小義2歲多時，臉上長出了一小顆一小顆的粉瘤，后來越來越嚴(yán)重，3歲時被確診為皮脂腺瘤。父母經(jīng)常因為小義的病吵架，在小義4歲時，母親離家出走。此后，小義臉上的皮脂腺瘤越發(fā)明顯，其性格也變得內(nèi)向，在幼兒園里常受到小朋友的排斥，小義只好通過畫畫來排解孤獨(dú)。

　　2010年，一部由李連杰、文章主演的電影《海洋天堂》賺足了觀眾的眼淚。影片講述一位父親和22歲患孤獨(dú)癥的兒子相依為命，當(dāng)父親得知自己患了晚期肝癌，只剩幾個月的生命時，為了教會兒子獨(dú)自生活，他費(fèi)盡心思地教兒子穿衣服、打雞蛋、拖地、坐公交車……最終，父親病逝了，兒子學(xué)會了自己坐公交車、拖地和煮雞蛋。

　　電影的結(jié)局雖然凄美，但也算令人欣慰，畢竟父親的心愿了了。然而，在現(xiàn)實生活中，如果一個孤獨(dú)癥患者到了22歲才開始學(xué)習(xí)人際交往，他想要獨(dú)立生活，可以說是不可能的。孤獨(dú)癥患者的人際交往學(xué)習(xí)要從小開始。

　　孤獨(dú)癥兒童學(xué)會人際交往，需要下列幾個基本條件：

　　1、孩子需要有交往的動機(jī)，需要理解交往的意義，有交往的興趣，在交往中得到過積極的強(qiáng)化，這是最重要的。

　　2、孩子必須具有社會認(rèn)知能力，能夠理解交往規(guī)則。

　　3、孩子有自我認(rèn)知，知道“我”和別人的關(guān)系。孩子還要能夠擺脫自我中心，學(xué)會站在對方角度思考問題。

　　4、孩子能夠使用語言進(jìn)行溝通。

　　5、孩子有控制能力，能一定程度地實現(xiàn)對自己的行為和情緒的調(diào)節(jié)與控制。

　　上述任何一個條件的缺少，都會影響人際交往。我們的愿望是讓孩子學(xué)會交往，那么我們就必須弄清楚，孩子學(xué)會交往，他必須學(xué)會什么呢？

　　孤獨(dú)癥兒童學(xué)會人際交往的訓(xùn)練方法

　　1、情感體驗學(xué)會人際交往的基礎(chǔ)

　　（1）親吻和擁抱：家長可以經(jīng)常撫摸、擁抱孩子，并且引導(dǎo)他們學(xué)著用自己的雙臂來回應(yīng)家人的擁抱。對于父母或兄弟姐妹，教孩子親吻他們并望著對方，讓孩子感受到愛與被愛。家人與要常常親吻孩子，增進(jìn)親子關(guān)系，并能訓(xùn)練孩子唇部運(yùn)動，有助于學(xué)習(xí)發(fā)音。

　　（2）耳語：在擁抱孩子的時候，家長可以對著他的耳朵輕聲耳語。比如：呼喚他的名字或哼唱兒歌等等。這樣做可以使雙親與孩子更加親密，還能增加身體方面愉快的感受。

　?。?）認(rèn)識家庭成員：可以經(jīng)常與孩子一同翻閱生活回憶錄或家庭相冊，分階段豐富他們的認(rèn)識。在這一活動中建立他們與家人之間的親情關(guān)系，也可以對語言發(fā)展提供幫助。如：看照片認(rèn)識“爸爸、媽媽”并學(xué)會發(fā)音。

　　2、關(guān)注簡單的人際反應(yīng)

　?。?）呼喚名字：在最初的階段，家長喊孩子的名字時，可留意與令他們高興的事情相聯(lián)系，而且最好固定用一個稱呼，以穩(wěn)固他們對自己名字的認(rèn)識。（盡量不要給孩子起其它別名或綽號，以混淆他們的認(rèn)識。）隨著他們對這一稱呼產(chǎn)生一些反應(yīng)的意識，家長就可以在做出任何一項安排之前，同時叫他們的名字。

　?。?）打招呼：家長在與別人打招呼時以身作則，起到示范作用。同時，在別人伸出手時，教孩子對此行為做出反應(yīng)，即也應(yīng)伸出自己的手與對方握手。告別時，教會孩子以揮手、說“拜拜”的方式來表示再見、離開的意思，并逐漸形成習(xí)慣。

　?。?）情緒表達(dá)的簡單方式：

　　①微笑：家長可用手輕輕將孩子的唇角向上拉，也可通過鏡子、面具加深他們對微笑的認(rèn)識。

　?、邳c(diǎn)頭與搖頭：可用愉快的體驗引導(dǎo)他用點(diǎn)頭的行為表達(dá)需要，表示認(rèn)同（開始時用手來幫助他）。同樣的，可以在相反的情緒之中教他們學(xué)會搖頭的動作。此外，有語言能力的兒童，可以在教會行為表達(dá)時，引導(dǎo)其說“要”或“不要”等表示個人意愿的詞。

　　3、建構(gòu)簡單的人際交往行為

　　當(dāng)家長們在日常活動中注意培養(yǎng)孩子的交往意識并教會其簡單的交往行為方式之后，就可適當(dāng)創(chuàng)設(shè)一些情境，提供機(jī)會令孤獨(dú)癥兒童在真正的人際交往實踐中逐步建構(gòu)簡單的人際交往行為。

　　（1）協(xié)助參與：可以依照專業(yè)訓(xùn)練者制訂的活動計劃，協(xié)助教師進(jìn)行。家長選擇一些可在生活中進(jìn)行的游戲活動，創(chuàng)設(shè)一些小型集體活動的環(huán)境。比如：拋球游戲--由家人或周圍鄰居共同參與。

　?。?）出外活動：通過郊游、旅行等方式讓孩子在高興的狀態(tài)下接觸不同的環(huán)境，并漸漸喜歡外出、愿意體驗新環(huán)境。甚至對于能力較強(qiáng)的兒童，我們還能有意教會他們在不同的環(huán)境中學(xué)著認(rèn)識相同的事物，以發(fā)展他們的認(rèn)知、記憶能力。

　?。?）奇特動作的控制：大多數(shù)孤獨(dú)癥兒童都存在著這樣那樣的奇特動作及刻板的行為。如果我們希望孩子以適當(dāng)?shù)男袨榉绞饺谌虢煌鶊龊?，那么就必須注意控制他們的奇特動作。比如：以其他新奇事物來吸引他的專注力，在外出活動時，家長可以通過手勢、語言、目光來制止這類行為的出現(xiàn)，以便于讓他們形成概念。在與他人交往時，如果孩子成功地停止了怪異動作，那么則可以給予適當(dāng)?shù)莫剟?。此外，家長還可以嘗試與周圍的同事、朋友溝通，讓大家都來肯定孩子的每一個進(jìn)步。

　　孤獨(dú)癥的發(fā)現(xiàn)并不難，但要求父母了解兒童孤獨(dú)癥的知識并細(xì)心觀察。臨床顯示，孤獨(dú)癥患兒6歲前，尤其是2~3歲開始規(guī)范的訓(xùn)練治療，預(yù)后效果較好。對于孤獨(dú)癥兒童的人際交往訓(xùn)練，情感性交往的學(xué)習(xí)重在內(nèi)省，實用性交往的學(xué)習(xí)重在外塑。

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