齊拉西酮臨床價值

2015-04-21 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：齊拉西酮是第二代抗精神病藥物，與阿立哌唑一樣，特點(diǎn)是沒有鎮(zhèn)靜作用和代謝綜合征不良反應(yīng)，療效根據(jù)計(jì)量的增加而發(fā)生變化。

　　起效時間：一般需要2周以上起效，一般為2-6周。

　　使用方法：齊拉西酮20mg，一日2-3次，與餐同服，可以在2周左右逐漸加量至有效劑量120-160mg每日。

　　使用注意：齊拉西酮與食物同時服用，因?yàn)槭欠衽c食物同時服用，齊拉西酮的生物利用度差別較大，所以需要與食物同時服用。

　　相對優(yōu)勢：短期和長期齊拉西酮對體重、血糖沒有明顯影響。

　　不良反應(yīng)：齊拉西酮耐受性較好，EPS發(fā)生率較低，早期可能出現(xiàn)困倦、嗜睡、自限性。對已患有心臟疾病患者可能延長QT間期，對于普通患者并不需要過度心電監(jiān)測，但對于QT間期明顯延長的患者應(yīng)慎用，需要每月1次以上復(fù)查心電圖至正常6個月左右。

　　價格層次：原藥：中高價格；齊拉西酮（思貝格）：中等價格偏高。

　　由于副作用不大，齊拉西酮的療效難以優(yōu)于其他抗精神病藥物。在維持期治療方面，研究表明對于穩(wěn)定期的精神分裂癥患者，與安慰劑對比，一年的維持治療對于陰性癥狀的改善、較低復(fù)發(fā)率方面優(yōu)于安慰劑。在120-160mg/d劑量下，齊拉西酮對于精神分裂癥相關(guān)的抑郁癥狀有效?，F(xiàn)已經(jīng)開發(fā)了齊拉西酮的短效針劑對于激越有效。齊拉西酮對核心精神病性癥狀、陰性癥狀、情感癥狀及認(rèn)知癥狀都有療效。與奎硫平一樣，齊拉西酮對于陽性及陰性癥狀的療效均優(yōu)于安慰劑。

　　（實(shí)習(xí)編輯：黃嘉振）