我們把普通正常人在同樣社會環(huán)境中所表現(xiàn)出來的健康的反應(yīng)稱為常態(tài)，把離開正常人健康的反應(yīng)稱為變態(tài)。我們知道，精神病人的心理和行為都異于常人，因此有人說精神病人就是變態(tài)。其實，而這并不能畫上等號。

　　無論是變態(tài)，還是精神病人，對社會治安的影響是不容忽視的。然而，二者的犯罪心理和犯罪行為往往有很大的區(qū)別。

　　1、從一般表現(xiàn)看，精神病是整體性精神疾病，變態(tài)人格則是單一性的心理變態(tài)。

　　精神病表現(xiàn)為心理和行為的整體混亂，常伴有幻覺和妄想，無規(guī)律性自主意志，不能適應(yīng)正常的社會生活，無自理能力，具有神經(jīng)生理性病變，對藥物治療較敏感，是真正意義的病態(tài)。變態(tài)人格只是個體某一方面的人格變異，無幻覺和妄想，不具有神經(jīng)生理性病變，對藥物治療不敏感，其基本心理過程和其他方面的人格都是正常的，生活能自理，不是真正意義的病態(tài)。

　　2、精神病患者有嚴(yán)重的認(rèn)知障礙，變態(tài)則不然。

　　精神病患者有嚴(yán)重的認(rèn)知障礙，不能正確地分析評價和判斷自己的行為后果與法律責(zé)任，行為無主觀能動性。因此，法律規(guī)定精神病患者在發(fā)病期間不具備刑事責(zé)任能力，對其行為不承擔(dān)法律責(zé)任。病態(tài)人格者無認(rèn)知障礙，能正確分析評價和判斷自己的行為后果和法律責(zé)任，也能理解社會對自己行為后果的評價標(biāo)準(zhǔn)，因此，病態(tài)人格者具有刑事責(zé)任能力，對其行為要負(fù)全部責(zé)任。

　　3、在犯罪過程方面，精神病患者沒有自我保護意識，不開展反偵查活動。而變態(tài)往往相反。

　　其侵害行為常常發(fā)生在光天化日之下，作案后不逃跑，不破壞現(xiàn)場，不隱匿自己的行為，甚至張揚自己的侵害行為，有的甚至倒在現(xiàn)場呼呼大睡。有些精神異常者的行為可有不同程度的保護性，但是很膚淺，與其行為所造成的后果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相稱，歸案后一般供認(rèn)不諱，而且會申訴是“被迫自護”或聲稱是“忍無可忍”。變態(tài)人格者由于認(rèn)知正常，能正確理解社會對自己行為的評價和認(rèn)識，知道自己的行為是違法的，是要受到社會懲罰的，所以，在實施侵害行為的過程中，自我保護意識明確，行為隱蔽，有明顯反偵查活動，隱匿自己的行為。

　　精神病患者的侵害行為一般沒有很好的預(yù)謀和計劃，具有突然性和莽撞性，犯罪的時間、地點、環(huán)境，所用工具毫無選擇性或無嚴(yán)格的選擇性；病態(tài)人格者的侵害行為一般具有預(yù)謀和計劃，作案工具是準(zhǔn)備好了的，具有一定的目的性。但有時，病態(tài)人格者的侵害行為又表現(xiàn)出一定的隨機性，這種隨機性表現(xiàn)在當(dāng)環(huán)境條件符合其侵犯的需要時，侵犯行為就有可能引發(fā)。

　　在犯罪的手段方面，變態(tài)人格和精神異常有相似之處，都表現(xiàn)出原始野蠻和殘忍的特點，行為方式明顯不合常理，與當(dāng)事人過去的為人、思想品質(zhì)、身份不相稱。尤其是變態(tài)人格的基本行為表現(xiàn)與常人并無差別，平常對自己的變態(tài)行為隱蔽很深，其突然暴露的侵害行為常令人難以置信。

　　4、變態(tài)犯罪者追求作案快感，精神病犯罪動機不明。

　　變態(tài)犯罪者由于追求作案過程中的快感，其作案的重復(fù)性強。這種重復(fù)性表現(xiàn)在其作案的時間、侵害對象，作案手段與方式等方面具有固定性。例如有些作案者在公共汽車上用利器刺割女性，不僅犯罪手段、工具一致，而且作案的時間、場所都是固定的，受害人都是具有相同特點的青年女性，且受害部位都是相同的。精神病的侵害行為具有突然性和偶發(fā)性的特點，重復(fù)率低。

　　在犯罪的動因方面，和一般的刑事犯罪相比，精神異常和變態(tài)人格的侵犯動機和目的不明確，缺乏犯罪的因果關(guān)系，常人難以理解。行為人往往說不清為什么要實施這種犯罪行為，或者列舉種種荒誕離奇令人費解的理由。

　　變態(tài)人格和精神病在犯罪心理和行為方面具有質(zhì)的差異，這種差異是區(qū)別二者有無刑事責(zé)任能力的重要依據(jù)。研究心理變態(tài)在刑事犯罪中的不同表現(xiàn)和特征對于公安司法工作者來說很有意義，一方面可以提高對犯罪的鑒別能力；另一方面，可以幫助準(zhǔn)確有效地打擊犯罪。