解剖生理規(guī)律。

　　2、患者病前常有癔癥性格特征，如性格內(nèi)向、心胸狹窄、情感豐富等。

　　不論癔癥患者的臨床表現(xiàn)多復(fù)雜，關(guān)鍵是認(rèn)真做好體格檢查，在查體時(shí)做到即全面又突出重點(diǎn)，尤其對(duì)意識(shí)障礙病人應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體，如各種生理反射正常，未引出病理征或腦膜刺激征可排除腦部疾患。

　　另外，對(duì)于一些癔癥疑似病人，縣級(jí)以上的醫(yī)院來(lái)可借助顱腦CT掃描、腦電圖及其他輔助檢查，查血糖、心電圖等亦有助于診斷。

　　最后，還要注意鑒別診斷。癔癥要和很多有類似癥狀的疾病，尤其是腦部疾患相鑒別，如多發(fā)性硬化、腦萎縮等。同時(shí)，癔癥也與一些代謝性腦病，如酒精性腦病、肝性腦病、低血糖癥等鑒別。

　　總之，診斷癔癥需要認(rèn)真做好軀體檢查，因?yàn)轳Y病人的體檢往往不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)器質(zhì)性疾患。對(duì)癔癥詳細(xì)了解后，若是身邊有人癔癥發(fā)作，就可以不必驚慌，從容應(yīng)對(duì)了。

(實(shí)習(xí)編輯:潘熾彬)