從療效方面來說，目前還沒有發(fā)現任何一種藥物對治療自閉癥有特效。國內外研究者認為從對自閉癥患者使用藥物的情況來看，一般會出現三種情況，即癥狀的加重、改善和無效。

　　從表中的反映的治療效果的情況來看，我們著重推薦鈣、Vc和葉酸。

　　除可運用上述藥物對自閉癥進行治療外，還有一種重要的藥物，即分泌素，這種藥物被稱為神奇的藥物，有專家認為該藥物的應用，預示著治療自閉癥的黎明曙光的到來。

　　1998年10月，許多學者在美國的新澤西州聚集，舉行關于荷爾蒙分泌素（secretin）治療自閉癥效果的報告會。從個案情況來看，比如一個4歲的自閉癥幼兒，在注射了分泌素的第二天，就能與父母交流了。另一個5歲的乍閉癥的孩子，在注射分泌素之前，僅能說出兩個字，注射了分泌素后僅15分鐘，就會說“我餓了，我要吃飯”這樣的話，使得在場的每一個人驚愕不已。但大部分人的療效一般。因此，有人針對分泌素的應用是否意味著治療自閉癥黎明期的到來等問題提出了質疑。美國食品與藥物管理局迅速行動起來，用了30天的時間對分泌素進行研究，而關于分泌素治療效果的報告會也一直開到12月份。會議針對分泌素應用于對自閉癥的治療得出的結論是：“分泌素治療是自閉癥治療史上最為重要的發(fā)現”，下一個面臨的問題是通過分泌素治療效果調查表（SOS）對其治療效果進行確認。其途徑有：①直接寄給或傳給家長；②由兒科醫(yī)生分發(fā)；③在因特網上發(fā)布；④在VictoriaBeck信箱發(fā)布。從美國收到的200多份調查表來看，有以下幾個問題需要考慮：

　?。?）“誰最適合分泌素的治療？”即究竟是低機能的還是高機能的、是早發(fā)性還是晚發(fā)性、是年齡大的還是小的自閉癥患兒適用。調查表明，用過分泌素后，自閉癥患者的腹瀉傾向得到改善。

　?。?）“最佳劑量是多少？”美國的自閉癥治療專家建議根據1.0—2.0臨床單位/kg的標準進行用藥。臨床試驗表明，以0.5—0.73臨床單位/kg用藥量最佳，如用比此大的劑量則會出現不良反應，特別是多動傾向等。

　?。?）“用了分泌素有何益處？”據家長反映，用了分泌素之后，自閉癥患者與別人有了目光對視，開始顯現出一定的認知和社會能力，開始說話。意料之外的收獲是在用過分泌素之后，大大改善了自閉癥患者的睡眠，但該項目并未包括在SOS的調查表之中。

　?。?）“分泌素有負作用嗎？”不得不指出的是，三分之一的孩子出現了副作用，比如，過動、攻擊性增加，這發(fā)生于注射過分泌素以后的幾天或幾周里，而且問題很嚴重，但在缺乏對照組的前提下，無法確定該行為是否由使用分泌素引起。另外，在停止注射后，自閉癥患者會有什么樣的反應，即有無癥狀反彈問題，還有待于進一步深入的研究。

　?。?）“最佳治療日程應該是多長？”目前還不太清楚，有人認為應該是5—6周。據美國方面統(tǒng)計的數據，一般在第二周周末效果達到頂點，以后是效果維持問題。最佳治療時間是兩周，最佳延期是兩周。

　?。?）“分泌素對青春期或成年自閉癥患者有作用嗎？”目前有關這方面的結論尚早，從目前的幾個案例來看，在運用分泌素治療方面成人或青年與兒童沒有什么差異。

　?。?）“停用后，有無反彈情況？改善與反彈哪個更快？”目前尚不太清楚，一般在停用5周之后會出現反彈情況。

（實習編輯：潘熾彬）